Nicklas Sandström (M)
Visar inlägg från mars 2011

Europaforum i Lycksele

Idag är jag på plats i Lycksele för att delta på Europaforum. Under dagen kommer det att diskuteras framtida strategier för norrlandsregionens arbete med Europafrågor. Vidare kommer sammanhållningsstrategin för år 2020 att presenteras från bland annat Näringsdepartementet, Europeiska kommissionen och Sveriges kommuner och landsting. Ska bli riktigt intressant att få diskutera Europafrågor. Västerbotten är ingen isolerad ö utan en del av ett större sammanhang i ett Europeisk kontext.

 
 

Rätt att skicka JAS-plan till Libyen

Sverige ska ta sitt ansvar för fred och säkerhet när våra medmänniskor hotas, när FN beslutar att ingripa och när vi har förmåga att göra det. Sedan de regimkritiska motståndsstyrkorna vunnit terräng gjorde Gaddafis regim en våldsam motoffensiv och ett stort antal människor uppges ha dött till följd av regimens våld mot civila. Med stöd av FN-resolution 1973 och att NATO har tillfrågat Sverige om att bidra i insatsen tycker jag att det är självklart att skicka JAS-plan till Libyen.

 
 

Landstinget styrs likt en atlantångare

I dag skriver jag på VK:s debattplats ett inlägg där jag liknar sättet som Västerbottens läns landstings styrs av den politiska majoriteten med en atlantångare anno 1912.

 
Läs mitt inlägg här:
 

 

Landstinget styrs likt en atlantångare
Det har saknats politiskt mod och att det funnits en ovilja att ta politiskt ansvar och styra länets sjukvård. Det behövs ett beställar- och utförarsystem av vården. Prestationsbaserade ersättningar måste kunna bli verklighet framför den nu mer renodlade anslagsfinansieringen. Personalen inom landstinget måste få mer att säga till om på sin arbetsplats; genom tydliga uppdrag, mer ansvar och större befogenheter.
Det skriver oppositionslandstingsrådet Nicklas Sandström (M) från Umeå.


Efter att ha följt landstinget ett flertal år kan jag konstatera att styrningen fungerar likt en atlantångare anno 1912. Trots varningar om isberg i många år har den socialdemokratiskt styrda majoriteten inte valt att byta färdriktning.
Även om styrningen uppe på däck inte fungerar uträttas ändock stordåd i länets sjukvård. Västerbotten kan vara stolta över all den goda och fantastiska vård som erbjuds för dem som är eller blir sjuk. Men ledningsstrukturen skulle kunna hjälpa vården att bli bättre.
I grunden handlar ekonomi- och ledningsproblemen om att den styrande Socialdemokratin använt sig av backspegeln i stället för förarrutan då de planerat inför framtiden. Genom de senaste decenniernas bokslut blir den snabba slutsatsen att de år landstinget klarat ekonomin är de år som politiken höjt skatten. De år som Sveriges kommun- och landstingssektor gör rekordöverskott klarar ändå inte lands-tinget sin ekonomi.

Bristerna sitter i mångt och mycket i att det har saknats politiskt mod och att det funnits en ovilja att ta politiskt ansvar och styra länets sjukvård. Landstinget måste skapa och arbeta utifrån tydligare ekonomiska styrregler som gör att kontroll och uppföljning blir bättre. Landstinget behöver ett budgetsystem som flyttar över ansvar från politik och tjänstemän till landstingets personal och till de olika respektive verksamheterna.
Från landstingsledningen sida behövs det ett beställar- och utförarsystem av vården. Prestationsbaserade ersättningar måste kunna bli verklighet framför den nu mer renodlade anslagsfinansieringen. Länet måste våga se den nytta som alternativ och konkurrens inom vården skulle medföra.
I dag är tillgängligheten hos primärvården inte tillfredsställande, inte heller möjligheten att få tid för besök på hälsocentralen, eller möjlighet att per telefon få prata med läkare eller annan vårdpersonal. Det växande problemet med människors psykiska ohälsa, särskilt hos unga, måste mötas på ett bättre sätt.
I Västerbottens län har antalet vårdmottagningar bara ökat med fem procent. Den blygsamma ökningen placerar Västerbotten i botten i jämförelse med andra landsting. Vårdvalet förbättrar kvaliteten inom primärvården, ökar tillgängligheten för patienten. Förutsättningarna för vårdvalet måste ses över och göras om för att skapa bättre drivkrafter för att generera fler entreprenörer inom vården. Nödvändiga förändringar skulle det ge stora vinster för länsborna då det skulle leda till en större valfrihet att själv välja sin vårdgivare.

Efter att ha varit ute i verksamheten och lyssnat på personal från de olika verksamheterna under de senaste månaderna är signalerna mycket tydliga, det finns en rädsla för att inte klara personalförsörjningen av nya specialistläkare. 40 procent av specialistläkarna är i dag äldre än 55 år. I många verksamheter är det redan nu ett mycket stort problem med bristen på specialistläkare. Prognosen för kommande år ser det inte bättre ut. Landstingets ledning behöver agera nu. Om några år kommer det inte längre gå att lösa bristen på duktiga specialistläkare. Redan till nästa år skulle det behöva avsättas ytterligare 20 miljoner kronor för nya AT/ST-tjänster. I de samtal som jag har haft ute i verksamheten är det tydligt att det finns en stor frustration bland personalen som syftar till att politiken inte lyssnar på dem. All duktig och kompetent personal som finns inom landstinget måste få mer att säga till om på sin arbetsplats; genom tydliga uppdrag, mer ansvar och större befogenheter.

Lokalerna på Norrlands universitetssjukhus kan å ena stunden vara toppmoderna med den senaste utrustningen men å andra stunden mest liknas vid en sovjetisk bunker från 60-talet. Fastighetsunderhållet har åsidosatts i flera år, behoven av underhåll börjar bli enorma. Det är ett enormt slöseri av skattebetalarnas investerade pengar om saker och ting inte underhålls. Ytterst blir det bristfälliga lokalunderhållet en fråga om patientsäkerhet.
Nu har förvisso en ny landstingsledning för socialdemokratin kommit på plats men än lyser försöken att ändra färdriktning med sin frånvaro. Isberget kommer inte att smälta bort bara för S-ledningen väljer att blunda för det. Vart finns det politiska modet att våga och vilja göra annorlunda?
Nicklas Sandström
Detta inlägg är kopplat till denna artikel på vk.se.

Vinstförbund motverkar bättre vårdkvalité

Stefan Fölster och Johan Kreicberg från Svenskt Näringslivs skriver i dag på Svenska dagbladets debattplats om att ett införande av vinstförbud inom offentlig vård motverkar bättre vårdkvalité. Slutsatsen baseras på en stor undersökning som är EU-kommissionen gjort på 800 sjukhus i Europa.
 
Vinstförbud för vårdföretag är också ovanligt i de europeiska länderna med mest nöjda patienter. Tvärt om är vinstförbud vanligare bland länder som bara uppnår måttligt patientnöjdhet och tillgänglighet visar undersökningen.
 
När en offentlig verksamhet tas över av en vårdföretagare förbättras organisationen och personalen får utrymme och uppmuntran att finna kostnadstjuvarna. De dolda vinsterna blir synliga, inte bara för personalen och ägarna, utan även för allmänheten och för landstingets politiker.
 
I dag då Håkan Juholt ska väljas till ny partiledare för Socialdemokraterna tillsammans med den nya partisekreteraren Carin Jämtin återstår det att se om det kommer att komma krav på ett vinstförbud inom vårdsektorn. Det hade varit djupt förödande för arbetet med en bättre vårdkvalité runt om i landet. Även om så skulle vara fallet kommer de dock inte få någon möjlighet att få pröva det i verkligheten .

Årsmötestalare i Skellefteå

 
I går gästade jag Moderaterna i Skellefteås årsmöte. Jag var inbjuden som årsmötestalare för att prata om landstingets utmaningar. De stora frågorna jag lyfte var ekonomin, personalförsörjningen och bristen på styrning och ledning från den röda majoriteten. Tillsammans med de cirka 40 stycken årsmötesdeltagarna diskuterade vi även hur Skellefteå lasarett kan utvecklas. Kvällen blev mycket trevlig och jag tror också att alla åhörare tyckte det var kul att få prata sjukvårdsfrågor.
 

Verksamhetsbesök på kvinnokliniken

Onsdag den 9 mars var jag och besökte kvinnokliniken på NUS. Kvinnokliniken erbjuder akut och planerad öppen- och sluten vård till gravida kvinnor och till kvinnor med gynekologiska sjukdomar.
 
Jag hade möjlighet att få lära mig mer och se all den verksamhet som ryms under kvinnoklinikens verksamhet av Per-Åke Holmgren. Något som var mycket glädjande var det att NUS är världsledande på rädda förtidigt födda barn. Känns alltid kul att få veta hur bra vård som finns att få här i Norrland.

Hedersamt uppdrag för SKL

Fick i måndags beskedet att jag föreslås av Moderaterna nationella valberedning att ingå i beredningen för primärvård- och äldreomsorg för Sveriges kommuner och landsting (SKL).  Beredningen hanterar frågor kring primärvård och äldreomsorg samt ärenden som rör vård och omsorg med särskilt fokus på hela vårdkedjan och samverkan mellan olika aktörer. I uppdraget ligger också handikappfrågor. I uppdraget ligger också psykisk ohälsa med fokus på samverkan och förebyggande arbete.

 

Det känns riktigt kul och hedersamt att få den möjligheten att vara med och påverka dessa frågor ur ett nationellt perspektiv. Det formella valet blir klart i slutet av mars på SKL:s valkongress.

Skattepengar ska inte gå till resevaccin

I dag har jag lämnat in en interpellation om att skattepengar inte ska gå till att subventionera den merkostnad som infektionskliniken har för resevaccin. De som ska ut och resa kan ta den hela kostnaden för sitt vaccin.
 
Här finns hela interpellationen:
 

Skattepengar ska inte gå till resevaccin

 

 

Med nuvarande reglerverk för infektionskliniken kan de inte ta ut den fulla kostnaden som finns för att ge resevaccin för utlandsresor. Något som betyder att skattebetalarna får subventionera den delen.

 

Dessa kostnader är till exempel utgifter för lokaler, förvaringskylskåp, tid för beställningar, uppackning, göra specialbeställningar och tid i receptionen osv.

 

Att erbjuda resevaccin är inte en kärnverksamhet för sjukvården. Istället bör det ligga i varje enskild individs intresse att ta den fulla kostnaden för sitt eget resevaccin istället för att låta skattebetalarna finansiera det.       

 

 

 

Utifrån ovanstående vill jag ställa följande fråga till ordföranden Karin Lundström i Hälso- och Sjukvårdsnämnden i Umeå:

 

  1. Ska landstinget fortsätta subventionera skattebetalarnas pengar till resevaccin utomlands?

 

 

 

 

 

 

Nicklas Sandström (M)

Oppositionslandstingsråd

Leva som andra

I går var jag på verksamhetsbesök på Kolbäckens Barn- och ungdomshabiliteringen. De erbjuder råd och stöd till barn och ungdomar med utvecklingsstörning, autism, rörelsehinder eller andra svåra funktionshinder. Jag fick möjlighet att prata med verksamhetschefen Carina som berättade mer om verksamheten och även visade mig runt på lokalerna.

Jag fastnade verkligen för deras devis om att ”leva som andra” som beskriver på ett mycket bra sätt målsättningen för verksamheten – att barn och ungdomar med olika diagnoser och funktionshinder ska ha samma möjlighet att leva så lika andra jämnåriga.
 
Verksamheten är nog på många sätt inte så känd för den breda allmänheten men för de 1166 barn och ungdomars och deras föräldrar är de ett otroligt stöd i vardagen.
 
 

Patientmaten är en viktig del av behandlingen

 
 
I dag skriver jag tillsammans men Alliansens gruppledare en insändare i VF om patientmaten:
 
 
Patientmaten är en viktig del av behandlingen
 
Sedan landstinget bytte system för mathanteringen har det till och från under åren inkommit olika synpunkter på maten. De senaste veckorna har det i media framställts en bild av måltiderna som tyder på att de inte uppfyller de krav som landstinget har i avtalet med matleverantören. Alliansen förutsätter att landstinget som beställare noga följer upp ingångna avtal.
 
Maten är en del av behandlingen och näringsrik sjukhusmat är viktig, eftersom sjukdom ofta påverkar aptiten. Men energiinnehåll och mängder vitaminer och mineraler är inte det enda som är viktigt för den totala matupplevelsen. Utseende, konsistens, lukt och variation spelar också en stor roll.
 
Den mat som serveras till patienterna ska enligt landstingets avtal se aptitlig ut, vara av hög kvalité och vara varierande. Detta är viktigt för alla patienter, inte minst för de med långa vårdtider tillexempel inom psykiatri, geriatrik och cancerpatienter som ofta kan ha minskad aptit. Smaken är subjektiv men aptitlig, näringsrik och varierande kost vid länets alla sjukhus ska vara en självklarhet.
 
Nicklas Sandström (M)
Oppositionslandstingsråd
Marianne Normark (FP)
Gruppledare
Olle Edblom (C)
Gruppledare
Birgitta Nordvall (KD)
Gruppledare
 

Orimligt att vårdpengar ska gå till fönsterbyten

Läser i dagens tidning att två nya fastighetsägare har överklagat länsstyrelsens beslut om bullerdämpande åtgärder på grund av helikopterbullret från sjukhuset. Det är helt orimligt att landstinget ska ta pengar från vården för att byta ut fönster i centrala fastigheter. Som boende i central bostadsmiljö får man räkna med att det förekommer buller. Min linje i frågan är att landstinget inte ska använda en enda krona till att betala fastighetsägare för fönsterbyten.
 
 

Gästföreläsning

I dag gästföreläste jag för studenter på A-kursen vid statsvetenskapliga institutionen på Umeå universitet. Jag hade fått inbjudan att komma dit och prata om hur det är att jobba som politiker i landsting och kommun. Hur till exempel politiska processer sker och hur det jobbas i det politiska prioriteringsarbetet. Var riktigt kul att få den möjligheten och att döma av responsen så var det även uppskattat av studenterna.

Skoterutflykt

 
Ägnade söndagens superfina vårväder för att göra en skoterutflykt ute i Täfteåfjärden. Det varma vårvädret lockade ut många andra skoter- och skidåkare ut i snön. Nu känns det verkligen som om vintern är slut och våren är i annalkande. Äntligen.

Moderata Studenter i snöbollskrig

 
I går arrangerade Umeå Studentkår och Juridiska föreningen snöbollskrig på campus. Ett flertal lag var anmälda varav Moderata Studenter var ett av lagen. Under ledning av Moderata Studenters eminenta ordförande Micaela Molin fick laget gå några tuffa matcher till mötes. Nu vann de tyvärr inte turneringen men de syntes och hade riktigt kul.
 
Se ett filmklipp här från Tv4.
 
 

Föregångsarbete med telemedicin


 
Västerbottens läns landsting har kommit långt i jämförelse med andra i arbetet med telemedicin. Nu kan till exempel avancerade bedömningar göra över videolänk istället för att en doktor eller patient måste åka fler mil. Till exempel kan röntgenbilder från Tärnaby sjukstuga bedömas av en ortopedspecialist i Umeå.
 
Det är inte bara det att specialistkompetens kan delas med fler som är en av de stora vinsterna med telemedicin. Dessutom sparar landstinget massor av kostnader i form av resor. Under 2010 motsvarar den kostnadsbesparingen runt 80 miljoner kronor.
 
Tekniken har många utvecklingsområden. Ett av alla områden är egenvård i hemmet. Med hjälp av datorn kan en patient prata med sin doktor. På så sätt slipper en många gånger rätt sjuk patient ta sig till en hälsocentral för att få en diagnos.
 
Västerbotten läns landstinget har mycket att vinna på att fortsätta att utveckla telemedicin för att kunna jobba mer effektivt och smartare.

Fritt val av hjälpmedel

I dag skriver alliansens gruppledare i VF om att Västerbottens läns landsting bör införa ett fritt val av hjälpmedel för personer med med funktionsnedsättning.

Läs insändaren här:

Fritt val av hjälpmedel

Det är på tiden att Västerbottens läns landsting inför fritt val av hjälpmedel för personer med funktionsnedsättning. I flera andra landsting som Kronoberg, Stockholm och Sörmland har de genomfört en försöksverksamhet för att undersöka hur ett friare val av hjälpmedel skulle uppfattas av brukarna. I slutrapporten som kom februari 2010 var resultatet mycket positivt. Brukarna kände en större delaktighet och fick själva möjligheten av välja ett passande hjälpmedel. Samtidigt fick brukarna mer insikt och erfarenhet om deras funktionsnedsättning.


Syftet med fritt val av hjälpmedel är att det ska fungera som ett komplement för den vanliga tilldelningen. Som det ser ut idag är det fullt möjligt att öppna upp för en sådan valfrihet inom hjälpmedelsområdet. Både Kronobergs och Stockholm landsting har valt att behålla systemet med fritt val och nu är det dags för Västerbottens Läns Landsting att följa i fotspåren.


Nicklas Sandström (M)
Oppositionslandstingsråd

Marianne Normark (FP)
Gruppledare

Olle Edblom (C)
Gruppledare

Birgitta Nordvall (KD)
Gruppledare



 

Kirurgcentrum

I dag gjorde jag ett studiebesök på kirurgcentrum för att se och lära mig mer om deras verksamhet. De har avdelningar i både öppen- och slutenvården. 65-75 procent av den vård som utförs där är akutvård. Resten är planerad vård som till exempel kärl- och urologikirurgi.
 
Fick under mitt besök möjlighet att se några av de operationssalar som det pågick full verksamhet i. Kan inte annat än fascineras över hur mycket som det går att operera för att rädda och förlänga liv. Varje dag utförs stordåd i vården.

Stort underhållsbehov på sjukhuset

Västerbottens nytt har uppmärksammat i ett nyhetsinslag det stora behovet av renoveringar på sjukhuset. Att behovet var stort kände jag till men de senaste veckorna har jag verkligen förstått att behovet är enormt. Inte så konstigt med bakgrund att 40 procent av byggnaderna är över 40 år. Att då man från politiska majoriteten under ett flertal år inte valt att satsa på underhåll gör problemet långt mycket värre. Från Alliansen sida har vi uppmärksammat problemet och valt att satsa mer pengar.

Studiebesök på Stockholms läns landsting

I torsdags gjorde jag ett studiebesök i den politiska ledningen för Moderaterna på Stockholms läns landsting. Skillnaderna är förvisso stora i omsättning och förutsättningar men skillnaderna är många gånger slående. Rent ekonomiskt har Västerbottens läns landsting (VLL) en budgetomslutning på 6,2 miljarder mot Stockholms läns landsting (SLL) på 45 bara för hälso- och sjukvård. I de siffrorna är inte kollektivtrafiken inräknad som motsvarar 15 miljarder.
 
Trots att de båda landstingen skiljer sig så mycket rent ekonomiskt är utmaningarna i ekonomin desamma. Intäkterna överstiger inte de kostnadsökningar som årligen sker. Något som leder till att man ständigt måste jobba med förbättringar och effektiviseringar.
 
Den största skillnaden är utgångspunkten i vårdarbetet som SLL har. De tar en betydligt tydligare utgångspunkt från den enskilde patienten. Med det vårdval som finns i SLL gör att valfriheten för den enskilde patienten att välja vart de vill ha vård är betydligt större och inom fler områden. Det blir en tydlig skillnad mot hur vi valt det i Västerbotten med ett begränsat vårdval inom några få områden. Västerbottens patienter måste erbjudas en större valfrihet än vad som finns i dag.

Inspirerande med privat drivet akutsjukhus

I dag gästade jag S:t Görans akutsjukhus som drivs av Capio. Vice VD PA Dahlberg var värd för dagen. Jag fick börja med att gå runt i verksamheten där jag dels fick jag se akutmottagning och därefter en vårdavdelning för hjärt/kärlvårdavdelning. Ute i verksamheten fick jag uppleva en otrolig arbetsglädje och inspiration som fanns bland personalen. Ett exempel på den arbetsglädjen som fanns var då jag frågade Hira som jobbade som undersköterska. Hon berättade att hon aldrig skulle vilja byta till någon annan arbetsplats då hon trivdes så bra.

 
Vi fick även diskutera det förändringsarbete med en av överläkarna på avdelningen som har skett med LEAN som arbetsmetod.  Med ett nytt sätt att arbeta har de kunna åstadkomma betydligt mer vård, nöjda patienter och personal med en hög kvalité.
 
Jag blev otroligt imponerad över den vård som S:t Göran erbjuder Stockholmarna. De har visat att genom att jobba annorlunda går det att skapa mer vård med hög kvalité och dessutom göra det på ett sådant sätt att det blir pengar kvar.
 
 
 

Samarbete över regiongränserna kring sjukhusvård

I dag sammanträder förbundsdirektionen för Norrlandstingens regionförbund. Förbundet har till uppgift att samordna de fyra nordligaste länens beställning, planering av specialiserad sjukhusvård. Tyngdpunkten ligger så klart på Norrlands universitetssjukhus (NUS). Vidare identifierar förbundet områden, medicinsk utrustning och medicinska fält som kan samordnas till NUS för att skapa bästa möjliga patientsäkerhet.

 
Under dagen kommer vi bland annat att få rapporter kring den decentraliserade läkarutbildningen, det nya regionavtalet för ersättningar mellan landstingen och den nya satsningen kring regionalt cancercentrum vid NUS.
 
 
Twitter
Klout

vk.se Nyheter från VK

Jag har redan valt