Jag har i omgångar skrivit till Robert Ylipää som är Verksamhetschef för Akutvården i vårt område och bett att få veta mera om den grupp landstinget utsett att arbeta med akutsjukvården i Inlandet. Han har svarat, men oftast hänvisat till Primärvården och andra. Denna gången hänvisade han på fråga 1 och 2 till Marie Rodling Wahlström och fråga 3 till Jonas Rastad. Detta var mitt brev.

Hej.
 
1. Givetvis har Du rätt att inte lämna ut arbetsgruppens protokoll eftersom det tydligen klassas som arbetsmaterial. Återkommer när gruppen har arbetat färdigt och det är offentlig handling. 
 
2. Gruppens direktiv måste väl ha givits av landstingsstyrelsen och finnas protokollfört. Har Du någon speciell anledning att inte hänvisa till något protokoll/paragraf/datum och inte offentliggöra ddessa? Vilket lagrum stöder Du i så fall detta på? 
 
3. Jag undrar vilket skäl det finns att inte offentliggöra namnen på de personer som sitter med i den gruppen Du leder, där ni arbetar med att utveckla och planera akutsjukvården i Inlandet. Vi vill gärna ha dessa namn för att kunna vidarebefordra fakta, som kan vara av intresse för Ert pågående arbete.
Om Du inte anser att gruppens ledamöter skall offentliggöras undrar jag vilket lagrum du stöder detta på. 
 
Med vänlig hälsning från Ingrid Oscarsson, Bellvik, 2,5 mil från Dorotea, 7,5 mil från Vilhelmina och Åsele, 17,5 mil från Lycksele och 25 mil från Umeå.
 

Mail till Peter Olofsson (s) landstingsråd i Västerbotten - Umeå.

När Doroteaupproret var i Umeå fick Du frågan om hur allt skall hanteras med säkerhet, akutvård och ambulans i fjällbyarna, nu när sportloven gör att de fylls av Stockholmare och kustbor. (Stockholm nu vecka 9) Då fick Doroteaborna svaret att det var redan ordnat med förstärkningar.

Nu vill vi veta vad Du menade. Ingen förstärkning har noterats - på sjukstugan i Dorotea eller i Borgafjäll. Ansvarig sjuksköterska har inte hört någonting från varken Dig eller någon tjänsteman. Borgaborna stod alldeles frågande när vi frågade dem vari förstärkningen bestod.

 Var finns det förstärkningar och vad består de av?

 Tacksam för svar snarast.

 Ingrid Oscarsson, Bellvik, 2,5 mil från Dorotea, 5,5 mil från Åsele och Vilhelmina, 17, 5 mil från Lycksele och 25 mil från Umeå.

 PS. Vill Du vara snäll och fråga Jonas Rastad vad han menade när han efter frågan om hur Katastrofgruppen (sjukvårdsgruppen) i Dorotea kommun skall kunna fungera med den nya organisationen, svarade: - Det blir nog svårt att ordna.

SÅ KOM SVARET. Mycket snabbt. Men det blev ingen kommentar omkring mitt PS...

Fler frågor som behöver förklaras. Alltså skrev jag åter till Ylipää och bad honom kommentera mina frågor. Det som är understruket är de svar jag fick 22 februari.

Hej igen från Dorotea.

Några förtydliganden om mina förfrågningar. Skulle vilja ha svar på följande:

1.Var kan jag hitta de protokoll som skrevs av gruppen

Skickat frågan vidare.

Du satt i som arbetade med sjukvården i inlandet?

Nej det gjorde jag inte. 

 Vill ha en lista på de som verkade i den.

Skickat frågan vidare.

   Nej, jag menade inte alls bara Dorotea och Åsele. Jag bad Dig svara om Din grupps arbetsdirektiv och protokoll.

 Ser fram emot att få se dem.

Skickat frågan vidare.

2. Arbetade inte Din grupp med konsekvensbeskrivningen som grund för förändringsarbete och planering?

    Var hittar jag den? Om inte Ni gjorde det ber jag om ett svar på varför?

Vi arbetade med konsekvensbeskrivningar under hela arbetet, detta arbete skedde både från akutsjukvården samt från primärvårdens sida.

Gällande risk och konsekvensanalys för det beslut som fattades så får jag be dig vända dig till Kerstin Lagervall

    Om Du fortfarande hänvisar mig till primärvården måste jag be att få namn på någon att tala med.

3. När det gäller akutbilen.

    Vad ligger i "införande"? Vilka poster?

    Vad kostar bilen? Vad kostar personalen?

Budget för akutbil cirka 2,36 miljoner

4. Vad var kostnaden för ambulansen i Åsele år 2011?

cirka 3,4 miljoner

Även dessa svar behöver jag för att ge invånarna i våra kommuner relevant information. Jag lägger ut Dina svar på min VK-blogg.

Tack från

 Ingrid Oscarsson, Bellvik, 2,5 mil från Dorotea, 7,5 mil frånVilhelmina och Åsele, 17,5 mil från Lycksele och 25 mil från Umeå.

 När jag är i stugan i Borgafjäll, 10 mil till Dorotea, 15,5 mil till Vilhelmina och Åsele, 25 mil till Lycksele och 32 mil till Umeå.

 Idag kom så svaren på vad han menade med att han skickat vidare. Det innebar att han inte vill lämna ut arbetsgruppens anteckningar/protokoll, och det har han rätt att vägra. Så länge gruppens arbete inte är avslutat och den är just en arbetsgrupp, så är inte det skrivna ofentligt, men...

Det finns en annan infallsvinkel. Varför offentliggör man inte namnen i den grupp som arbetar med akutsjukvården i Inlandet? och varför får vi inte tillgång till direktiven gruppen hade/har?

Jag skriver till honom igen!!!

Två bloggar idag! Läs denna och nästa! Olika innehåll verkligen...

Mitt på dagen idag kom ett mail till mig. Jag läste och tårarna rann. Tack, ni människor med hjärta och empati. Om det nu skulle vara så att tidningarna inte sätter in Era ord, så skall vi se till att det kommer fram till folk att Ni stöder människorna i Inlandet. 

Insändare till Västerbottens Kurir (VK) och Västerbottens Folkblad (VF) och Norran

”Jag orkar inte resa till Umeå för en behandling eller en undersökning en gång till – hellre dör jag.” Kvinnan som yttrade det här dog några veckor senare. Alternativet hade varit att vara redo kl.4.00 på morgonen, åka sjuktransport i 5 till 6 timmar (eftersom bilen ska plocka upp fler resenärer här och där), genomgå jobbiga undersökningar på sjukhuset och om möjligt åka hem samma kväll.

Det är redan tufft att vara sjuk och bo i Västerbottens inland eller i fjällen med de långa avstånd vi har, även om det inte är akut. En fungerande ambulans och akutvård så nära som möjligt är direkt livsavgörande. Dagligen konfronteras vi präster och diakoner i Södra Lappland med befolkningens berättelser, oro och lidande pga långa avstånd och långa väntetider inom vården. När det blir besparingar och centraliseringar i en organisation som landstinget drabbas alltid de svagaste först. Detta är en tydlig utveckling som vi kan iaktta. Att till exempel dra in på akutplatser och ambulanser som just nu i Dorotea och Åsele, Sorsele och Malå, sparar kanske pengar, men skapar stor otrygghet, kväver optimismen och lusten att leva och bo i en hel region.
 

Här bor nämligen en befolkning som kämpar inte bara för överlevnad utan också för en framtid. Gruvnäringen och turistsektorn växer. Invandrare från Europa flyttar hit och etablerar sig. Indragning på grundläggande infrastruktur som bra och trygg ambulans och akutsjukvård motverkar direkt alla ansträngningar som görs av kommuner, privata näringsidkare, och ideella föreningar och omöjliggör ett levande Västerbottens inland.

Vi, Svenska kyrkans präster och diakoner i Södra Lappland uppmanar landstingsledningen att i sin prioritering behålla fokus på människornas bästa och på helheten – ett levande Västerbotten för alla.Vi stödjer Doroteaupproret och instämmer i deras motto: gör om – gör rätt – för människorna i Västerbottens inland och fjäll och för hela länets skull.

 Präster och Diakoner i Svenska kyrkan i

Lycksele församling

Malå församling

Dorotea-Risbäck församling

Tärna församling

Stensele-Vilhelmina pastorat

Sorsele församling

Åsele-Fredrika församling

Idag handlar det om katastrofer. - Man skall vänta det bästa, men vara beredd på det värsta, sa min kloka pappa. Det är det detta handlar om.

Den grupp som kallas sjukvårdsgrupp, skall finnas vid varje vårdcentral/skukstuga och tala om hur allt skall fungera vid en stor olycka. Den som är ansvarig tjänsteman heter Noomi Jonsson. Jag har haft kontakt med henne i två omgångar och hon är trevlig och försöker svara på mina frågor. Men eftersom jag inte är så kunnig inom detta område (visste inte ens att det fanns för fem veckor sedan...) så får det bli frågor och följdfrågor tills jag fattar!

Mina nya frågor är

Nu tänker jag ta ett kliv högre. Nej det var fånigt sagt. De är ju BARA vanliga människor de också, dock sedda som litet klokare, kunnigare och ofta med mycket karisma och personlighet. De människor som fått förtroende att fatta mycket viktiga beslut för oss andra kräver jag mycket av. Egentligen tycker jag att personlighet och värderingar är viktigare än partipolitik. Fel parti men rätt människa känns bättre än rätt parti och fel människa! 

Nu har jag satt ihop ett brev om Doroteaupproret och vårt stora problem med att inte känna oss respekterade och få GOD VÅRD som vi enligt lag har rätt till. Denna gången skickar jag det till de socialdemokratiska och miljöparti riksdagsmännen i Socialutskottet personligen. Kan låta konstigt, men min tanke är att kanske några är raka, rejäla och empatiska människor, som kan hjälpa oss att tala om för S och Mp i Västerbottens Läns Landsting att de gör bort sig och att de där envisa Ockupanterna i Dorotea inte kommer att ge sig. De kommer istället att se till att det blir många färre röster i nästa val...

Så här skriver jag bland annat:

Du kanske inte har hört talas om Doroteaupproret. Därför vill jag berätta för Dig så att Du kan hjälpa oss. Jag vet att inte Ni politiker på riksplanet har möjlighet att praktiskt rycka in – men på ett mänskligt och etiskt plan hoppas jag att Du vågar ta ställning och hjälpa oss att påverka.

I slutet av november 2011 togs ett beslut i Landstingsstyrelsen i Västerbottens läns landsting, som förändrat vårt liv här i inlandet och fjälltrakterna. Liksom de flesta  vanliga invånare är jag dålig på att läsa protokoll från Landstingsstyrelsen, så när företagarna i Dorotea bjöd in till en träff med landstingsrådet Peter Olofsson på grund av akutvårdsreformen, förstod jag inte allvaret, men gick ändå dit. Vi var 190 personer, vilket är mycket i ett samhälle med ca 1500 invånare. Under kvällen gick det upp för mig att detta beslut, som socialdemokrater och miljöpartister tagit om hur nerdragningarna skall göras, kommer att resultera i både en mänsklig och en samhällskatastrof.

Vi var många som gick från mötet med en känsla av att vi ingenting är värda annat än när vi skall stå för service till turister från städerna.

Så beskriver jag hur S och Mp har tänkt sig att vi skall ha det i framtiden och så kommer

Geografilektion. Ni som bor i södra Sverige och aldrig har varit i närheten av Dorotea, Åsele, Vilhelmina och Lycksele måste få veta mera om vår hembygd för att förstå vår reaktion.

I den västra delen(ca tre mil från norska gränsen) ligger Sutme och Borgafjäll, turistorter med flera hotell, ett par hundra stugor och ca 40 åretruntboende plus en affär. Där kör man 13 - 10 mil till Dorotea genom fyra större byar. Från Dorotea är det 5 mil norrut till Vilhelmina och 5 mil österut till Åsele. Vi har 15 mil från Dorotea till Lycksele och 22 mil till Umeå.

Våra vägar går genom viltrika marker och eftersom vi ligger i fjällkanten ger vädret ofta trafikproblem både på marken och i luften.

 Och så fortsätter jag

Landstinget i Västerbottens län har i sin fina broschyr en kampanj. Strokekampanjen, där man skriver att varje minut är dyrbar!  Den är som ett hån för oss idag efter besparingsåtgärderna!!

Av 3 strokepatienter som kommer under vård efter ung 1,5 tim kan en ofta gå hem från sjukhuset efter 2-3 dagar och bli bra. 1 av 7 kommer att kunna bli bra om tiden utökas till 3 timmar och om det går 4,5 timmar är det bara 1 av 14.

Annars behövs ofta upp till 30 dagar på sjukhus (ca 360 000 kr) och en lång konvalesens, i värsta fall boende på långvård. När vi frågade landstingsrådet om detta sade han att det var så svårt att räkna på…

 Och så till akutplatserna på sjukstugan.

Akutvårdsplatserna på Dorotea sjukstuga har varit en stor trygghet för oss. Läkare och sjuksköterskor alla tider på dygnet har ingripit vid akuta tillstånd och räddat liv och kunnat hindra mycket lidande. Nu kommer den hjälpen att nås med minst en timmes fördröjning – i många fall mycket mer. Akutvårdsplatserna har också gjort att sjuka kunnat skickas hem från lasaretten tidigare och eftervården kunnat ske närmare hem och anhöriga på en billigare vårdplats.

Så avslutar jag

Allt detta har upprört människorna i Dorotea och Åsele, så att det bildats en Ockupationsgrupp, som från och med slutet på januari ockuperar sjukstugan i Dorotea. Våra rättmätiga krav är att vi får ha kvar sjukvårdsplatserna i Dorotea och ambulansen i Åsele.

Vi har fått sympatier och stöd av människor från hela Sverige! Det är otroligt vad stort detta har blivit. Alla våra lokala politiker står på folkets sida och kräver detsamma av Landstinget. Namnlistor i kommunen och på nätet visar ett massivt stöd och har överlämnats till Landstingsfullmäktige. Vid demonstrationen i Umeå vid Landstingsfullmäktiges sammanträde 14 februari uppmärksammades vår situation av Västerbottens TV, radio och alla tidningar i vår omgivning. Efter det har våra problem skrivits om i kvällspressen, i fackpress och journalister ringer ideligen för att få veta vad som händer.

På onsdag kommer Uppdrag Granskning att belysa vår situation och dagen efter är vi med i Debatt.

Jag vädjar till Dig att Du hjälper oss genom att uppmärksamma Ditt partis handlande i Västerbottens Läns Landsting och göra det Du kan för att vi skall få tillbaka vår trygghet och glädje i att kunna bo i en av de underbaraste bygder i världen – vår.

Tack för hjälpen och välkomna till Dorotea.

Ingrid Oscarsson, Bellvik, 2,5 mil från Dorotea, 7,5 mil från Vilhelmina och Åsele, 17,5 mil från Lycksele och 25 mil från Umeå.  

Ps. Jag bloggar i VK.se och kommer att lägga ut Ditt svar där, eftersom jag tycker att våra medborgare har rätt att veta vad deras förtroendevalda gör, hur de tänker och tycker. Titta gärna i bloggen på Doroteasidan och sök på Doroteaupproret, så får Du veta mera.

LÄS DET ULRICH HAR SKRIVIT!!!

Angående så kallade "akubil" Åsele
Jag ser behovet att tydliggöra än en gång angående fakta "akutbil" och/eller den bilen som finns i Åsele:
- en riktig akutbil är ett utryckningsfordon (med blåljus, märkt och lackad som en ambulans) som har mycket höga krav från transportstyrelsen att bli godkänd som ett utryckningsfordon. Endast fordon som är tillverkade med ändamål "utryckningsfordon" blir godkända! Att få ombyggda bilar godkända är nästan omöjlig!
- en riktig akutbil är bemannad antingen med
1. personal: ambulanssjukvårdare eller ambulanssjuksköterska
2. personal: anestesi/IVA-sjuksköterska
eller kombinationen
1. personal: ambulanssjuksköterska
2. personal: akutläkare
- en riktig akutbil kan jämföras med "en ambulans UTAN bår" vilket innebär att man varken kan/ska lasta en patient i bilen och framför allt EJ kan transportera en patient
Jag har jobbat i 8 år på en riktig akutbil och vet vad jag pratar om.

- den så kallade "akutbilen" i Åsele är en vanlig personbil som dessutom saknar samtliga lastsäkringsanordningar som är ett högt krav för att säkerställa att den dels tunga utrustningen inte kan bli en fara för både personalen i bilen och andra trafikanter. För i bilen befintliga syrgastuber gäller extra höga krav för dess placeringar och lastsäkringar. En löst liggande syrgastub innebär explosionsrisk!!!
- den så kallade "akutbilen" måste följa samtliga trafikregler och hastighetsbegränsningar! Dessutom är den än så länge bemannad med endast en ambulanssjuksköterska och där utöver med en förare som saknar aktutsjukvårdsutbildning och dessutom befinner sig sedan den 1. februari i permanent beredskap. Anmärkningsvärd med tanke på arbetsmiljölagen, vilotider mm ...

Den så kallade akutbilen är ett så stort steg bakåt i tiden att jag jämförar det med att man erbjuder Jonas Rastad en tvättstuga på källarvåningen på landstings-huset som sitt nya kontor!
Undrar om han skulle bli glad då ...?

KÄMPA PÅ!
Hälsningar Ulrich - Ambulansen

Jag skickade frågor till Robert Ylipää, verksamhetschef för Akutvården i Västerbotten, och fick snabbt svar. Av allt jag väntade mig blev mest hänvisningar, så det är bara att fortsätta jobbet... Som tur var skickade jag också frågorna till primärvårdschefen Leif Persson. Vi får se om han hinner svara innan han går i pension, men om inte går frågorna vidare till den nye chefen Håkan Larsson. Han borde ju ha speciellt intresse för Doroea och Åsele eftersom han haft en halvtidstjänst på vår sjukstuga.

Ser fram emot fler svar, men här får Ni tillsvidare de från Robert Ylipää.

1. Satt Du i den grupp, som arbetade med att utforma akutvården i detta området? Var kan jag hitta gruppens protokoll och arbetsdirektiv?

Svar: Jag satt med i den grupp som hade uppdraget gällande Akutsjukvård och ambulans för hela länet. Jag tror att din fråga specifikt gäller Dorotea och Åsele sjukstuga då får jag hänvisa dig till primärvården då detta ingick i deras uppdrag.

2. Jag önskar se den konsekvensbeskrivning som Ni har gjort innan beslutet om att ta bort akutvårdsplatserna i Dorotea och därmed läkarjourerna + ambulansindragningen i Åsele sattes i verket.

Svar: Vänd dig till primärvården i detta.

3. Hur såg Dorotea sjukstugas budget ut år 2011 och hur ser den ut år 2012? Hur såg det ekonomiska bokslutet ut år 2011?

Svar: Vänd dig till primärvården i detta.

4. Vad kostade ambulanshelikoptern år 2011? Vilka kostnader ingår i årets avtal och hur mycket kostar det?

Svar: Vänd dig till Anestesi Iva i Lycksele för att få svar på detta, helikoptern ingår inte organisatoriskt under Akutsjukvården.

5. Hur ser katastrofberedskapen ut i Norrlands inland nu? Finns en katastrofgrupp? Hur är den organiserad?

Svar: Beredskapssamordnaren kan ge dig svar på detta.

6. Hur mycket är budgeterat för "akutbilen" i Åsele för 2012? Vilka poster ingår i den budgeten?

Svar: 2,36 miljoner.  Införande - personal - drift.

7. Hur många gränsöverskridande insatser mot Jämtland och Västernorrland gjorde Dorotea- och Åseleambulanserna år 2011?  Hur regleras dessa insatser konomiskt?

Svar: Regleras enl. prislista, finns på norrlandslingens hemsida. Beroende på vilka uppdragstyper som räknas får man olika svar men ca 90 - 100 uppdrag över året. Dessa ingår i det totala antalet transporter som redovisats för 2011. 

 Då hoppas jag att få svar på massor av Leif Persson, och så skall jag ta reda på vem som är beredskapssamordnare, och så skall jag skicka ett mail till Anestesi Iva i Lycksele... och så skall Ylipää få tillbaka en del som han varken svarat på eller hänvisat till!

Jag/vi ger oss inte! Vi kräver tillbaka akutvårdsplatserna i Dorotea och ambulansen i Åsele!

Vilken grupp ? I protokollet från landstingsfullmäktige 2011 11 29 står det följande:

Primärvården ska även fortsättningsvis tillhandahålla

jourläkare på sjukstugorna för inlandets medborgare. Tillsammans med

specialistvårdens akutvårdsorganisation kommer akutservice även fortsättningsvis erbjudas till hela länet. I projekt balans är det tillsatt 18 grupper, varav en som ska hitta goda lösningar för just akutsjukvården.

Jag har nu skickat mail till primärvårdschefen och akutvårdschefen för att få reda på vilka som satt i den grupp som arbetade med vårt område. Jag vill ställa frågan till alla deltagarna där, hur deras konsekvensbeskrivning ser ut. För DE måste väl ha gjort en ur verksamhetssynpunkt...

Det stod också

 Socialdemokraterna och miljöpartiet i Västerbottens läns landsting tar ett politiskt ansvar för ekonomin och har tydliga visioner och idéer om hur hälso- och sjukvården ska utvecklas in i framtiden. En tydlig strategi är att utvecklingen ska gå från sjukhusvård till ökad vård nära medborgarna och egenvård. Inriktningen är att flytta resurser och patienter från sjukhusen till vård närmare medborgarna på hälsocentraler/sjukstugor.

Det är ofta bättre för patienten och vården kan utföras till en lägre kostnad.

Vilka sjukstugor har hållit sig inom ramarna och vilka har kostat mer än landstinget tänkt? Skall gräva i det.

Där, på den svarta vinternatthimlen, tindrade stjärnorna. Ja, de gjorde verkligen det; ändrade sitt ljus, strålade mera, blev svagare, bytte glans och skiftade i färg. Vintergatan, som jag hörde om i sagan om Sulamit och Salamits möte, var ovanför och runt omkring mig. Jag hade stannat på väg hem och stod utanför bilen. Luften klar och livgivande stod stilla omkring mig. Snötyngd skog, där vandringsälgen lämnat spår alldeles nyss, kändes som min trygghet.

Då föll den. Som ett klart lysande långt band, från vänster ner mot Bellvikssjön. En sekund och så var det ögonblicket över, den upplevelsen borta. Men så länge min verklighet finns för mig kommer just den fallande stjärnan att vara lysande. Jag stod kvar i tystnaden och kom på mig att önska. Pappa sa alltid, när jag satt på hans arm insvept i en gammal militärpäls och tittade på stjärnhimlen: - Glöm inte att önska, när du ser en stjärna falla. Om du önskar tillräckligt starkt Ingrid, så blir det så. Jag förstod inte då vad han menade, men jag trodde på honom.

Idag tänker jag på vad han ville säga mig. Tankens kraft och människans vilja är stark. Ja, nästan oövervinnerlig. Vill man så kan man förändra och förbättra. Det är det jag ser omkring mig i dessa dagar nere på sjukstugan i Dorotea. Jag ser vilja och kamplust, jag ser empati och omtanke. Jag känner hur alla gemensamt kämpar för de människor som lever i bygden vi önskar skall leva. Det är en kamp för att de folkvalda skall inse, att även invånare i Norrlands inland skall kunna känna trygghet i vardagen.

Visst förstår ni vad jag önskade mig i vinternatten på Bellviksvägen?

Simon Landin                  Vårdskador och stafettläkare kostar landstinget ca 290 miljoner/ år, dessutom kostar vårdköerna massor i minskade intäkter. 2009 fick VLL 28 miljoner från kömiljarden, 2011 23 miljoner eftersom färre får hjälp... inom de tidsgränser som finns. Som jämförelse fick Norrbotten 50 miljoner 2011. Här finns minst 30 miljoner att hämta om landstinget klarar vårdgarantin (siffran lär dock minska iom neddragningarna). Det är inom dessa områden besparingarna ska ske. Landstinget kan spara spara pengar SAMTIDIGT som kvalitén blir bättre.

mera Simon

Han( soc.ministern) har som sagt inget att säga till om i just den här frågan utan det regeringen kan göra är att lagstifta om ex hur lång inställellsetid ambulansen får ha. Regeringen får däremot inte ta ställning i ett enskilt beslut som en kommun eller ...ett landsting fattat. Att skylla på regeringen öht är bara dumt. Ska man skylla på regeringen när landstinget drar ner kan ju landstinget fatta vilka idiotiska beslut som helst och sen bara skylla på att regeringen inte ger de tillräckligt med pengar. Landstinget är ansvarig för sina egna pengar och framförallt att de beslut man fattar inte drabbar befolkningen onödigt hårt, Det vi nu ser resultatet av är årtionden av inkompetens inom landstingsledningen. 

Jerry Selin

 Rörmokare på NVS Installation AB

Det här har absulut inget med kommunpolitik att göra, vi blir helt överkörda av landstinget, där vi i kommunen inte har något som helst inflytande. Vi i kommunen har försökt komma med ett flertal förslag till landstinget för en lösning, där vi markant minskar landstingets utgifter. Men hittills har landstingsstyrelsen inte varit villiga att försöka komma fram till en lösning, då de vill prova det här som de kallar för akutbil, istället för den enda ambulansen som vi hade. Landstinget i västerbottens defination av akutbil är en vanlig vw Golf som ej är ett utryckningsfordon samt att den medicinska utrustningen är löst liggande i bilen. Den som vill läsa mer om allt som har hänt på dessa 2 veckor kan gå in på www.vk.se så får ni se hur de har tänkt lösa sitt uttalande om att Västerbotten ska ha det friskaste invånarna i världen år 2020, och det får de säkert också, för alla med någon sorts krämpa har dött bort i väntan på ambulans.

Kommentar i Aftonbladet

Sverige, Välfärdssamhälllet i norr. 256 kommuner eller nått i den stilen har vi och det finns kommuner utan ambulanser... Ja skillnad på folk och folk med andra ord, vissa e kostnadseffektiva och andra inte. Sverige 2012, finns bara ett enda sätt att sätta stopp för sånt här trams och det är folk, rösta rätt och tänk längre än vad näsan räcker.
Inte så himla långsökt att de kunde ha varit DU som var på en resa igenom Sverige o så behöver du plötsligt ordentlig omedelbar vård i denna kommun.
Tänk du krockar med bilen o så finns ingen ambulans...

Landstinget vill uppnå:

_ Visionen om världens bästa hälsa och världens friskaste befolkning år

2020

_ Jämställdhet i hälsa

_ Jämlikhet i hälsa

·            Det är så viktigt det Herman skriver, så jag vill att Ni alla läser detta också. Ni såg ju att Leena Berg hade nytta av Hermans påpekanden, när hon fick Peter Olofsson att ta i alla fall ett myrsteg åt rätt håll...          

          Dessutom ser jag inte fördelen med att ha en akutbil i jämförelse med en ambulans. Akutbilens personal kommer som jag förstår varken att kunna agera som sjukvårdsledare eller medicinsk ansvarig vid en olycka, utan dessa roller får man vänta på till första ambulans kommer.
I skadeområdet består oftast sjukvårdsledningen initialt av en första ambulans där personalen tar rollerna som sjukvårdsledare och medicinskt ansvarig.

Sjukvårdsledare är den person som leder sjukvårdsarbetet i skadeområdet och därmed har det övergripande ansvaret för sjukvårdsinsatsen. Sjukvårdsledaren har även ett säkerhets- resurs- samverkans- och kommunikationsansvar.

Ansvarsområden för sjukvårdsledare

•Etablera prehospital sjukvårdsledning och tydliggöra vem som har rollen sjukvårdsledare.
•Fatta inriktningsbeslut, översiktligt bestämma hur sjukvårdsarbetet skall organiseras och följa upp hur arbetet löper.
•Söka uppgifter om säkerhet och brytpunkt från SOS Alarm. Detta är speciellt viktigt om inte säkerhetsinformation från räddningsledare och polisinsatschef finns.
•Bedöma och ansvara för sjukvårdspersonalens säkerhet vid arbete inom skadeområdet. Placering av fordon, vid behov anvisa särskild uppställningsplats. Försäkra sig om att all sjukvårdspersonal använder personlig skyddsutrustning.
•Kommunikation. Besluta och informera om hur kommunikation ska ske för sjukvården inom skadeområdet. Upprätta och säkerställa kommunikation med SOS Alarm, särskild sjukvårdsledning på regional nivå (kontaktperson TiB) och samverkande organisationer inom skadeområdet, vanligen med polisinsatschef och räddningsledare.
•Logistik och resurser. Efter behov som fastställs av medicinskt ansvarig inventera och beställa sjukvårdsresurser via SOS Alarm. Sjukvårdsledaren ska också samordna befintliga sjukvårdsresurser inom skadeområdet (från brytpunkt och in i skadeområdet).
•Uthållighet bland sjukvårdens resurser. Bedöma över tid behovet av resurser samt eventuell avlösning av personal.
•Kontinuerligt dokumentera egna ledningsbeslut och vad som sker inom skadeområdet. Dokumentation vid bekräftad allvarlig händelse skickas till Beredskapssamordnare LiÖ med kopia till områdeschef ambulanssjukvård och ambulansöverläkaren

Medicinskt ansvarig är den sjuksköterska i första ambulans som får rollen medicinskt ansvarig inom skadeområdet och har därmed ansvaret för hur sjukvårdsarbetet ska bedrivas med de resurser som sjukvårdsledaren kan göra tillgängliga.
Ansvarsområden för medicinskt ansvarig:

•initiera triage och omhändertagande av drabbade
•fatta medicinska inriktningsbeslut som klargör den medicinska ambitionsnivån. Besluta vilken besättning som skall göra vad och var
•översiktlig medicinsk bedömning; skadehändelsens omfattning, typer av skador och antal
•förse sjukvårdsledaren med medicinskt underlag
•inhämta fördelningsnyckel från sjukvårdsledaren
•inhämta återkommande rapporter av vårdutförare och hålla sig uppdaterad om sjukvårdsinsatsernas fortskridande
•vid behov ompröva det medicinska inriktningsbeslutet
•dokumentera alla medicinska ledningsbeslut (samt ange tider för besluten)
•besluta om vem som ska avtransporteras

Jag ber om ursäkt att det blev ett sådant långt inlägg, men i den frustration som inlandsbo så är det lätt att fingrarna hinner före hjärnan vid tangentbordet, men hoppas ändå att det finns någon som delar min uppfattning i detta. (gilla eller skriv helst något inlägg att du håller med)

 TÄNK OM  -  GÖR RÄTT!

 

När Dorotea- och Åseleborna kom till Umeå i tisdags hade de en stund på sig att fråga politikerna. En av dem som förde vårt ord var Leena Berg från Dorotea. Så här uttrycker hon sina tankar efter att ha återvänt.

 

Hemkommen efter uppvaktningen av landstingsfullmäktige.
Jag reflekterar över de frågor jag fick chansen att ställa till Olofsson och Rastad och kan konstatera att de medgav att de aldrig tagit med i beräkningen de ökade kostnader man riskerar i samband med den rehabilitering som uppstår när man tex. vid stroke inte får hjälp tillräckligt snabbt. "För svårt att räkna på" enligt Rastad.
Han medgav även att man i och med detta har raserat den katastrofberedskap vår sjukstuga haft vid tex. en större trafikolycka."Det är svårt att lösa"
På frågan om det blir billigare att ligga inlagd på Doroteas akutvårdplatser eller tex. på Lycksele medicin, var svaret Dorotea. "Ser vi att riskerna blir för stora är vi beredda att ompröva" uttryckte Olofsson. Frågan måste bli när anser man att riskerna bli...

 

Var det ett myrsteg åt rätt håll?

 

 

 

Detta skrev jag i onsdags och skulle lagt ut här, men livet kom emellan och tiden räckte inte.  Sedan dess har det hänt en hel del i vår kamp för att få ha akutplatserna, läkarjourer i Dorotea och ambulansen i Åsele kvar. Kampen fortsätter med oförminskad styrka. Vi ger oss inte!!

 Centerpartiets Alexandra Wermelin skickade mig ett mail för en stund sedan.

TACK Alexandra, vi behöver fler som Du, som bryr sig och svarar på våra frågor.

Räddningstjänsten i Dorotea gick en utbildning och Herman Persson har delat med sig till oss av sina tankar och av en del av kursmaterialet. Detta tycker jag visar på hur otroligt viktigt det är att få ha kvar, inte bara ambulans utan också akutvårdsplatserna med den läkarkompetens som det innebär.

 Det var omfattande, så jag delar upp det i flera delar. Här kommer den första delen.

TACK Herman.

I utbildningen ingick att snabbt kunna ta hand om många skadade och få dem till vård.

I det utbildningsmateriel som vi använde och hade fått i vår instruktörsutbildning tryckte man mycket på detta med "Golden Hour". Kunskapscentrum i katastrofmedicin Enheten för kirurgi Umeå universitet, Umeå hade varit med att ta fram utbildningsmaterielet som användes.

Så här definierar man Golden Hour i vårt utbildningsmateriel
The ”Golden Hour” innebär att den skadade ska vara inom definitiv
vård på sjukhus inom en timme för att ha optimal chans till
överlevnad. En tumregel säger att för kritiskt skadade minskar
överlevnadschanserna med 10 procent för var 10:e minuts
fördröjning. Denna kunskap måste vara ledstjärnan för insatsen, dvs.
man måste optimera varje moment i insatsen, så att snabbheten i
omhändertagandet prioriteras (utan att ge avkall på rimlig säkerhet).
Detta innebär ofta att många moment bör ske parallellt, vilket ställer
utomordentligt höga krav på ett samtränat team.

Detta uttalande har Professor Ulf Björnstig, verksam vid Akut- och katastrofmedicinskt centrum vid Norrlands universitetssjukhus i Umeå varit med och skrivit. Jag hyser stor respekt för denna man och hans kunskaper inom akutsjukvården

I detta kan jag inte förstå snabbheten att man först och främst tar bort akutvårdsplatserna i Dorotea, där man vid sådana stora olyckor har en klar fördel att ha både läkare på vårdcentralen och lokaler att kunna placera in skadade, Detta är något som kommer att bli svårt när man drar bort våra akutplatser och kommer med säker trolighet framöver i så fall ha stora problem att få läkare till Dorotea sjukstuga som vill arbeta här.

Det kommer att sättas stora psykiska påfrestningar även på räddningstjänstpersonalen (brandkåren) då det blir svårt att få ut medicinskt kunnig personal, akutsjukvårdsgrupper som skickas ut från sjukstugan. Frågan blir då, finns det några att skicka ut i Dorotea eller varifrån kommer de?.

Sen är jag realist och förstår att vid stora olyckor i inlandet kommer inga som helst resurserna att räcka till, men kanske skulle vara skönt att veta att det kommer en ambulans inom överskådlig tid och akutsjukvårdsgrupper om det behövs.
Alltså vid den " vardagliga " olyckan som händer någon gång till några gånger per år.

Vi får även förlita oss på att det är flygväder för helikoptern, som vi inte kan sticka under stolen med att det är ett bra hjälpmedel och med en jättebra kompetens. Men som jag ser det skall helikoptern ses som ett bra komplement och extra resurs, men EJ SOM ERSÄTTNING att man kan ta bort ambulanser i länet för att ersätta med akutbil.

Försök till litet mera fakta.

När man har fått en stroke eller en hjärtinfarkt behövs behandling med propplösande medicin, trombolys. Det har större effekt ju tidigare man får det.

En strokepatient måste röntgas innan trombolysbehandling påbörjas. 

Om en strokepatient får trombolys inom 90 minuter kan han bara behöva befinna sig på sjukhuset i 2 - 3 dagar. Därefter är han ute och kan oftast fungera som vanligt i samhället. 1 av 3 blir bra utan rehabilitering.

Om behandlingen kan göras inom ca 3 timmar blir 1 av 7 fullkomligt bra. Resten behöver tid på sjukhus och lång tids rehabilitering.

Om det tar ca 4,5 timmar är det bara 1 av 14 som lyckas bli bra utan lång sjukhusvård.

De som ligger sämst till av de som får vänta länge på behandling kan bli tvugna att vårdas upp till 3 månader på sjukhus med påföljande rehabilitering av landstinget under lång tid.Blir t.ex en halvsidesförlamning följden finns oftast inget annat alternativ än långvården.

Tänk på att om Du är ca 60 år när Du får Din stroke, ambulansen är upptagen i en by i Åsele och med en skjuts till Lycksele. Helikoptern kan inte lyfta på grund av vädret, eller den har just lyft mot en prio 1 i Ammarnäs. Vilhelminaambulansen är i Klimpfjäll. Storumanambulansen är i Ammarnäs och har just kallat dit helikoptern. Lyckseleambulansen är i Malå. Det tar 4 timmar tills ambulansen kommer till Dig. Den har kört Åsele-Lycksele-Åsele-Dorotea (25 mil). Så skall den ta Dig till Lycksele (15 mil) på 2 timmar. Det har gått 6 timmar!!  Din trombolysbehandling kommer alltså efter ca 7 timmar!

 Du blir liggande på långvården i 20 år... Kostnade för ett dygn på sjukhus beräknas till ca 4000 kronor. Det betyder ungefär 360 000 kronor för 3 månader... och sedan kostnaden för samhället i form av att Du inte kan arbeta och kostar pengar i dessa 20 år.

Vad kostar en ambulans i varje kommun?

Idag har jag fotograferat en underbar dag i Borgafjäll ( 10 mil från Dorotea, 15 mil från Vilhelmina och Åsele, 25 mil från Lycksele och 32 mil från Umeå). Affären var full av folk och våra listor var på allas läppar. Där låg fyra fullskrivna! Backen var full av folk och även på Skicenter fanns fullskrivna listor. Alla är upprörda över konsekvenserna och sin egen osäkerhetskänsla.

Idag hade helikoptern kunnat komma hit (OM den hade varit ledig) men igår hade den inte kunnat flyga på grund av det kraftiga snöfallet och de låga molnen (även om den hade varit ledig...). Tur att ingenting livshotande hände.

En del av min tid - medan våra duktiga skidkillar fixade hem en bronsmedalj i stafetten GRATTIS! - läste jag i Landstingets verksamhetsplan och budget. Se vad jag fann:

Styrsystemet i Vll baseras på att politikerna visar färdriktningen, hävdar de viktiga värderingarna och anger mål och ekonomiska ramar.

Förvaltningens ansvar är att verkställa de politiska besluten och avgöra hur verksamheten skall bedrivas, så att man når de mål som politikerna fastställt.

Vackert va? Jag menar förståss Borgahällan...

Nu kan Du som inte fått tag på en namnlista att skriva under för att RÄDDA AKUTPLATSERNA I DOROTEA göra det på denna adressen

http://www.facebook.com/I/HAQEiljax/namninsamling.se/index.php?sida=2&nid=6292

Om Du inte skriv på en papperslista...

S K R I V    P Å   F Ö R

   A K U T P L T S E R/ A M B U L A N S 

För Er som inte läser Facebook vill jag visa ett FBinlägg nu i morse, från Herman Persson, Räddningstjänsten i Dorotea. 

Igår kväll blev det åter som vi befarat i inlandet. Dorotea ambulansen får en körning från en by i Åsele kommun. Vilhelmina ambulansen befinner sig samtidigt i Vilhelmina fjällvärld 10 mil bort, samtidigt larmas det om en trafikolycka utanför Vilhelmina med ungdomar i. Alltså är det lite tunt med ambulanser just då. Nu Finns ju Storumans kanske hemma. Som tur vad behövdes ingen ambulans till trafikolyckan. Men betänkänk som förra helgen -30 grader och skadade med väntan på skadeplats. Alltså både Dorotea, Åsele och Vilhelmina utan ambulanser. Har säkert hänt förr också, men just nu så sätts fokus på detta.
Vad var det de sjöng på dansbandskampen? "det är bara början"

Nej Rastad o Olofsson släpp på prestigen.
GÖR OM, GÖR RÄTT

Och så en kommentar från en av ambulanspersonalen.

Det har hänt lite då och då att vi inte fått åka vidare direkt för att Åsele och V-minas amb varit borta, för att inte tömma på resurser. Nu kommer det antagligen hända oftare och SOS kommer inte kunna hålla varken oss eller V-mina hemma och vänta innan vidaretransport. Prioritera bort icke-sjukvårdskrävande uppdrag har vi här på inlandet varit bra på så jag vet inte hur det här ska sluta.

 Jag skrev ett privat mail till alla oppositionspolitiker i Landstingsfullmäktige, för de har ju inte fått chans att svara på så många frågor. Jag skickade med en fråga om de kunde tänka sig att komma till Dorotea och berätta om sitt budgetförslag, som bara har fått kritik överallt från S och Mp.  Samla frågor nu. Dessa kan ju mycket om allt snårigt i hur detta har hanterats. Nu har vi en chans att få lära oss mera.

I så gott som alla affärer i Dorotea (vi kan inte nå alla) kommer att ligga listor som vill bli påskrivna av Dig. Det står

Hjälp oss rädda akutplatser, läkarjour och ambulansen i Dorotea och Åsele
Landstinget i Västerbotten har tagit beslut om att ta bort akutplatserna och jour på helgerna i Dorotea. Dessutom vill de ta bort ambulansen i Åsele, vilket innebär att vår ambulans också skall verka där. Detta började 1 februari. Stöd oss i vårt arbete med att få tillbaka trygg akutvård i Dorotea och Åsele. Även inlandet behöver GOD VÅRD och TRYGGHET. Vi behöver DITT stöd!

Gå man ur huse för att skriva under!!!  Vi samlar in dem på måndag eftermiddag eftersom vi åker till Umeå den 14;e för att uppvakta Landstingsfullmäktige innan deras sammanträde! En buss kommer att gå från Dorotea kl.05. Om DU vill åka med - ring till ockupationstelefonen 0730 740281 och anmäl Ditt deltagande.

Alltså:  Gör Din promenad idag till en SKRIVA-PÅ-LISTAN-PROMENAD!

 Det kom efter påminnelse ett svar från de två landstingsfullmäktigeledamöter från socialdemokraterna, som är från Malå och Sorsele. De svarade på de frågor jag ställt enbart till de fyra från inlandet.

Mina frågor var:

Hej, Ingrid!

I junifullmäktige 2011 beslutade landstingsfullmäktige om verksamhetsinriktning och budget för 2012 samt ramar för landstingets styrelse och nämnder. Det ligger på fullmäktiges ansvar att ta ansvar för budget i balans och inte låta kostnaderna överskrida intäkterna. Sedan är det Landstingsstyrelsen och nämndernas ansvar att utifrån fullmäktiges beslut anta verksamhetsplaner innehållande verksamhetsinriktning samt resursfördelning till de olika verksamheterna.

Som fullmäktigeledamöter är vi ansvariga för hur medlen fördelats till styrelser och nämnder. Medlen räcker tyvärr inte till alla behov landstinget har. Inkomsterna ökar inte i samma takt som utgifterna och detta är en situation som Västerbottens län delar med övriga landsting i landet.

Men regeringen skulle också kunna ta sitt ansvar genom att indexreglera statsbidragen till landstingen i stället för att frysa dem. Jag anser att en hälso- och sjukvård rättvist fördelad efter behov är viktigare än stora skattesänkningar för de som är bäst förmedlade.

Hälsningar

Bo Brydsten, fullmäktigeledamot (S)

Kraddsele

Inge Näslund, fullmäktigeledamot (S)

Malå

Jag tycker inte att de här två herrarna har svarat ett enda ord på någonting av det jag ville ha svar på...

                                              ___________________________

Staten ger ett bidrag (belöning) till landstingen där storleken beror på hur man lyckats minska vårdköerna och klara de målen. 2011 fick Halland 160 miljoner, Västerbotten 23 miljoner. 
 

På tisdag när det är Landstingsfullmäktigemöte i Umeå är det den 14 februari och som Ni alla vet Alla Hjärtans Dag.

Jag har ett förslag. Om vi ALLA köper eller tillverkar ett hjärtekort och skickar det till Landstingsfullmäktige på måndag, då kanske de kan få ett par tusen - eller hundra i alla fall...

Förslag till text:           VÅRA HJÄRTAN ÄR OCKSÅ VIKTIGA!

                                 Undertecknat med namn och hemort

                                 För Akutplatser i Dorotea och ambulans i Åsele!

Man skall ju vara snäll mot varandra när det båser kallt om öronen. Eller hur?!

PS. Imorgon skall jag försöka få till fakta om hur viktig kort tid mellan insjuknandet och behandling. Jag skall försöka använda siffror, som vi kan möta PO och JR med. Det är ju deras språk.

DS Det ställs en inerpellation i Landstingsfullmäktige på tisdag om konsekvenserna av Projekt Balans (alltså de styrandes planering av hur de skall hantera pengarna de närmaste åren). Det var Nicklas Sandström som meddelade mig det. Vet inte om det är Alliansen eller M som för fram interpellationen. Vi får läsa protokollen och fråga Nicke sedan. Han skall ju vara där.

Ha en fin fredag kväll!

Jag  var nere på sjukstugan idag och fick en tillrättalagd version av läget. Igår efter "arbetsmötet" i källaren med Greger, Mats-Erik, sjukstugechefen, Eva Mårtensson och ett par till som jag inte vet vilka det var + läkaren Håkan Larsson i Umeåkontakt berättade de för ockupanterna att ÄNNU ÄR INGENTING KLART.

Det är olika budskap från olika håll, men detta måste vi väl kunna hänga upp vårt hopp på tills vidare. Vi tappar inte modet och VI KÄMPAR VIDARE!!!

Jag har personligen tillskrivit via min egen mail ALLA landstingsledamöter i oppositionen och frågat dem varför de är så tysta. De borde ju inte låta Peter Olofsson med kamrater och Jonas Rastad stå oemotsagda i så många sammanhang. Förhoppningsvis tas detta upp på gruppmötena den 13 februari dagen innan Landstingsfullmäktige 14.

Vi hörs senare. Nu skall jag åka skidor en stund.

Ikväll har det varit information till personalen på sjukstugan om att avtalet med Landstinget är klart. De köper två vårdplatser av Dorotea kommun och dessa kommer att placeras på BVG. Det är alltså inte bara under februari utan framåt också.

OM detta stämmer känns det som om våra politiker har svikit oss.

MEN vi skall inte ge oss. Detta måste göra att vi blir ännu starkare och fortsätter på alla sätt vi kan att sparka emot. Prata med alla, lobba med politiker Du känner, skriv till landstingspolitikerna och ta reda på alla fakta - att ha som argument - du bara kan och sprid den. Jag har talat med Simon Landin idag och fått följande till Er.

* Helikoptern i Lycksele är en av de modernaste som finns. Den är tip topp utrustad. Men en helikopter, som inte flyger mellan flygplatser där den servas av flygledare och instrument, utan skall landa på andra platser (alltså flyger visuellt) skall - enligt reglementet - ha betydligt längre sikt för att få starta och fortsätta flygningen.  Hjälper alltså inte att skaffa en bättre helikopter... P.O visste nog inte detta...

* Det blir nog svårt att hinna med 150 - 200 flygningar till eftersom helikoptern skall servas var femtionde timma för vissa sakrel + var hundrade timma för andra. Så var det en koll till. Det tar tid att serva. P.O visste nog inte det heller.

* Om man kunde planera larmen så att de kom efter varandra skulle man kunna utnyttja helikoptern max, men ofta kommer ju larm medan man redan är ute på en utryckning. Det vet helikopterpersonalen.

Imorgon hälsar jag på hjältarna på sjukstugan. Gör det Du också!

 Fick svar från ambulansens verksamhetschef i Västernorrland (Sundsvall). Jag tycker att det är konstigt i dagens datasamhälle att ingen har koll på antalet utryckningar, vart bilarna kört hit och hur långt det blivit. Skrivs inga rapporter från ambulanserna? Det måste jag ta reda på, höra med ambulanspersonalen både här och i Ramsele. (Tag gärna kontakt med mig om Ni är hemma någon gång. Jag kan komma in och prata).                                  

Hur kan Landstinget ha koll på kostnaden? Hur vet landstingen att de får valuta för pengarna?    Var kanske också otydlig i min fråga, men jag efterlyste ingrepp på Västerbottenssidan också.

Titta på ett intressant inlägg i Norran.

http://norran.se/wp-content/uploads/2011/11/Ambulans.pdf

Kolla särskilt:" Ambulansen från Lycksele skall serva akut sjuka i Malå, Åsele och Lycksele. Det innebär ca 1000 utryckningar per år på ett område motsvarande halva Belgiens yta...

Tidningen Dagens Medicin har uppmärksammat både vårt bekymmer med ambulans och akutvårdsplatser.

Jag har idag bestämt mig för att skicka allt jag skriver - i pappersbrev - till P.O, J.R och de övriga i Landstingsstyrelsen. Då blir det diariefört i Landstinget och jag lägger kanske några små stenar i den grund för utvärdering, som kanske en gång kommer att göras. I alla fall kommer jag att vara ett "irritationsmoment"... Tänk om vi gjorde det alla som skriver om inlandets akutsjukvård.

Ger mig inte!!

Idag var det så här vackert i Bellvik. Ren, vit snö och luft som går att andas lätt.

Tack Åsele för att Ni kämpar så! När vi steg av bussarna möttes vi av applåder, hejarop och värme, inte bara från eldarna som flammade utanför. Det var så ögonen tårades och det snörpte till i halsen. Mäktigt var det att se och höra människokraft i vinterkvällen.

Det blev två timmar av självbehärskningsträning. Att stå och lyssna på Peter Olofsson och Jonas Rastads slingriga politikersnack utan att ha möjlighet att bryta av och rätta till, fråga och ge dem fakta, som de inte vill meddela oss, var hemskt. Jag kände att mina kinder blev rödare och rödare och min hals torrare och torrare. Hoppas verkligen att de vågar komma till Dorotea. Då skall vi ha så mycket på fötterna att de inte KAN hoppa över eller ljuga om det viktiga.

Något de sa - en del mina kommentarer...

* Inget område i Västerbotten är inte berört av nerdragningar. 10% överallt.

Områden med långa avstånd och litet folk är mycket mer sårbara i ett sådant här fall. Bara en liten nerdragning kan där vara katastrofal. Där det finns mycket folk på en liten yta finns alternativen lättillgängliga och människorna påverkas inte så mycket.

* Vi har krav från socialstyrelsen.

Var finns den riskanalys de har bett att få? Den vill vi se!

* Vi skall minska vårdskadorna. Det är så bra!

Alliansen vill minska dem ännu mera. Det är väl ännu bättre?!!!

* Alternativet till glesbygdssjukhusen i Storuman och Vilhelmina är att dra den vården ner mot kusten.

Nej! Alternativet till det är att uppgradera sjukstugorna och öka kompetensen hos personalen där, så att sådana prover och undersökningar kan göras där. Då slipper vi ännu längre transporter och vinner TRYGGHET!

* När det gäller att klara Prio 1-larmen. Hitta andra former - öka helikopteranvändandet. Minska avstånden med teknik.

En helikopter kostar 15 000 kr per flygtimme. Jerry Wiklund (Vilhelmina) som flugit helikopter i 40 år: Den är bra, men har sina begränsningar. Vi kan inte påverka vädret oavsett vilken helikopter och pilot vi har.

* Otroligt viktigt att pengarna räcker!

Till vad? Otroligt viktigt att människor är trygga, får hjälp i akutsituationer för snabbare vård, överlever och får behålla livskvalitet - eller - bidrag till kulturen, folkhögskolorna och t.ex Region Västerbotten. (144,5 milj från Landstinget resten från kommunerna. Uppgiften från chefen för landstingets ekonomistab Mats Lindqvist, Umeå).

* P.O. sade - Jag förstår ingenting.

Nästan det enda jag håller med om...  (nu kände jag hur hornen växte)

* P.O. Helikoptern kan inte alltid flyga - det kan vi väl vara överens om? Varför racka ner på helikoptern?

Inte värt att svara på egentligen.

* Vi måste titta på helheten.

JAAA, då kan man inte räkna bort Inlandet. Då kan man inte stirra sig blind på kusten och människorna där. Då måste man räkna in oss också som fullvärdiga invånare, som man vill bevara och respektera!  Dra för katten in på något annat än vården i Dorotea, Åsele, Sorsele och Malå!

Här i Bellvik vill jag kunna bo och känna mig trygg. Jag vill inte alls flytta till kusten för att vara säker på att få GOD VÅRD!

Det blir mera skrivande imorgon. Hoppas att ni sover gott inatt.

Karin Lundström bor i Kåge,    mil utanför Skellefteå. Hon är ordinarie ledamot i Landstingsstyrelsen och var med i beredning och beslut om att ta bort akutplatserna i Dorotea och ambulansen i Åsele.

Jag  har tydligen varit otydlig med min sista fråga . det är inte lätt att ställa frågor, så att man når fram och får svar på det man ämnat. men här får Ni i alla fall de svar hon har skickat till min mail. Utan kommentarer från min sida. Synar svaren i lupp skall jag göra senare.

Tack i alla fall Karin för att Du brydde Dig om att svara.

Och mina bloggläsare - det kommer mera!

Har tagit fler kontakter idag.

1. Ambulanschefen i Jämtland, Jonny Holmberg, som just idag hade resonerat med sin personal i Strömsunds kommun om hur vår förändrade situation påvekar dem, talade jag med per tel. Han skulle räkna på antalet körningar in i Jämtland från omkringliggande ambulanser och sedan meddela sina politiker - och mig! -  resultatet per mail. Jag har skrivit ner frågorna till honom.

2. Har haft kontakt med ambulansansvarig i Sollefteå, Marie Nilsson, som inte kunde svara på hur Sollefteå/Ramseleambulansen kör upp mot våra håll och hur det påverkar dem. Hon har ingen statistik på det men skickade mig till verksamhetsansvarig Lars Norborg i Sundsvall (oanträffbar) så jag mailade honom.

3. Sjukstugechefen i Vilhelmina, Karin Kopparmalms. Henne frågade jag hur vår situation påverkade dem. Hon sade att de får ökad belastning på helgerna och på kvällarna mellan kl. 17 och 21. De har samma antal läkare nu som tidigare: 4 fasta och en ständig stafettläkare (en tjänst uppehålls av två läkare, som kommer varannan vecka). Kompetensen som behövs idag finns i Vilhelmina.

Ännu är ingenting gjort, som skall förvandla Vilhelmina till ett glesbygdssjukhus. Läkare Peter Berggren från Storuman arbetar med en grupp, som skall stå för förvandlingen. Berggren är chef för Landstingets glesbygdsmedicinska centrum i Storuman.

Jag gläds över att Hotingsborna nu också bryr sig. Dorotea har ju varit en trygghet för dem också eftersom de måste till Strömsund akut. Deras närmaste ambulans finns i Strömsund - en dygns- och en dagambulans. En finns i Gäddede! De har också långt och glest.

Bra Hoting-Tåsjö-Norråkerbor. Visa att Ni bryr Er!

Har gjort en sammanställning av de frågor jag har kvar att få svar på. Det finns en tydlig ovilja att tala om vad man tycker och varför man tycker så. Men jag tänker inte ge mig!! 

Frågorna till politikerna.

Den 28 januari 2012 till s och Mp m.fl.

Riktat till s och mp.

Jag är mycket intresserad av att få tag på den konsekvensbeskrivning som tydligen är gjord. Jag har fått reda på att socialstyrelsen också är intresserad. Den är väl offentlig handling?! Kan jag få mig den tillskickad?

Några frågor till kommer här, förutom de jag skickade i mitt förra mail:

1. Vilken kompetenshöjande åtgärd har s, v och mp planerat i Vilhelmina från och med onsdag 1 februari, då sjukstugan i Dorotea stängs kvällar och helger? Är den utbyggd att börja fungera från och med onsdag? Vilken utbildning har personalen där fått för att höja sin kompetens.

2. Hur har landstinget förberett Vilhelmina och andra med distansöverbryggande teknik i ökad omfattning som börjar fungerar nu efter 1 februari?

3. Hur har ni beräknat det utökade trycket på befintliga jourläkare i Vilhelmina? Hur ofta kommer jouren att finnas där?

4. Har de sjuksköterskor som skall bemanna sjukbilen fått sin utbildning i akutsjukvård, så att de kan börja fungera 100 % på onsdag 1 februari?

Tacksam för svar snarast.

INGEN HAR SVARAT.

Till m, fp, c och kd och v.

Var kan jag få tag på ert förslag till åtgärder för att dra ner på kostnaderna utan att minska kvaliteten på vården i inlandet?

HAR FÅTT SVAR från alla som sänt med dokumentet med Alliansens förslag till nerdragningar och v-förslaget.

Till alla.

Hur många gånger har ambulansen i Sollefteå/Ramsele varit tvungen att rycka ut och korsa länsgränsen pga att våra egna varit upptagna och långt borta? Har man beräknat utnyttja den i ökad omfattning efter 1 februari. Vad kostar varje utryckning med den?

S och Mp inget svar. 

Övriga vet inte hänvisar till verksamhetsansvarig i Umeå.

Inlandspolitikerna den 31 januari 2012

Skickat till

Agneta Lindström-Berg i Vilhelmina

Bo Brydsten                      Sorsele                    Alla är s-ledamöter i Landstingsfullmäktige

Inge Näslund                     Malå                       och röstade ja till förslaget.

Karin Malmfjord               Tärna

Hej.

Jag bor i Bellvik, 2,5 mil från Dorotea, 7,5 mil från Vilhelmina, 17 mil från Lycksele och 26 mil från Umeå.

Som Ni vet, är strax den sista dagen för akutvårdsplatserna vid Dorotea kommun här. På onsdag börjar vi dela ambulansen med Åsele osv.

Ja, Ni vet ju allt detta, eftersom Ni har beslutat om det.

Jag arbetar tillsammans med många andra Doroteabor på att få till stånd en ändring, eftersom det är fruktansvärt hur inlandet blir behandlat av vårt Landsting! Via tidningarna VK och VF skall vi skapa en opinion till inlandets fördel. När kustborna vill åka skidor och fara på fiske i fjällen skall allt vara Ok - men det får inte kosta dem något!

Jag skulle vilja ha just Din synpunkt på hur vi skall kunna behålla människorna i våra trakter. Jag skulle vilja veta HUR Du kunde rösta med ett förslag, som gör att Dina grannar och vänner i skogs- och fjälltrakter betraktas som besvärliga och obekväma och mister tyggheten. Varför har Du röstat på S, V och Mp-förslaget.

Jag kommer att redovisa Ditt svar på min blogg på VK och i VF. Det är i allra högsta grad intressant för kommande väljare.

Tack för Ditt tillmötesgående och Ditt svar.

Ingrid Oscarsson

INGEN HAR SVARAT.

Vi är flera som har ställt olika frågor om allt som händer i inlandet och i Dorotea till s-politikern Peter Olofsson. ALLA har fått samma text som svar. Det är en sammanfattning av den redogörelse han hade för 200 doroteabor på Hotellet den 24 januari utskickat av hans sekreterare. Han har inte svarat på en enda fråga! (Se bin doroteablogg. Där finns texten.)

Ja, Ingrid Lövgren, jag håller med Dig. Det måste vara detta som kallas maktens arrogans! Det skall vi kattenmej inte tåla! Vi är värda mycket bättre. Så kommer sjukvårdschefen, Jonas Rastad, och forsätter arrogansen med att inte vilja komma till Dorotea. Han tycker att han har tillräckligt med information från primärvårdschefen och sjukstugans chef. Förstår inte att vi tar så allvarligt på detta!!!!

Jag såg intervjun på Västerbottensnytt idag, där han nästan deltagande manipulerar med siffror och åtgärdspaket, så att vi i inlandet skall ha riktigt dåligt samvete för att vi kräver vår rätt. Det är bara om vi finner oss i denna långvariga fantastiska lösning, som landstinget skall lyckas med sitt Projekt Balans.

Jag tycker att Rastad skall flytta till Dorotea. Han kan väl ha kontakt med Umeå via avståndsöverbryggande teknik. Han kan väl testa i alla fall. Går det inte kan vi väl ändra oss...

Ett mycket allmänt svar från Robert Winroth nkommit in efter att jag berättat att jag skulle vända mig till Mp centralt. Det enda positiva är att han säger att fungerar inte detta ekonomiskt eller med hänsyn till patientsäkerheten, så är de inne på att ändra sig.

Vi testar alltså om det är säkert för patienterna... Vill du vara med i testen eller?

Här får ni det i sin helhet.

Ni blev av med ambulanserna i Hoting och Backe. Landstinget räknar med Doroteambulansen som kraftig förstärkning för er och Tåsjöområdet. De har under de senaste åren kört in över länsgränsen ca 10 gånger per månad.

Ni hade en IVP-bil bemannad med deltidsbrandmän, som gjorde sitt bästa men inte fick mer än tre dagars akutvårdsutbildning. Kommunen gjorde ett dåligt avtal med Jämtlands läns landsting. Allt blev för dyrt (ändå fick räddningstjänsten bara 1100 kr per utryckning...) och bilen drogs in.

En I Väntan På ambulansen-bil rycker ut mot Prio-1 målet (livsfara) samtidigt som ambulansen. De kan alltså vara framme ett par timmar före ambulans som har utbildad personal och akututrustning.

Nu kan ni (eller vi) vara säkra på att det blir glesare med hjälp, eftersom EN ambulans skall serva hela Dorotea/Åsele/Fredrikaområdet. Strömsundsambulansen har fullt upp. Sollefteå/Ramseleambulansen är bara vissa dagar i Ramsele (ca 8 mil bort). Ni kan inte längre åka till sjukstugan i Dorotea på kvällar och nätter eller helger om det händer er eller era barn något.

Nu protesterar vi tillsamman, Hoting- Tåsjö- och Norråkerbor!

Vi okuperar sjukstugan i Dorotea för att få beslutsfattarna att ändra sig. Hör av er och besök oss. Välkomna!!

Läs detta noga!

Detta är helt andra siffror när det gäller helikopterns verksamhet 2011 än vad Peter Olofsson sade till oss i Dorotea på mötet 24 jan. Han drog ner antalet uppdrag som vädret hindrat med en tredjedel!!

Är det sant att det inte blir en till ambulans i Lycksele?

Denna gången skickar jag till ledamöterna i Landstingsstyrelsen, både ordinarie och suppleanter.

Kommer att redovisa deras svar också.

Jag har också skickat det som insändare till VF och VK (men man vet ju inte om de tar in det...). Här är brevet i sin helhet.
 

Tillbaka igen efter en dag med barnbarnen, glädje och energitankning! Det är ju dem vi kämpar för, eller hur?!!!

Det har talats i Dorotea om hur det fungerar med ambulanser över länsgränserna. Vår Doroteaambulans, som nu alltså skall arbeta i både Dorotea och Åsele, kan även bli kallad till Jämtlands- och Västernorrlands län ( Hoting, Backe, Tåsjön, Junsele, och andra ställen) i Prio-1 situationer, alltså om det är fara för någons liv. Det händer ganska ofta idag. Ambulanspersonalen berättar att de är utanför länet ca 10 gånger i månaden. Motsvarande gäller för motsatta riktningen. Bilen i Sollefteå/Ramsele har tom varit i Höglandstrakten. De var alltså närmast.

"Någon" hade hört att Landstinget skulle sätta stopp för det nu för att säkerhetsställa all möjlig tid i Dorotea/Åsele.

Det är inte så.

Jag ringde upp en anställd (släkting) på Sollefteåambulansen, som genast kontaktade SOS-alarm i frågan. Svaret blev att de inte hade fått någon förvarning om negativ inställning från Västerbottens läns landsting till "övergränsensamarbete". De har upphandlat tillsammans, gemensamma överenskommelser och det är alltid SOS-alarm som dirigerar ut ambulansen.

Detta betyder alltså att vi får räkna med att även i fortsättningen skicka vår ambulans utomläns.

Imorgon skall jag åter försöka få kontakt med ambulanschefen i Sollefteå och försöka få fram litet siffror - kanske att ta med till Åsele. Undrar om helikoptern också blir kallad över gränserna? Man kan väl inte låta folk dö för att de finns på "fel" sida en ritad gräns...

Här komer svaren från Centern och Folkpartiet. Socialdemokraterna har valt att inte svara på frågorna utan skicka en lång redovisning, som ni kan läsa efter svaren.

 Centern - Politiken läs socialdemokraterna och miljöpartiet har beslutat att
godkänna föreslagna åtgärder för att göra nödvändiga besparingar(projekt
balans) i landstinget för 2012 på minst 150 miljoner. Där ingår politiskt
beslut att lägga ned akutplatserna i bla Dorotea. Centerpartiet var emot
förslaget och röstade NeJ Vi hade andra förslag till besparingar.

Fp - . Socialdemokraterna och miljöpartiet fattade detta beslut därför är det bara dom som kan upphäva beslutet.Folkpartiet sa nej till till  beslutet,akutplatser är närsjukvård när det är som bäst.

2.. Vem har beslutat om det uppdraget?

Centern  - Att arbeta med projekt balans har politiken också sagt ja till.
Uppdraget gick sedan till landstingsdirektören När beslut togs om att dra
ned på akutplatserna i inlandet så är det upp till landstingsdirektören att
verkställa detta.

Fp - Socialdemoktaterna och miljöpartiet.

Trots att jag inte fått svar från alla politiker, skickade jag den 28 jan ut en ny omgång frågor. På dessa svarade Birgitta Nordvall (Kd) och Nicklas Sandström (m) att de inte visste något om samordnandet av ambulanser ( Birgitta hänvisade till verksamhetschefen Marie Rodling - skall kontakta henne på måndag ) och de skickade mig Alliansens förslag till besparingar.

De andra partierna har ännu inte skickat några svar.

Här kan Ni se frågorna:

Region Västerbotten är en sammanslutning för utveckling i Västerbotten. Den ägs av Landstinget till hälften och kommunerna till hälften. Enligt landstingets chef på ekonomistaben Mats Lindqvist satsar de 144,5 miljoner år 2012.

Det kom svar på mitt mail till Maria Grip. Hon hade alltså fått samma frågor som jag fått svar på av KD och M.

I hälso- och sjukvårdsnämndens förslag till verksamhetsplan och budget finns en tydlig inriktning beskriven. Inriktningen är en förskjutning för sjukhusvård till primärvård och från primärvård till egenvård. Det är in inriktning som vänsterpartiet ställer sig bakom. Likaså delar jag principerna kring stärkt vård nära patienterna, förbättrad kvalité och patientsäkerhet, mer samarbete, fokus på effektivitet och utveckling, tydligare struktur och inga osthyvelsbesparingar.

De konkreta förslagen om vårdplatsneddragningar saknar i dagsläget konsekvensbeskrivningar och därför menar jag att frågan måste återkomma till nämnden för vidare ställningstagande när konsekvensbeskrivningar är gjorda. Först då finns möjlighet att fatta kloka beslut.

De översyner av vårdprocesser, patientflöden, organisation och struktur som föreslås i verksamhetsplanen måste från och med nu göras i dialog med landstingets personal. Delaktighet och möjlighet att få påverka är en nyckelfråga för möjligheten att få ett bra genomförande av de förslag som kommer fram.

Där personalreduceringar måste göras ska dessa göra genom naturlig avgång så lång som det är möjligt.

I förslaget är det svårt att utläsa vilka reduceringar som ska göras inom psykiatrin. Jag föreslår att eventuella neddragningar görs efter en ordentlig genomlysning av hela verksamheten. Det behövs en diskussion om psykiatrins framtida vägval där både hälso- och sjukvårdsnämnden, personalen inom psykiatrin och tjänstemannaledningen är involverade. Fler eller färre vårdplatser är en diskussion om psykiatrin levt med sen institutionerna började avvecklas. I dagsläget är det också viktigt att en sådan genomlysning präglas av ett genusperspektiv.

Jag föreslår också att ambulanserna i Malå och Åsele får vara kvar. Det har hittills inte presenterats några tillfredställande svar på befolkningens oro. Möjligheten att göra någon faktisk besparing, när transporter ändå kommer att behövas, är mycket dåligt belyst. I prioriteringsprocessen avsattes medel för ytterligare en ambulans i Umeå som nu inte används. De medlen, 3.6 mkr, kan istället användas för att behålla ambulanserna i Malå och Åsele. Resterande 800 000 kr kan tas från budgetförstärkningen på utomlänsvården.

Därför yrkar jag:

att konsekvensbeskrivningar av de föreslagna vårdplatsneddragningarna återkommer till nämnden för möjlighet att justera och fatta kloka beslut

att nämnden tydligt ger direktiv om att det fortsatta arbetet ska göras tillsammans med personalen

att personalreduceringar görs genom naturlig avgång så långt som möjligt.

att eventuella vårdplatsreduceringar inom psykiatrin görs tillsammans med en genomlysning av hela verksamheten

att ambulanserna i Malå och Åsele får vara kvar

att verksamhetsplanens övriga delar ändras i konsekvens med ovanstående

______________

David Ahlqvist

Vänsterpartiet

Så nummer två.

Yrkande Landstingets Verksamhetsplan och Budget 2012.    (13/12 2011)
 

Landstingsplanens strategi om att stärka vården nära medborgarna är inte förenlig med att helt ta bort sjukstugeplatserna i Dorotea och Sorsele. Det kan dock finnas visst utrymme för att reducera antalet platser i Sorsele eftersom beläggningsgraden hittills varit låg. Det finns också utrymme för ett bättre samarbete kring platserna mellan landsting och kommun i de berörda orterna. Ett sådant samarbete skulle vara bra både för medborgarna och sannolikt minska kostnaderna.

För att finansiera platserna kan resurser nu avsatta till behandling av motionsskador användas. Det är inte rätt att prioritera relativt friska motionärer i Umeåområdet framför multisjuka äldre i glesbygd. Behövs ytterligare resurser för att finansiera sjukstugeplatserna efter att samarbete och utveckling prövats, ska dessa medel tas från anslaget för genomförande av projekt balans.

Därför yrkar jag:

att primärvårdsramen förstärks med 6 mkr för sjukstugeplatser i Sorsele och Dorotea och att pengarna i första hand tas från kostnader för upphandling av idrottsmedicinska behandlingar.

__________

Maria Grip

Vänsterpartiet

Och det sista: Kostnadsreducerade åtgärder 2012   (8/11 2011)

I brödtexten står att det under hösten presenterats förslag till kostnadsreducerade åtgärder som för styrelsens del motsvarar 65 miljoner kronor. Den enda åtgärd som omnämns är en minskning av antalet sjukstugeplatser, men inte i vilka orter eller hur stor reduktionen ska vara. I övrigt finns ingen information om vad det är för kostnadsreduceringar som ska inarbetas i verksamhetsplanen. Eftersom det redan är arbetsutskottets uppgift att ta fram ett förslag till verksamhetsplan är det svårt att förstå vad det är för beslut styrelsen ska fatta i det här ärendet.

Om åtgärderna innebär en ny inriktning i förhållande till tidigare så bör ärendet avgöras i fullmäktige. Exempel på en sådan ny inriktning kan vara att åtgärder för att reducera kostnader inte är förenligt med fullmäktiges uppdrag till styrelsen att utveckla akutsjukvården i länets glesbygd.

Eftersom det inte går att läsa sig till vilka åtgärder det är styrelsen ska fatta beslut om utgår jag ifrån att detta är ett beslut där styrelse ger arbetsutskottet direktiv. Utifrån landstingsplanens mål föreslår jag då att de direktiven utgår ifrån följande:

• Akutplatserna i Sorsele och Dorotea ska vara kvar. Det behövs en ordentlig översyn om slutenvården i Södra Lappland i ett sammanhang där lasarett och sjukstugor ses över tillsammans. Samarbetet med länets kommuner måste fördjupas på ett sätt som också reducerar kostnader

• Folkhälsoarbetet måste stärkas, det är välinvesterade pengar att människor får hjälp innan man blivit sjuk

• Eftersom det både är dyrt och ineffektivt att inte se män och kvinnor som individer måste jämställdhetsarbetet vara centralt

• Fokusera på fullmäktiges uppdrag om alternativ energiförsörjning för att minska energikostnaderna

• Prioritera arbetet med att minska kostnaderna för inhyrd personal

Därför yrkar jag:

att landstingstyrelsen ger arbetsutskottet i uppdrag att arbeta utifrån ovanstående inriktning i arbetet med verksamhetsplanen.
 

______________

Maria Grip

Vänsterpartiet

 Jag hade hittills fått svar från Kristdemokraterna, Moderaterna och Vänsterpartiet.

Så kom även svar från Centerns Olle Edblom. Det skall Ni få se imorgon.

Jag är ute ikväll för att be Maria Grip (v) om ursäkt!

Jag som vill ta fram fakta om våra politiker, skrev på flera håll att det var s, Mp och v, som tog beslutet om budgeten. FEL, FEL, FEL! 

Nej, det var bara socialdemokraterna och miljöpartiet.

Maria Grip var en av de modigaste i hela landstingsfullmäktige tycker jag. All heder år Dig! Hon protesterade och avgick för att hon inte kunde ställa upp på detta. Kanske fanns det andra anledningar också, men hon sa i alla fall nej och tog konsekvenserna.

Imorgon jobbar jag ett tag men skall skriva på eftermiddagen och kvällen. Till dess God natt. 

Sammanfattning av oppositionens budgetförslag.

Om Du vill läsa hela förslaget och få en mer komplett information (det är inte svårläst) kan Du gå in på adressen

http://alliansvasterbotten.wordpress.com/2011/10/26tid-for-ansvar/ .

Alliansen talar om att man lagt besparingar främst på sådant som inte är sjukvård. Det som skiljer mest mellan s, v + Mp och Alliansen handlar om på förslagen på nerdragning av antalet vårdplatser och  inlandssjukvården.

Några av Alliansens förslag:

* Stärkt vård nära patienten

* Besparingar på icke-vård: lokaler, administration, kultur och projektmedel.

Så här ser det ut.

Åtgärd milj.kr                       2012          2012       Kommentarer

                                             enl s,v,mp   allians

Primärvård och glesbygdsmedicin.

Glesb.sjukhus i Storum.                                        Kan utvecklas

Vilhelmina. Kompetens-             2              0        utan fler vårdplatser.

centrum i Lycksele.   

___________________________________________________

Avveckling av akut-

platser i Sorsele (-4,5)              -8              0

Dorotea (3,5)

____________________________________________________

Minskat antal sjukstuge-

platser i Malå.                              0              1

____________________________________________________

15 000 läkarbesök från                                            Alliansen minskar

sjukhusen till primärvården      -17           -10           till 7 500.

____________________________________________________

Akutsjukvård

Stärkt ambulans i Umeå        4,5           4-5        Finansierat från

                                                                                 prioriteringsarb.

_____________________________________________________

Flytta Robertsfors till                                           Behålla amb. i

Lövånger                                -4,5              0       Skelleft. o. Robertsf.

____________________________________________________

Avveckla Malå o Åsele                                     Behålla amb i både

ambulans. Ökat utnyttj           -6,5            0       Malå och Dorotea

av helikopter.

____________________________________________________

Sjukvård

10% vårdplatser bort.                                         Reduceringen minskar

NUS 50 st, Skelleft. 26            -10          -25      till 5%

Lycksele 9, sjukstugor 8.

____________________________________________________

30% sänkning av vård-                                      Kostar idag  225 milj

skador.                                      -10         -30       Vi ligger 4e högst och

                                                                             näst högst i landet i

                                                                             vårdrel. infektioner.

____________________________________________________

Införa aktiv häslsostyr.              2           -7

___________________________________________________

Läkemedel

Patern o rekvisition                -23          -23

___________________________________________________

Administration                                                                                                                                                                             ____________________________________________________

Effektivisera admin.

kostnader, inkl. staber             -8          -20

och folkhögskolor 4%

____________________________________________________

Centrala anslag                      - 3          -12                                

                                                                                                Utredningar, konsulttjänster 4,4

                                                                                               Vision 2020      11,5

                                                                                               LTS oförutsedda      5,5

                                                                                               Övrig info          3,8

__________________________________________________________________

Övriga åtgärder                -17           - 17

____________________________________________________

                                      128,5            128,5

Nu kommer det första inlägget. Jag tror att det är viktigt att vi har kunskap om vi skall kunna argumentera för vår sak. Det är alltså så att Landstingsfullmäktige har debatterat en plan för hur Landstinget skall fungera de närmaste fyra åren, hur mycket vi skall betala i landstingsskatt och hur budgeten skall se ut.

Om du vill läsa det fullständiga meddelandet från Landstinget kan du titta på

http://www.ll.se/default.aspx?id=53774&ptid=0

Jag har gjort en sammanfattnig här.

Efter fyra timmars debatt beslutade de 71 landstingsledamöterna om en landstingsplan för åren 2012 - 2015 och en budget för nästa år 2012. Bakom beslutet står s, mp och v.

Landstingsplanen är styrdokument. I den fyraåriga planen anges visioner, övergripande mål och strategier. Den innehåller landstingets budget och skattesats för 2012 och en plan för ekonomin till 2015.

Ekonomin. Kostnadsminskningar skall göras. 2012 - 150 miljoner,  2013 - 75 miljoner och 2014 - 75 miljoner.

2012 skall nerdragningarna göras genom budgetomfördelningar, effektiviseringar och riktade strukturåtgärder. (Ingr: Jag skall fråga politikerna vad de menar med detta!)

Sex mål har fastställts.

1. Bättre och jämlik hälsa. Utveckla ett häsofrämjande och det förebyggande arbetet.

2. God vård. Förbättra tillgängligheten och kvaliteten och patientsäkerheten. Utveckla de it-baserade tjänsterna.

stärka regionvården och forskningen vid NUS.

3. Skapa hälsofrämjande arbetsplatser där medarbetarna är delaktiga i arbetets utformning och ges möjlighet till inflytande.

4. Minska onödiga kostnader och fortsätta arbeta med öppna prioriteringar.

5. Medborgarinflytande: skapa mötesplatser för dialog med länets invånare.

6. Miljö, hållbar tillväxt och regional kraftsamling.

Oförändrad landstingsskatt  10,50 kr / 100-lapp.

Beslutet togs efter votering som slutade 44 - 27. C,Fp,KD och M reserverade sig till förmån för sitt eget gemensamma förslag till landstingsplan och budget.