Från och med 1 juni i år så får inte amalgam användas i folktandvården. Vi ska inte heller ge dispens för amalgam i sjukhustandvården. Det här är rätt i dagens miljödebatt och att vi ska inte heller använda gift i munnen. Redan i början av 90-talet tog vi i centerpartiet upp denna fråga i landstingsfullmäktige. Det har tagit alldeles för lång tid att komma fram till denna insikt. Men bättre sent än aldrig. Igår träffade jag också Tandvårdeskadeförbundet som ville ha en försäkran att vi verkligen kommer att leva uppp till detta förbud. Så blir det och jag kommer att noggrant följa upp att så sker. I fjol gjordes 114 amalgamfyllningar i vuxentandvården men inga alls i barntandvården.

Nu har styrelsen i Sveriges Kommuner och landsting (SKL) tagit beslut att rekommendera alla landsting att man ska erbjuda omskärelse av pojkar av icke medicinska skäl. Idag är det 11 landsting av 21 landsting som inte alls erbjuder omskärelse. I vårt landsting gör vi det men till självkostnadspris. För 2009 kostar det 9500 kronor inklusive mottagningsbesök. Det är betydande belopp och idag är det få som utförs i vårt landsting. Problemet är att höga kostnader innebär att omskärelsen sker av någon som inte har den medicinska kompetensen och det innebär stora risker som kan innebära andra vårdkostnader för sjukvården. Men i vårt prioriteringsarbete i landstinget var vi överens om att vi måste ta en diskussion om vad som ska ingå i det offentliga åtagandet. Omskärelse anser vi inte ska ligga inom det offentliga åtagandet. Det är bra att vi i alla fall kan erbjuda omskärelse och det är bra att det inte blev ett lagstadgat krav. Jag tycker det också borde bli en mera lika prissättning. Idag variera avgiften kraftig mellan landstingen. I den Norra regionen borde vi i alla fall kunna komma överens om en lika prissättning.

Lågkonjunkturen slår hårt mot kommuner och landsting. Det visar också den prognos över skatteintäkterna som Sveriges kommuner och landsting presenterade igår. För Västerbottens läns landsting blir det ytterligare försämringar på 25 miljoner 2010 och 2011. I det läget att varslen ökar och fler och fler går in i utanförskap är det viktigt att vi kan kompensera med projekt som främjar kompetensutveckling. Sådana projekt kan finansieras av Europeiska socialfonden men där är pengarna i princip slut. Därför behöver deras ram utökas men regeringen har sagt nej. Nu har SKL skrivit till regeringen om detta och föreslår att man får använda ramen för 2010 redan i år. Jag hoppas man tar sitt förnuft till fånga och går med på ett sådant klokt och ansvarsfullt förslag Då kan vi kanske mildra effekterna av den ekonomiska krisen och ge signaler till privata företag och offentlig sektor om vikten att investera i kompetensutveckling och rusta individer för framtiden

Kan Toyota företaget som producerar och säljer bilar lära oss något i landstinget ? Svaret är JA.
Har idag under Region Västerbottens styrelsesammanträde fått ta del av deras sätt att vara effektiv och tillgänglig. De använder en enkel och tydlig princip- den sk Lean modellen. Nyckeln till framgång är att lyfta fram problemen och ha ett ledarskap som håller fram medarbetare som är villig att lyfta fram problemen och lösa dom. När man gör det så måste man sedan försöka eliminera alla problem som inte tillför nytta eller mervärde. För landstinget blir det patientnytta. Ta bort det som är slöseri med tid, göra mer eller mindre av det som tillför eller inte tillför patientnytta. Varför letar tex sjuksköterskor generellt 3 timmar varje dag efter material, information, journaler? Varför är 80 % av remisserna ofullständiga? Varför ändras 40% av planerade operationer? Så uttrykte sig företrädaren för Toyota i Sverige Dag Lotsander.

Det finns säkert inte något enkelt sätt att lösa dessa problem genast. Men att lyfta fram dom och ta diskussionen med ledare och medarbetare är rätt väg att gå. Viktigt att processen fram till beslut fick ta tid med genomförandet skulle sedan ske omgående då alla hade känt sig delaktiga i processen.Beslut om åtgärder enligt Toyotas arbetssätt vore bra att pröva. Viktigt enlig modellen är också att man ska kunna redovisa planen och åtgärderna på ett enda A3 papper. Inte längre för då blir det inte enkelt att kommunicera ut budskapet till de enheter som måste förändra sig. Något att tänka på i landstingets möjlighet att få genomslag av alla budgetbeslut i verksamheten.

Goda exempel inom sjukvården där man använt sig av lean modellen finns. Bla har Malmö universitetssjukhus och St Görans sjukhus i Stockholm akutmottagningen använt modellen. Akuten fick 30% mer nöjda patienter och man tog emot 50% fler akuta patienter!!

Barnveckan i UPPSALA som pågår har presenterat en undersökning om läkemedelsbehandling av barn. Rapporten finns på Allt om Barn. Det är slående att rapporten visar att 2/3 av de läkemedel som ges till barn har inte man studerat effekterna av hur de påverkar barn. Det är ju en oerhört stor risk för barns hälsa att detta inte har skett. Läkemedelsstudier säger vi ska göras på alla åldrar, män och kvinnor men också på barn. Eller hur? Barnveckan i Uppsala konstaterar att det behövs även en BarnFass. En dokumentation som kan beskriva läkemedlens inverkan på även barn inte bara vuxna

En opinionsstudie i Stockholm som redovisas i bl a DN visar på ett kraftigt alliansövertag i Stockholm, men också att moderaterna blir det alltmer dominerande partiet i Stockholm. Även centerpartiet ökar något men det är inte bra om ett parti blir för dominerande inom alliansen. Detta är en utmaning för de fyra allianspartierna om alliansen ska fungera som ett alternativ även i framtiden.

Problemet är dock större för socialdemokraterna. De tapper i opnionen där och i landet. Särskilt intressant är att socialdemokraterna ofta använt det som händer i stockholmspolitiken som skräckexempel i den lokala och regionala politiska debatten här i Västerbotten. Inte minst diskussionen om vårdval, utslagning av vården i vissa områden och att ekonomin i Stockholm raseras. Stockholms strategin är inte gångbar längre och tack och lov för det. Socialdemokraterna och övriga vänstergänget i landstinget bör nog koncentrera sig på att klara sin egen hemläxa.
Vi har tillräckliga utmaningar i Västerbotten politiskt att klara tillgänglighet, vårdgaranti och underskott i halvmiljardsklassen åren framöver.

Va kul att få ta del av opinionssiffror som är positiva både för centerpartiet och för alliansen. Jag tror på skoops undersökning för centerpartiet gör ett bra jobb och Maud är tydlig i sina uttalanden om värdet om att vi ska ha en stabil ekonomi för att trygga välfärden på sikt. Nu minskar också enligt Sifos undersökning skillnaden mellan blocken och det är i stort jämnt skägg. Ep valet den 7 juni blir en bra värdemätare hur det kommer att gå i valet 2010. Ska man tro TV4 undersökning i morgonsändningen så finns ett ökat intresse att gå och rösta den 7 juni till EU. Hoppas att det blir så. Det är en plikt att göra sin röst hörd annars så kan man väl inte heller i efterhand kritisera EU och dess parlamentariker.

Volontärer, olika frivilligorganisationer och enskilda, är med i utvecklingen av hälso- och sjukvården i Skottland. Vi besökte bl a särskilda öppenvårdsteam som i särskilda ombonade lokaler hade verksamhet för tex psykiskt sjuka, ungdomar med drogproblem, vissa kroniska patienter tex diabetiker. Även de som arbetade med utsatta kvinnor som våra kvinnojourer hade stor del frivillighetsarbete. Mycket av den här verksamheten med utsatta problem byggde på frivilligas bidrag med arbete och finansiering men också till en del av offentliga bidrag. Volontärverksamheten skapar ett engagemang från lokalbefolkningen och lokalsamhället. Många av de som arbetade där hade tidigare också haft problem av tex psykisk oro och drogmissbruk. Men arbete med att bli sedd och uppskattad för vad de gjorde vilket gav dem förnyat självförtroende och ny livsglädje. Det egna ansvaret för sin "överlevnad" var också en viktig del i den dagliga terapin Problemet var dock att finansiering var mycket kortsiktig och en stor del av arbete var att få in stöd och bidrag. För att klara många av morgondagens utmaningar kommer nog vi i Sverige också få förlita oss på en större del frivilligt arbete. Redan idag görs mycket av denna grupp även i Sverige men framför allt hos oss är anhörigvården en stor och viktig verksamhet. Utan anhöriga stannar vården.

Har nu besökt och tagit del av Skottlands utmaning att ge den ökande äldrebefolkningen en trygg ålderdom. De har tex utvecklat en tydlig strategi och genomfört en plan för att skapa trygghet för alla som bor hemma eller i äldreboende genom sk telecare. Det handlar bl a om trygghetslarm, larm om man faller i sin bostad, rörelselarm, larm vid dörren och vid el eller vattenproblem i bostaden. Särskild personal har ständig övervakning via telelarm som i sin monitor kan upptäcka om man tex faller. Det som är olikt vårt system med trygghetslarm är att man gjorde detta på bred front både för boende i hemmet, i särskilt boende, för särskilt tagna beslut för våldsbenägna, kriminella och för ensamarbetare. Detta skapar trygghet för alla, brukare, anhöriga, grannar och befolkningen i grannskapet. En bra utveckling av telelarm i Skottland var att om något händer med tex den gamle så ringer övervakningspersonalen upp en granne för att den ska titta till den gamle. På det sättet får man med civilsamhället i omsorgen och tryggheten för de äldre. Ett intressant tanke och något att ta efter?

Befinner mig nu i Skottland på studieresa arrangerat av Sveriges kommuner och landsting(Skl). Som ledamot i SKL`s beredning för primärvård och äldreomsorg har jag fått möjligheten att delta i Skl´s studieresa som går av stapeln vart fjärde år. Den här gången så är vi 18 politiker och 5 tjänstemän som är i Edingburg i två dagar för att få kunskap om deras primärvård och äldreomsorg. Gårdagens information om hur deras primärvård fungerar med GP´s, dvs en allmänläkarmottagning och utbyggnad av sk hälsocentra var mycket intressant. Deras GP´s skiljer sig markant från våra hälsocentraler eftersom de oftast är bara uppbyggda kring en allmänläkarmottagning. Men de är mycket tillgängliga och har stor omtanke och service mot sina listade patienter. Hör och häpna ca 4000 per läkare. I Västerbotten pratar vi om ca 2000 listade per läkare. Något att tänka på när vi i Västerbotten drar igång vårt vårdval nästa år. Intressant var också att de har särskilda hälsocentra med olika specialiteter allt ifrån röntgen, äldrevård och barnhälsovård i de större orterna. Påminner om vår sk närsjukvård/hälsocentraler. Men där kommer specialister ut från sjukhusen som konsulter och med stort intresse arbetar för att möta patienterna närmare där de bor. All sjukvård är statligt finansierat och det finns inga patientavgifter!!! För mig är det viktigt att få denna omvärldsbevakning som kan vara till nytta för mitt politiska arbete för en bra vård i Västerbotten

Landstinget sticker ut ofta i olika frågor. Är vi inte ett landsting som har den sämsta tillgängligheten och längsta vårdköerna så är det att vi är det enda landsting som inte subventionerar p-piller. Idagens sändning från svt.
så redogörs för detta problem att vi inte ger rabatt för P-piller. Jag har förståelse för att vi ska även propagera för kondomer eftersom de kan förhindra olika könssjukdomar. Men jag hävdar bestämt att vi också ska subventionera P-piller för ungdom. Jag förstår ungdomsmottagningens svårigheter att försvara att vi inte har infört subvenntioner eftersom alla andra landsting har det. Vi borde i alla fall vara lika i Norrland. Vi får allt 'skämmes' eller hur?

Har varit i fjällen över påskhelgen. Därför min tystnad på bloggen. Tillbaka nu efter tre fantastiska soldagar i Klimpfjäll. Vilket underbart län vi har med ljuvliga vidder och härliga människor. Vi ska vara stolta över vårt län som kan erbjuda all denna prakt, särskilt när solen lyser från klarblå himmel. När man stilla glider fram på turskidor med lätt packning och samtidigt få umgås med familj och vänner, ja då laddas verkligen batterierna.

Ibland ja rätt ofta avbryts dock tystnaden av vrålande, frustande och stegrande skotrar, någon sakta puttrande men de flesta rusar fram i nära 100 km/t . Man kan undra hur länge den här explosionen av skotrar kan fortgå. I en värld och i en daglig debatt om miljö och energibesparingar. Det är så lungt och uppfriskande i fjällen kan kännas lite fel när tystnaden avbryts av vrålande skotrar som stormar fram som lemmeltåg. Men bra preparerade spår för oss turskidemotonärer blir det i alla fall.

Men att få vara i vår fantastiska fjällvärld känns dock bättre än att tillbaka i vardagen få sig den nästan dagliga framförda oron för landstingets obligation som några tror blir värdelös. Det känns nästan som vissa verkligen vill att det blir en sanning.

Nu kan man se hur vi klarar tillgängligheten i en jämförelse mellan landstingen i Sverige. Landstinget och övriga landsting i Norrland har en hemläxa att göra för att få del av den miljard som avsatts av alliansregeringen. Vi måste komma upp till att 80 % av de som väntar inte behöver vänta mer än 90 dagar. Gör vi det vid årets slut ger det klirr i vår kassa i landstinget. Ca 30 miljoner kan vi då få och det är också välbehövligt för landstinget ekonomi. På område efter område visar nu regeringen att man tar sitt ansvar för välfärdens kärna. Dagens besked om extra statsbidrag ger vårt landsting dessutom minst 60 miljoner 2010.Nu är det upp till styrande i landstinget, vänstergänget, att ta sitt ansvar för att regeringens insatser förverkligas i en trygg och, tillgänglig och nära vård.

Jag blev tillgodosedd direkt i min önskan i bloggen igår om att få utökade statsbidrag till kommun och landstingssektorn. Alliansregeringen tar sitt ansvar för en svår situation som kommuner och landsting befinner sig i för att klara välfärden.7miljarder får kommuner och landsting som ett tillfälligt statsbidrag i slutet av detta år. Detta utspel av regeringen står att läsa i debattartikel i Dagens nyheter idag. Medlen ska användas för åtgärder under 2010 och de är inte öronmärkta. Jättebra och ger oss i kommuner och landsting förutsättningar att gå in ett budgetarbete som blir något enklare. Fortfarande måste också vi ta politiskt ansvar för att det ändå kommer bli tuffa och kännbara ekonomiska åtstramningar trots det tillskott som regeringen nu tillför. Glädjande är också att det blir en generell uppskrivning 2011 och 2012 med 5 miljarder varje år.
Västerbottens läns landsting får ca 60 miljoner för 2010 och ca 45 miljoner 2011 och 2012,dvs totalt ca 150 miljoner under kommande tre år. Det är ett rejält bidrag för att ge oss förutsättningar att klara en nära och trygg vård och förhindra uppsägningar av vårdanställda.

Imorgon gör alliansregeringen ett besök i länet. Man kommer bl.a att besöka Burträsk och Ostens Hus. I morgon är det också precis två månader till EU valet. Så det blir en bra avstamp för en valrörelse som också är viktig för alla i länet. Jag hoppas också att regeringsföreträdarna och Maud har med sig något positvt för kommun och landstinget som kommer att brottas med stora problem under åren framöver för att klara ekonomin och förutsättningar för en trygg och rättvis välfärd. Maud och centerpartiet har den ambitionen och jobbar för att det kan bli tillskott av ökade statsbidrag.

Erik Bergqvist efterlyser svar i sin blogg om hur jag ser på skattehöjningarna i landstinget och om de gjort någon nytta. Det är en klok tanke att Erik och socialdemokraterna ger mig förtroende att kanske vara den dom frågar innan de tar beslut i olika frågor. Min namne på TV 'Fråga Olle' har dock andra kompetenser som jag nog inte uppfyller. Däremot så tycker jag att skattehöjningar inte ska användas utan att man tar tag i grundproblemen i landstinget. Då blir en skattehöjning bara som att kissa i byxan det är varmt en kort stund sedan blir det kallt. Visst kan vi få mer sjukvård om vi hela tiden höjer skatten eftersom vi får högre inkomster. Och mer sjukvård måste vi fått. Behoven har ju ökat hela tiden och nya medicinska metoder och läkemdel har självklart kunnat tillgodoses. Men fortsatta skattehöjningar kan inte lösa landstingens och välfärdens finansiering. Historien visar att ganska snart har vi fått underskott i vår ekonomi igen. Ja vissa år har vi trots höjning av skatten inte ens lyckat få ett noll resultat. Dom tre senaste skattehöjningarna i landstinget gav oss 800 miljoner i ökade inkomster. Men dessa inkomster gick inte bara till sjukvård. Och 2008 hade landstinget det största underskottet sedan 1992 Från alliansen i landstinget hade vi andra prioriteringar som gjorde att den senaste skattehöjningen på 80 öre var vi emot. Jag är övertygad om att för framtiden krävs andra lösningar än skattehöjningar för att en fortsatt utveckling av våra välfärdstjänster ska bli möjlig. Så fortsätt och fråga Olle.

Thomas Hartman socialdemokraternas politiska sekreterare i landstinget framför i sin blogg idag att regeringen borde lämna över styret till oppositionen eftersom de inte har några förslag och åtgärder utan skyller på andra.
Du och dina kompisar i vänstergänget som i 30 år styrt landstinget borde inta kasta sten i glashus. Under hela landstingsmötet igår i Umeå så skyllde ditt parti alla problem som landstinget har på regeringen. Långa vårdköer, stora underskott i ekonomin, bristerna i telefon tillgängligheten, obesatta läkartjänster- allt var regeringens fel. I konsekvens med ditt resonomang i din blogg så borde S i landstinget lämna över makten till oss i allians för Västerbotten eftersom ni inte har under 30 år uppenbarligen inte kunnat komma tillrätta med landstingets underskottsekonomi med sverige sämsta tillgängligheten att få vård i tid. Trots att skatten höjts tre gånger under de senaste tre mandat perioderna.

Ven styr i landstinget? Jo i 30 år har S haft majoritet och diagrammet som jag redovisar här i min blogg visar hur landstingets resultat utvecklat under åren tillbaka. Trots skattehöjningar i landstinget och både låg och högkonjunkturer med S-regeringar sedan 1994 fram till 2006.
I den efterföljande debatten idag under landstingsmötet i Umeå har också socialdemokraterna och vänstern i kör anklagat att alla ekonomiska bekymmer i landstinget är regeringens fel. Trots att vi har en global finanskris, efterfrågekris och lågkonjunktur som dramatiskt ökade under årets sista månader i fjol. Majoritetspartierna i landstinget tror att allt löser sig bara landstinget får mer pengar av staten. De glömmer att vi fått extra medel för psykiatrisatsningar, en miljard för att klara vårdgarantin, en miljard för sjukskrivnings process, en och en halv miljard för att klara en rehabiliteringsgaranti och sänkta arbetsgivaravgifter. Arbetsgivaravgiftssänkningen ger vårt landsting en ökad intäkt för 2009 på ca 20 miljoner. Jag uppmanar vänstergänget att man lämnar snömoset i debatten och valtaktiska överväganden och inriktar er på politiskt ledarskap och ansvar.

Idag diskuterar vi året son gått i landstinget. Jag är mycket bekymrad över att vi år efter år har underskott i vår ekonomi. Ifjol minus 296 miljoner och i sjukvården minus 78 miljoner. Inget tyder på att de politiker som styr i landstinget, s, v och mp kommer att lyckas få ordning på ekonomin. Men skyll inte allt på att det är statens fel. Landstinget måste också klara sin egen hemläxa och under åren när vi hade högkonjunktur så visade ekonomin på underskott i landstinget.
Vi från borgerliga alliansen hade andra förslag till prioriteringar som möjliggjorde att vi gav mer pengar till sjukvård och valde bort sådan som inte var direkt sjukvård. Det ville inte majoriteten. Det är sanningen och det framförde jag i debatten idag.
Det som mest oroar mig är att vi intar en jumboplats vad gäller tillgängligheten i vårdsverige. Inget landsting har sämre tillgänglighet. Detta problem leder till ökade kostnader. Köer kostar pengar då belastningen blir högre i primärvården och akuten av oroliga patienter som inte får vård. Västerbottningen borde få andra som styr i landstinget.