Visar inlägg från april 2011

Kina visar vägen

Man kan säga mycket om Kina...men vem hade kunna tro att Kina skulle vara det land som 2011 investerar mest i världen i hållbar energi, bara förra året investerade de runt 340 miljarder kronor.  Den kinesiska regeringen har beslutat att det år 2020 ska rulla minst fem miljoner (5 000 000) elbilar och laddhybrider på kinas gator och för att det ska bli verklighet satsar man otroliga 100 miljarder i stöd till industrin. Samtidigt håller Kina på att bygga upp världens största infrastruktur för att kunna ladda dessa bilar. Redan idag finns över 7000 laddstolpar i 26 städer. Snacka om utveckling!

Det är bara att kolla på bilsalongen i Shanghai så ser vi vilket land som kommer att leda utvecklingen i framtiden. Det fullkomligt sprutar ut innovativa elfordon. Att Volvo numera är kinesiskt och att Saab försöker bli det - är kanske logiskt. Men som sagt...vem hade kunna tro det!

Önskar er alla en trevlig helg!

Vårdrelaterade infektioner

Vårdrelaterade infektioner (VRI) är ett stort och omfattande problem med mycket stora konsekvenser både för sjukvården och samhället. VRI innebär ett lidande för alla drabbade samt ökade kostnader för hälso- och sjukvården. I Sverige beräknas kostnaden för VRI uppgå till över 4 miljarder per år och för vårt landsting kan kostnaden väl överstiga 100 miljoner per år.

Varje vårdrelaterad infektion är en för mycket. För att komma tillrätta med problemet krävs bl.a stort fokus på problemet, följsamhet till basala hygienregler och organiserat städ. Norrbottens läns landsting visar att det är möjligt. De har genom ett strukturerat arbete, duktig personal och införandet av en belöningspeng lyckats halvera antalet vårdrelaterade infektioner. Renare och fräschare lokaler, lägre kostnader och mindre onödigt lidande - helt klart en framgångsrik väg.

Norrbottens läns landsting har fått pris av Svensk Förening för vårdhygien för sitt framgångsrika arbete. Här kan vi lära av vårt grannlän och det är för mig lika självklart att vi i vårt landsting ska lyckas lika väl!

Utmanande prioriteringar

Prioriteringar är aldrig lätt - tvärtom väldigt svårt men nödvändigt. Idag tisdag inleddes landstingets prioriteringsprocess på allvar för oss politiker. Under tre välfyllda dagar kommer vi att få presenterat samtliga verksamheters förslag till bort - och inprioriteringar. Det är andra gången vi ger oss på en omfattande prioriteringsprocess som är världsunik. Ambitionen, målsättningen är att vi ska kunna ta bort/minska sådant som är mindre viktigt till förmån för nytt och det som är ännu viktigare, på i runda tal 80 miljoner kronor.

Nu på förmiddagen har vi fått presenterat förslagen från folktandvården och handikappverksamheten, sen i eftermiddag är det närsjukvårdens tur. Det är lätt att se de stora och viktiga behoven men oftast oerhört svårt att rangordna något som mindre viktigt. Det som är positivt är att vi politiker får ökad kunskap och att det är vi, inte personalen på golvet, som senare tvingas fatta beslut.

Hur väl vi lyckas vet vi i juni när landstingsfullmäktige ska fatta beslut om budget, landstingsplan och prioriteringar. Fram tills dess har vi en svår, intensiv men lärorik väg att vandra med över tusen förslag från verksamheterna att ta ställning till.

 

Farligt tv-tittande

Såg en artikel från TT idag om en australiensisk studie som påvisar att barn som ser mycket på tv när de är små löper större risk att drabbas av sjukdom senare i livet. I studien har forskarna undersökt 1 500 sex- och sjuåringar som satt framför tv:n i 1,9 timmar i snitt och hade organiserad aktivitet i 36 minuter.

De som satt mest stilla hade trängre blodkärl i bakre ögat, något som kopplas till ökad risk för sjukdomar såsom högt blodtryck, hjärtsjukdom och diabetes som vuxen.

Intressant koppling och rubriksättning om farorna med tv-tittandet, även om problemet snarare är just stillastittandet. Därför kan vi inte nog slå ett slag för en aktiv livsstil och vardagsmotion – speciellt redan när barnen är små.

Trevlig påsk önskar jag er alla!

Friskt vatten

Ingen har väl undgått att även Skellefteå verkar ha drabbats av magparasiten Cryptosporadium. Samma parasit som lamslog Östersund i Vintras. Nu väntar vi på besked efter analys om det är så, omfattningen och smittkällan. 

Om det är ett utbrott så kan det ta lång tid att åtgärda och det måste vidtas åtgärder för att förhindra att det händer igen. I vilket fall som helst visar det hur sårbart vårt samhälle är. Vi är alla beroende av friskt vatten och det är något vi tar för givet ska komma ur kranen medans det i stora delar av världen är en bristvara.

Vatten är en global utmaning. Vi står inför en vattenkris. Medan vår ekonomi och befolkning växer blir vi en allt törstigare värld och allt levande är helt beroende av vatten för att överleva. Vatten är ett måste för att samhället ska fungera.

Varje liter bensin som ska produceras kräver upp till 2,5 liter vatten. I snitt behöver grödor som odlas för bioenergi åtminstone 1.000 liter vatten per producerad liter biobränsle. Det krävs ungefär 2.700 liter vatten för att framställa en t-tröja i bomull, uppemot 4.000 liter vatten för att producera ett kilo vete och så mycket som 16.000 liter för att producera ett kilo nötkött. Jordbrukets vattenanvändning för mat- och textilproduktion står för hissnande 70 procent av all färskvattenanvändning.

De pågende klimatförändringarna påskyndar förloppet och förvärrar situationen. En global temperaturökning leder till att hundratals miljoner människor utsätts för en ökad brist på vatten.

Därför är det viktigt att vi inte bara säkrar våra lokla vattentäkter och vattensystem utan också bidrar globalt genom klimatsmarta satsningar för att bromsa klimatförändringarna.

 

Detta inlägg är kopplat till denna artikel på vk.se.

Underbemanning dödar!

Bloggade i fredags om (livs)viktiga jobb inom vården och att utan personal har vi ingen vård. Men det räcker inte bara med att vi har personal, utan vi måste också se till att ha tillräcklig bemanning...idag och i framtiden! Det finns studier som visar på ett tydligt samband mellan låg bemanning och hög patientdödlighet, bland annat en stor amerikansk studie.

Den ansedda New England Journal of Medicine publicerade nyligen en studie som byggde på data från 176 696 sjuksköterskeskift om åtta timmar och 197 961 patienter intagna på 43 olika sjukhusenheter i USA.

I 84 procent av sjuksköterskeskiften avvek inte bemanningen från de uppsatta bemanningsmålen, det vill säga det saknades inte sjuksköterskor. I de skift där det saknades sjuksköterskor fann forskarna negativa samband.

För varje underbemannat skift som en patient exponerades för ökade dödligheten med 2 procent och i genomsnitt exponerades varje patient för tre sjuksköterskeskift. Dessutom ökade dödligheten med 4 procent om en patient exponerades för ett skift där antalet in- och utskrivningar på enheten var högre än det normala.

Här hittar du hela studien http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMsa1001025

I ett soligt Stockholm

Har anlänt till Stockholm för några timmar sedan när jag kom med nattåget. Startade dagen med en underbar hotellfrukost på Scandic. Otroligt skönt att komma fram på centralen, utvilad, nyduschad och fräsch - jämfört med om jag skulle flygit från Umeå i morse och bråkat med säkerhetskontroller, väntan och transfer.  Tåget är inte bara klimatsmart, det är bekvämt. 

Sitter på ett härligt café i gamla stan och njuter av en stor latte. Vi ska snart dra igång helgens arbete när alla anlänt. Styrelsen för MIL (Miljöpartister i Landstingen) har en gemensam arbetshelg. Miljöpartiet har aldrig varit större och starkare än vad vi är idag men det ställer också nya och större krav på organisationen. Därför träffas vi i helgen för att jobba fram ett förslag till verksamhetplan och organisering för beslut när vi träffas på kongressen i maj. Kommer att bli en intensiv helg men helt klart givande. 

Önskar er alla en fantastisk fortsättning på lördagen och helgen!

 

 

(Livs)viktiga jobb i vården

Det är mycket prat om ny teknik och nya läkemedel i vården. Men personalen är landstingets absolut viktigaste resurs! Utan personal har vi ingen vård, och sjukvård är vi alla beroende av och den måste finnas.För sjukdom, olyckor och ohälsa är en del av alla våras liv från att vi föds tills vi dör. Det spelar ingen roll hur avancerade tekniska lösningar och läkemedel vi har om vi inte har personal som tar emot och kan använda tekniken och läkemedlerna för att behandla oss när vi blir sjuka.

Men det räcker inte. Personalen måste vara väl utbildad, motiverad och de ska bemöta oss på ett bra sätt för att vården ska kunna ges med högsta kvalitet. De ska dessutom arbeta förebyggande och hjälpa till att förhindra att vi insjuknar. Så skulle man snävt kunna säga behoven ser ut. Idag och i framtiden, oavsett teknikutveckling och oavsett regering. Vi är beroende av en väl fungerande hälso- och sjukvård och vi måste ha duktig kompetent personal idag och i framtiden.

Det är med oro jag tittar framåt. Vi står inför stora och ökande pensionsavgångar kommande år. Samtidigt visar bl.a undersökningar som Vårdförbundet gjort att allt färre av deras medlemmar orkar jobba heltid och ohälsotalen ökar.

Vi måste på ta frågan om kompetensförsörjning på ännu större allvar. Vem ska jobba i vården i framtiden och varför! Det kräver en två delad strategi. Vi måste bli bättre på ta hand om alla medarbetare som idag arbetar i vården, både för att de ska orka men också för de är våra ambassadörer. Sen måste vi planera långsiktigt för hur vi ska göra vårdyrket attraktivare för de som i framtiden funderar på sitt yrkesval.

Det finns många strategier och verktyg. En del kostar pengar andra gör det inte. Men viktigaste är att vi har en långsiktig och konkret plan för hur vi ska nå målet att ha kompetenta och motiverade medarbetare i framtiden. Det handlar inte om att uppfinna nya sätt utan mer samla alla verktyg och resurser och fokusera. Att arbeta tillsammans med fackförbunden tror jag är en stark framgångsfaktor. 

Vi gör mycket bra idag men vi måste bli mycket bättre. Ett första steg är att vi sätter frågan högst på dagordningen. För som sagt, utan personal ingen vård - och då spelar allt annat liten roll!

 

Alliansen och hälsovalet

Vi har precis avklarat sista dagen i landstingsfullmäktige och idag handlade debatten om bokslutet 2010 och viktiga händelser förra året.

En viktig händelse förra året var att vi tvingades införa hälsovalet i vårt landsting som ett direkt resultat av borgligt ideologiska lagen om vårdval. Det positiva var att vi rödgröna kunde utforma ett brett och tydligt uppdrag till primärvården där helhetsperspektivet och behoven styr - inte efterfrågan som i ex. borgerligt styrda Stockholm. Det negativa är att vi fick en fri etablering där lönsamhet och inte behov avgör numera var det sker en etablering av en hälsocentral. 

Hade vi haft regeringsmakten hade vi valt ett hälsoval utan inslag av fri etablering. Då hade vi politiskt haft kvar makten att såväl satsa på de hälsocentraler med störst behov men också haft friheten att teckna vårdavtal med privata utförare.

Våra allianspolitiker i och utanför landstinget visar om och om igen tydligt och ordagrant i debatterna att vårdvalet inte är en reform för valfrihet för medborgarna – utan det är ett borgligt "dolt" företagsstöd med syfte att få fler privata vårdföretag. Det också därför att de hela tiden vill ”smalna” av uppdraget á la Stockholm – så fler små vårdföretag kan etablera sig. Kan låta rart och omtänksamt men är inte bäst för medborgarna. För en sak är säker, det blir inte mer pengar för att fler små hälsocentraler etablerar sig - tvärtom, det blir fler som ska dela på samma pengar.

Miljöpartiet är mycket positiv till företagande och vi är övertygad om att framtidens jobb skapas av små och medelstora företag. Vi är beredd att diskutera hur vi politiskt i kommuner och landsting kan underlätta nystart och utveckling av befintliga företag i vårt län. Men vi är inte beredda att försämra primärvården genom att minska kraven på hälsocentralerna bara för att små privata företag ska få chansen att etablera sig. Det tycker vi är fel väg. Det finns andra sätt.

Vi har hälsocentraler för att tillhandahålla hälso- och sjukvård - inte för att skapa sysselsättning!

 

 

Vald till ordförande för miljöpartiet i Västerbotten

I helgen blev jag formellt vald till ordförande för Miljöpartiet i Västerbotten och det börjar sjunka in på riktigt nu när jag ägnar kvällen till att planera vårens och årets partiarbete. Det känns lika spännande som utmanande att ha fått förtroendet att leda ett växande parti. Vi växer så det knakar med nya medlemmar som strömmar till och sätter nya medlemsrekord varje månad. Vi har aldrig tidigare varit så många och fler lär vi bli i den här takten. Det är verkligen en trevlig utmaning.

Årsmötet valde en härligt engagerad och delvis helt ny distriktsstyrelse som ska leda och ta sig an verksamheten i länet. En viktig intern uppgift blir att jobba vidare med partiets struktur - det ställer helt nya krav på oss som organisation när vi är fler, har mer inflytande och växer. Vi måste jobba smartare och ägna ännu mer tid till att planera verksamheten långsiktigt för att förvalta väljarnas förtroende på bästa sätt.

En viktig och prioriterad uppgift för distritksstyrelsen i år är att underlätta etablerandet av det nyinträttade och unika landsbygdsutskottet som ska arbeta bl.a med att sammanställa vår landsbygdspolitik. Det kommer att möjliggöra för miljöpartiet att gå stärkta till val i alla inlandskommuner 2014. Vårt inlandsutskott kommer att bli en stark röst för Inlandet och visa vägen för ett levande och hållbart län.

Men just nu ska jag göra klart planeringen innan det är dags att äta middag med min son och sedan förbereda morgondagens debatt i landstingsfullmäktige kring bokslutet 2010. Ibland kan det vara en utmaning att komma fram till vad vi ska äta till middag - men inte ikväll för det blir min mors hemmagjorda kroppkakor. Det kommer att bli fantastiskt gott!

Trevlig kväll önskar jag er alla!

 

Militärhelikoptrar viktigare än tåg

Den borgliga regeringens priorteringar avslöjar ganska mycket: 4,6 miljarder för inköp av nya militärhelikoptrar medans järnvägen får nöja sig med 800 miljoner extra. Då ska man också komma ihåg regeringens tidigare sänkning av anslagen med -700 miljoner. Alltså 100 miljoner mer netto till tåg men man har råd att satsa otroliga 4,6 miljarder dvs.4600 miljoner till nya militärhelikoptrar!

Lite ironiskt. Läser sista stycket på regeringens hemsida där man tydligt motiverar varför man vill investera i nya helikoptrar, det lyder så här citat  "Regeringen har tröttnat på de ständiga problemen och förseningarna av inkommande helikoptersystem. Nu lägger vi fram en varaktig lösning för riksdagen."...på tal om behovet av investeringar i tåg. Önskar regeringen hade tröttnat även på de ständiga problemen och förseningarna på inkommande tågsystem ;) 

Tydligt att omställningen till ett klimatsmart samhälle inte tänkt göras av dagens regering!

Du hittar regeringens hela motivering till varför det är så viktigt att investera miljarder i helikoptrar här http://www.regeringen.se/sb/d/9496/a/143440

Så ersätter vi kärnkraften

Sverige har bland världens bästa möjligheter för förnybar el. Genom att bygga ut det förnybara och satsa på smartare energianvändning kan vi göra svensk elproduktion 100% förnybar redan 2020.

1. UTBYGGNAD AV VINDKRAFT

Riksdagen har antagit ett planeringsmål för 30 TWh (terawattimmar) vindkraft till år 2020. Det är 19 TWh mer än energimyndighetens prognos. Vi vill öka utbyggnaden mer än så, men räknar ändå på 30 TWh.

2. MER EL FRÅN BIOENERGI

Enligt Svenska Bioenergiföreningen (Svebio) kan el från fjärrvärmeverk och industri öka med 25-30 TWh till 2020. Det är cirka 10 TWh mer än energimyndighetens prognos.

3. SMARTARE ELANVÄNDNING 

Effektiviseringsutredningen räknar med att vi kan spara ytterligare 9 TWh el inom industrin och 20 TWh inom annan bebyggelse. Bara genom att använda energin smartare.

Det innebär att vi i Sverige skulle vi kunna stänga alla reaktorer inom 10-15 år. Och då har vi inte ens räknat på solenergi, vågkraft, ersättning av elvärme i bostäder och lokaler, geotermisk energi och andra energikällor som ser ut att bli större framöver.

Det går att göra svensk elproduktion 100% förnybar!

 

Hälsocentralernas utmaning

Har precis återvänt till landstingskontoret efter att ha ägnat förmiddagen till ett otroligt givande verksamhetsbesök på Hälsocentralen i Vännäs. Besöket handlade inte i mitt perspektiv mest om hur situationen ser just där och idag - utan mer om reflektioner kring hälsovalet och framtiden för primärvården. Stort tack för att jag fick låna lite av er tid!

Jag kan konstatera att mycket av dagens utmaningar som Vännäs delar med flera andra hälsocentraler i vårt län och i övriga landet är alla ett symptom på en sak. Bristande tillgång till läkare! Finns det inte full bemanning av läkare så blir alla uppgifter, åtaganden, kvaliteten och utvecklingen lidande - för då måste färre springa mer och fortare bara för att klara basåtagandet.

Som politiker känner jag att det räcker inte med att fortsätta ropa utökad läkarutbildning eller hoppas på ett nationellt förbud av stafettläkare. Varken fler läkarplatser eller hoppet om ett förbud hjälper oss klara upp problemen på kort sikt. Det krävs helt annat fokus här och nu men också en solklar strategi för framtiden.

Enligt mig är det ett batteri av åtgärder som måste till och för att nämna några exempel:

* Utökad läkarutbildning
* Premiera och marknadsför primärvården tidigt och löpande genom läkarutbildningen
* Utveckla ett eget professionellt bemanningsföretag för både undersköterskor, sjuksköterskor OCH läkare som erbjuder minst lika men helst bättre villkor än de privata. (Bara på den åtgärden fullt utvecklad skulle vi spara drygt 10 miljoner i provision som kan användas i vår egen verksamhet)
* Tid till och utifrån en samlad strategi för individuell kompetensutveckling för varje medarbetare inkl. möjligheter att forska långsiktigt även inom primärvården
* Definiera vad som är slutenvård och primärvården, prissätt alla händelser i kronor och  Implementera en ny resursfördelningsmodell med rörlig ersättning i HELA landstinget.

Även om bristen på läkare är påtaglig så krävs det även ekonomiska resurser om primärvården ska än mer bli den strategiska resurs vi alla politiksk är överens om. Ett första steg där är att tydliggöra och definera gränsdragningen mellan vad som är slutenvård och primärvård och avtala om det i kronor. Det är en framgångsfaktor och att samma tydliga resursfördelningsmodell som vi har inom hälsovalet även ska gälla slutenvården är för mig en självklar nödvändighet.

Återkommer i frågan både här på bloggen och i landstingspolitiken.

 

Nätbaserat lärande i landstinget

Landstinget i Västerbotten är ledande när det gäller nätbaserat lärande. Med tanke på att vi 2007 började på ruta noll med en förstudie så är vi sedan januari 2011 i skarp drift med personalutbildningar via nätet. Arbetsutskottet fick idag en presentation och se exempel på hur en utbildning kan se ut, hur det går till och hur man följer upp utbildningarna. En sak är säker, nätbaserat lärande som både ersättning och komplement till "vanlig" utbildning har stor potential. Ökad kvalitet, sparad tid och mindre resande kommer att vara några av vinsterna. En stor framgångsfaktor och extra glädjande är att vi är van att använda nätet för konsultationer och möten så teknikmognaden bland landstingets medarbetare är hög.

Nästa steg är bl.a att öka antalet tillgängliga utbildningar internt men också bredda utbudet utanför våra väggar med "VLL Play" á la SVT Play tillgängligt för alla på vll.se

Helt klart en verksamhet som har framtiden med sig!

 

 

Orimliga ersättningar

Statliga Vattenfall är återigen i blåsväder och den här gången är det tre tyska chefer som fått mer än 90 miljoner i avgångsvederlag. En av dem fick som vice vd efter fem månader på tjänsten 20,9 miljoner. Allt detta trots att regeringen 2009 tog fram riktlinjer för alla statliga bolag där ingen ska kunna få mer än maximalt motsvarande 18 månadslöner i avgångsvederlag. Regeringen blir nu anmäld till KU (konstitutionsutskottet) av Gustav Fridolin och det är bra att det utreds hur det trots riktlinjerna ändå kunde tecknas sådana här avtal. Förhoppningsvis är det sista gången vi behöver upptäcka orimliga fallskärmsavtal i företag vi skattebetalare äger.

Problemet är inte bara den giriga ersättningens storlek och (o)rimligheten i det. Det undergräver också förtroendet för styrningen och ledningen av vårt gemensamma, för att inte nämna förtroendekrisen för Vattenfall som bolag. Efter många turer kring både kärnkraft och smutslig kolkraft i Europa, vd ersättningar och nu tyska fallskärmsavtal så har Vattenfall en oerhört lång uppförsbacke när det gäller förtroendet.

För att citera vattenfall på deras hemsida under rubriken Ansvar "Vattenfall är fast beslutet att möta samhällets krav på energiförsörjning på ett ansvarsfullt och hållbart sätt" Hurvida Vattenfall möter samhällets krav på ett ansvarsfullt och hållbart sätt kommer att fortsätta diskuteras.

Det tar lång tid att etablera förtroende och tillit men det går väldigt snabbt att rasera. Det är Vattenfall tyvärr ett lärorikt exempel på.

Framtiden är digital

Känns otroligt skönt att vara tillbaka i Umeå efter några dagar i Stockholm. Det har varit bra och viktiga dagar men det är påfrestande att vara på resande fot. Att resa, oavsett om det är inom eller utom länet, är inte bara slitsamt, det är kostsamt inte minst miljömässigt, tidsmässigt och ekonomiskt.

Efter lunch idag ska jag träffa en representant för Telemedicin enheten i vårt landsting. Förrutom lära mig mer även resonera om strategier för framtiden, hur bra kan bli ännu bättre. Som jag skrev om i ett tidigare blogginlägg är vi i vårt landsting ledande i Sverige på distansmöten.

Framtiden kan inte innehålla denna mängd resor. Visst ibland är det ett måste att träffas fysiskt men för oss som bor långt ifrån stockholm kan inte framtidens möten se ut så här. Istället måste vi göra det enkelt för företag och organisationer att boka distansmöten, för realiteten är det faktiskt ingen skillnad om jag sitter i ett konferensrum i Umeå eller Stockholm - de ser likadana ut :)

Tekniken finns, används och ökar det är vårt landsting ett starkt bevis för - nu måste vi bara göra den ännu mer tillgänglig och våga bryta vårt mönster av långa tidskrävande bil, tåg och flygresor. Inte minst är det en fråga om konkurrenskraft för oss som bor i stora glesa Norrland. Varför ska vi betala mer för att mötas än stockholmarna? 2011 handlar det inte om teknik utan är bara en fråga om vilja och naturligtvis...vanor!

Dags för mer handling och mindre snack!