* Hälsoekonomi
Sitter med i en beredning på SKL (Sveriges kommuner och Landsting) som har i uppdrag att se över den framtida skattebasen för att finansiera vår gemensamma välfärd. Den demografiska förändringen kopplad till vårt redan höga skattetryck innebär att alternativ finansiering av vår välfärd måste till. Som ett led i detta arbete bjuds olika forskare och utredare in.

Sist var en "hälsoekonom" på besök för att visa oss hur man kan jämföra olika insatser med varandra. Kort beskrivet räknar man om insatsen, oavsett om det handlar om läkemedel eller krockkuddar, till levnadsår. Man kan då jämföra kostnaden per vunnet levnadsår i relation till typ av insats.

Exempel:
Krockkuddar i bilen = 1 000 000 kr/vunnet levnadsår
Mitträcken = 500 000 kr/vunnet levnadsår
Stöd för att sluta röka = 10 000 kr/vunnet levnadsår
Influensa vaccin till alla = 1 400 kr/vunnet levnadsår

Självklart måste en del andra komponenter vägas in men det blir tydligt, om man bara ser till kostnaden, var pengarna gör mest nytta.

Att få ned antalet döda på våra vägar till noll (om det överhuvudtaget är möjligt) måste på marginalen kosta ohyggligt mycket pengar. Att jämföra med kostnaden för att minska dödligheten för rökare. Hur använder vi våra gemensamma resurser på bästa ekonomiska sätt? Den parametern måste finnas med i diskussionen om hur vi använder våra gemensamma skattemedel. Hälsoekonomi är ett bra verktyg att ta till för att jämföra. Vi kommer att höra mycket mer om detta i framtiden, var så säker.

Som kristdemokrat är man glad idag. Kommunfullmäktige har idag beslutat att permanent införa Eget Val inom hemtjänsten i hela Umeå kommun. Alla som har behov av hemtjänst (bestäms av kommunen vilka) får välja vem som ska utföra denna beviljade hemtjänst. Företag, föreningar etc. som vill bedriva hemtjänst blir auktoriserade av kommunen och får därmed vara med och erbjuda sina tjänster. Visst är även äldre myndiga nog att själva kunna avgöra om man vill ha någon annan än kommunen som utförare av hemtjänsten.

Vänstersidan vill som vanligt inte att det ska finnas Eget val. Inget val är deras paroll. Vänsterpartiet, miljöpartiet och Offensiv är helt emot att vanliga människor ska kunna bestämma över sin egen livssituation. Därmed anser dessa partier att man är mer myndiga eller kloka att bestämma över den enskilde. Jag som trodde vi levde på 2000-talet och inte i en gammal kommunistisk tidsanda. Tur att dessa partier inte styr i kommunen eller Sverige.

Medieakademin vid Göteborgs universitets årliga förtroendebarometer presenterades igår.

Undersökningen visar att politiker, journalister och företagsledare har sämst moral. Politiska partier som enskild grupp ökar annars i förtroende jämfört med förra årets barometer. Av de 750 tillfrågade tycker närmare hälften, dvs. 48 procent, att politikers moral är mycket eller ganska dålig. Endast 14 procent finner den mycket eller ganska bra.

Det som hänt den senaste tiden i form av att både politikers och journalisters moraliska ställningstagande synliggjorts påverkar naturligtvis undersökningens resultat. I undersökningen ombads de tillfrågade även bedöma moralen hos svenskarna i allmänhet. 34 procent anser att den är mycket eller ganska bra, 14 procent att den är mycket eller ganska dålig.

Det är väl ett "understatement" att påstå att vi i den politiska sfären har ett jobb att utföra. Hur ökar vi förtroendet för politiker? Om vi inte lyckas med detta får vi på sikt missnöjesyttringar som i sin förlängning kan skapa anarki.

Vi ska samtidigt komma ihåg att bland alla förtroendevalda i Sverige är det många som synats i sömmarna men få som hamnat i rampljuset p g a att några oegentligheter förekommit. Rent faktamässigt håller sig politikerkåren sig väl i skinnet. Känslan hos folket är dock en annan.

Alla vi som ägnar en tid av vårt liv eller hela vårt liv åt politiken har ett stort ansvar. Hur vi ser på det politiska uppdraget och hur vi ser på oss själva bidrar till hur allmänheten i övrigt uppfattar oss. Ser vi det politiska uppdraget som något katten släpat in kommer andra att se det så också. Att vara förtroendevald är något fint, ett förtroendeuppdrag som getts från många till några att företräda dessa många. Att se ned på det politiska uppdraget och missköta det är detsamma som att se ned på de människor som gett en förtroendet.

En nyckel i hur vi kan höja förtroendet för politiker handlar om politikers syn på sitt uppdrag och sig själva.

Grattis Umeå till utmärkelsen årets IT-kommun. Bland tre nominerade tog Umeå hem priset. Vi är ju duktiga på IT i Umeå så det var kanske bara en tidsfråga. Förra gången priset delades ut (2005) var vi också nominerade men då vann Malmö.

Ska man vara lite balanserad måste vi också se till motståndet. Tror det var ca 10 anmälda kommuner totalt i tävlingen. Det finns ju 290 i Sverige. Vi kan knappast påstå oss med sanning vara bäst i landet men vi kan påstå att vi vann denna tävling vilket är ganska bra bara det.

Än en gång grattis till oss själva och till de som speciellt varit involverade i träningen inför matchen.

Direkt från pågående byggnadsnämnd. Vi har nyss tagit beslut om verksamhetsplanen för 2008 – 2010. Vad som slagit mig och alliansen i byggnadsnämnden är de diffusa mål som den socialdemokratiska majoriteten ständigt fattar beslut om. Det innebär i nästa steg otydliga mätmetoder för uppföljningen, otydlighet i vilka strategier (verktyg) som ska användas, otydlighet i vilka aktiviteter som måste till osv.

Effekten är att vi får en verksamhet som inte blir effektiv och målfokuserad. Det tror vi inom alliansen är en orsak till skapandet av längre handläggningstider för bygglov och detaljplaner. Här måste socialdemokraterna ställas i skamvrån. Politiken ska vara tydlig med vart man vill. Motsatsen blir en organisation som blir otydlig.

Åker snart till SKL (Sveriges kommuner och landsting) i Stockholm. Sitter i styrelsen och får vara med i kanske Sveriges viktigaste lobbyorganisation och medspelare gentemot regeringen.

Vi hörs.

* Valfrihet och mångfald är skiljelinjen i svensk hälso- och sjukvårdspolitik

Förnyelse och utveckling av hälso- och sjukvården handlar om patientinflytande och valfrihet. Men socialdemokraternas rädsla, osäkerhet och systembevarande hållning lyser igenom med all sin kraft så snart dessa frågor kommer på den politiska dagordningen. Idag på SKL:s kongress togs det ställning för förbundets alliansmajoritets ställningstagande till valfrihets- och utvecklingsfrågorna inom hälso- och sjukvården.

Det är märkligt när ett uttalande om att mångfald i vården ökar patienternas valfrihet anses av 2000-talets socialister att gå allt för långt. Sossarna anser som vanligt att patienter och allmänhet ska hållas korta. Än en gång ser vi stoppskyltar uppmonterade av socialdemokrater med stöd av vänsterpartiet.

Alliansen vill söka en bred enighet i en av välfärdsområdets viktigare frågor gällande mångfald i vården för att öka patientens valfrihet. Den trångsynthet socialdemokraterna visar upp vad gäller patientinflytande på området valfrihet på kongressen innebär att alliansen inte kan söka någon samsyn med vänstersidan i dessa frågor.

Alliansens hållning i de förslag vi lagt fram om mångfald, förnyelse och utveckling är en nödvändig markering för att de som i grunden givit oss vårt mandat – dvs. väljare och allmänhet – ska känna tilltro till de löften vi givit för en förnyelse och utveckling inom vård, skola och omsorg.

* Barcelona
Var i förra veckan i Barcelona. Presidiet i UPAB (Umeå parkeringsbolag) tillsammans med dess VD var med på en internationell konferens om kommunala bolag. Turkiet stod för den bästa presentationen och berättade om hur deras offentligt ägda bolagsstruktur såg ut och vilka privata samarbetspartners dom hade. En väldigt intressant konferens som gav många nya nätverk.

Vi gick även en hel del i denna stad för att bl.a. syna Barcelonas p-lösningar. Erfarenhet ger vishet. Det kommer väl till nytta i den fortsatta planeringen av Umeås framtida p-behov. Samtidigt kan jag bara konstatera det många före mig gjort, vilken härlig stad. Ett tips till ett angenämt och trevligt besöksmål en långhelg på senhösten eller under våren.

* SKL:s kongress
Sitter nu på Sveriges kommuner och landstings kongress i Västerås. Har som första ombud talat på kongressen angående en motion om ersättares möjlighet att i SKL:s beredningar få avge en anteckning i protokollet om man inte är överens om förslaget till beslut. Detta röstades dock ned. Den ordning vi har i kommunens nämnder gäller nu inte i SKL. Synd tycker jag.

* Civilkuragelag
Ett schystare Sverige kräver att vi alla tar ansvar. Att vi alla tar ansvar för varandra när vi hamnar i trångmål. Flera andra länder har en lag om att medborgarna måste ingripa efter bästa förmåga men i förhållande till situationens allvar. En civilkuragelag skulle innebära att samhället markerar vilket medborgaransvar vi har. Man ska inte vända bort sitt huvud när man ser ett brott begås. Man ska ingripa på lämpligt sätt. En självklarhet kan tyckas men sker det i verkligheten?

* Holmlund och ärliga tag i politiken
Lennart Holmlund angriper mig i sin blogg om att jag kör falskt spel. Tala om att försöka göra en efterkonstruktion som ska skyla över Holmlunds egna misstag. När jag söker efter gällande dokument går jag till de som jag tror ska sitta inne med dessa. I detta fall gick jag till redovisningsenheten på kommunen. Döm om min förvåning när beslut som tagits i UKF (Umeå kommunföretag) i juni inte fanns att tillgå i oktober på kommunens redovisningsenhet. Självklart utgår jag ifrån att dokument som finns centralt i kommunen är gällande. Jag tror det är dags att Holmlund ser över sina rutiner som protokollsansvarig ordförande. Är det så att vissa saker inte ska vara så lättåtkomliga för allmänheten och övriga politiker eller? Blir fundersam över varför Holmlund försöker påstå att jag inte kör med ärliga tag i politiken. Han om någon vet nog att jag är noga med att hålla mig inom spelreglerna även om jag kan nypa till ibland. Varför detta angrepp? Har jag månde trampat på mycket ömma tår när det gäller Bostadens "affärer". Surt sa räven.

* Vasafärjan
Tråkigt att Vasa fullmäktige vände på klacken i frågan om stöd till Kvarkentrafiken. Kanske ändå det är det rätta för att just skaka fram en långsiktigt hållbar lösning. På kort sikt kan detta beslut skapa problem men nu tvingas regeringarna i Sverige och Finland samt EU ut på banan. Jag tror ingen vill se trafiken upphöra men de kortsiktiga stöd som givits har gjort att problemet med att på allvar långsiktigt lösa Kvarkentrafiken kunnat skjutas på framtiden. Nu rörs det om i grytan och då brukar saker och ting hända.