Etikett: landsting

Är det verkligen ekonomiskt försvarbart med hyrläkarsystem?

Av , , 4 kommentarer 14

En fundering över varför sjukvården totalt havererat som den gjort.

I mitten av 80-talet drogs 180 platser in på läkarlinjen eftersom man befarade att det skulle bli överskott på läkare. Om 180 platser försvinner ett par år blir det katastrofala följder. Drygt 10 år senare insåg man vidden av vad man gjort. 1800 läkarplatser mindre skapade läkarbrist. Speciellt i Norra Sverige blev det väldigt påtagligt.

Så kom Husläkarsystemet som skulle bli plåstret som läkte såren, men det fungerade från början och vi hade de flesta tjänsterna tillsatta men sen blev bristen på läkare uppenbar gjorde att det inte gick att infria löftet om varje patients rätt till att träffa samma läkare varje besök.

Då klev bemanningsföretagen in på marknaden och började hyra ut läkare vilket blev upptakten till dagens havererade sjukvård. Idag är kostnaderna för hyrläkare enorma, för att komma tillrätta med kostnaderna så väljer man fel väg och centralisera vården mer och mer. Det är som att sätta ett plåster på foten och tro att huvudvärken går över.

I ex vis Norrbotten kostade stafettläkarna 2010 kostade 124 miljoner kronor. 2017 hade summan stigit till mer än 300 miljoner kronor. Kostnaden för hela Sverige är enorm. Under 2014 köpte landstingen hyrläkare för över en 1,2 miljarder kronor, den summan ökar för varje år.

Fördelningen av kostnader skiljer sig ojämnt mellan landstingen, Västra Götaland, Dalarna, Gävleborg, Västerbotten och Västernorrland står för nästan 50 % av kostnaderna, Men bara 28 % av landets befolkning bor där.

Räknat per capita har Dalarna, Gävleborg, Jämtland/Härjedalen, Blekinge och Västernorrland högsta kostnaderna för hyrläkare. Stockholm har som jämförelse inte alls förvånande lägst kostnad per innevånare.

Hur kan någon politiker försvara hyrläkarsystemet som utarmar den svenska sjukvården på skattepengar som kunnat användas vettigare.

Eftersom det inte upphör måste det vara så att det finns politiker och landsting som försvarar systemet. Ibland tror jag att vi borde ha ett utjämningssystem även för hyrläkarsystemet så att alla betalar solidariskt efter innevånarantal, då skulle det nog bli annat ljud i skällan.

När jag tänker på vad de pengar som rinner ut i sjön skulle kunna användas till blir jag arg. Vi skulle kunna ha öka bemanningen av undersköterskor och sjuksköterskor, vilket behövs. Vi skulle kunna korta köer till vården så att de med cancer och andra sjukdomar omgående får den vård de behöver.

Vi skulle kunna satsa på glesbygdsmedicin ännu mer, satsa på glesbygdssjukhus och minska milen mellan patient och vårdinstans. Det är så många delar som fått stryka på foten p.g.a. ökade kostnader i vården och av dessa är hyrläkarna den största varbölden i mina ögon, totalt bortkastade pengar.Det enda det resulterar i är att de flesta patienter numera möter en osäker vård i form av nya hyrläkare vid varje besök, ibland har de inte ens öppnat journalen vid patientbesöket.

Söker du för en mindre åkomma är det ingen fara men har du en mer komplex vårdsituation är det som att spela på lotto om du träffar en läkare som förstår och lyssnar på dig. Det vittnar många läkarintyg på där läkaren inte alls förstått vad patienten sökt för.

Nej i framtiden måste vården lösas på ett annat sätt. Våra skattepengar ska användas på rätt sätt för att trygga vården för alla som behöver den.

 

Våra viktigaste resurser har sämst betalt…

Av , , 3 kommentarer 11

Jag har alltid trott att de viktigaste vi människor har här i livet är barnen. Barnen är vår framtid och de är värda det absolut bästa i vårt samhälle.

Hur kan det då komma sig att en lärare som ska ta hand om mina barn och barnbarn och ge dem ett lärande så att de senare i livet klarar alla de strapatser som arbete, familj och att fungera i ett samhälle inte värderas mer.
Det borde vara så att lärare ska tillhöra de högavlönade just därför att de har vår framtid i sina händer. Naturligtvis så ska de vara utbildade och ha krav på sig att skola våra barn så att de går ut med bra betyg för framtiden.
Det ligger ett enormt ansvar på lärarna men lönekuvertet följer inte med det ansvar som vi lägger på dem. Jag tycker att staten borde ta tillbaka ansvaret för skolan så att alla barn får likadan utbildning var man än bor i vårt land.
Lärarnas löner borde ökas med minst 50 % och då skulle man verkligen också kunna ställa ordentliga krav på att de också ser till att alla elever får den utbildning de ha r rätt till.
Samma sak gäller vården där löneskillanderna mellan läkarna som ibland har fantasilöner och sjuksköterskor som ligger långt under trots att de genom åren fått ta över alltmer arbetsuppgifter från läkarkåren som viss receptförskrivning mm. Även här skulle det med högre lön och större krav säkerligen genera i en bättre vård.
Idag undrar jag om inte vi håller på att administrera ihjäl alla verksamheter. Om skatteutjämingsförslaget slår igenom skulle vi som kommun tjäna rejält på det med en ökning på 2000 kr per innevånare och år medan landstinget skulle förlora ca 200 miljoner.  
Detta skulle bli väldigt bra ut för kommunen och är välbehövliga pengar nu när vi förlorar skatteintäkter pga alla skattesänkningar regeringen infört. Men samtidigt är det katastrof om landstinget förlora mer pengar. Risken är stor att det är vården som får ta stryk.
Men ibland undrar jag om det är en överblick över all administrativ personal som är nödvändig att se över besparingar på istället för att spara på de som sköter om våra barn och gamla…
Tyvärr tror jag inte på privata alternativ när det gäller vård och omsorg, det har visat sig med all tydlighet att dessa ”företag” i första hand är vinstdrivande företag som alla andra och att vinsterna går till aktieägarnas ficka och helst till något ”moderbolag” utomlands så de skattepengarna är som att hälla saft i en sjö, inte smakar det mer för det…

 

Lever vi verkligen i samma värld?

Av , , 11 kommentarer 7

Man kan inte annat än ständigt förvånas över hur det på vissa håll gäller andra regler än för oss "vanliga" människor i samhället. Är du moderat och politiker kan du uppenbarligen stå över alla normala regler som gäller.

Ta tex toppmoderaten och tidigare landstingspolitikern Elwe Nilsson. Han kommer nu att bli ny förtroendevald revisor för Moderatern i Stockholms läns landsting och hans uppgift är att se till att allt går rätt till.

Det för mig märkliga är att denne man är dömd i domstol för att ha undanhålligt information under sin tid som ordförande för Stockholm Lokaltrafik. Han ingick i den landstingsledning som prickades av revisionen och inte beviljades ansvarsfrihet av fullmäktige. Detta på grund av att de fullständigt kört landstingets ekonomi i botten med ett rekordunderskott.

Hans karriär ett snabbt slut 2002 då det avslöjades att han som trafiklandstingsråd också hade rest och lyxat till sin privata tillvaro på skattebetalarnas bekostnad.

Han ska nu alltså granska landstingets ekonomi. Han ersätter dessutom Ingela Gardner-Sundström som lät skattebetalarna finasiera henne avtackningsfest med en kvarts miljon kronor. På gästlistan stod namn som Filippa Reinfeldt, Per Unckel m fl. alltså inte den vanlige löntagaren som dock fick betala kalaset över skattsedeln.

Det var också hon som gav sin man löneökning på 330 % som jag berättat om i en tidigare blogg.  Kommunalrådet Mikaela Fletcer Sjöman också Moderat i Österåker fick en löneförhöjning på 5 800 kr efter bara en vecka på jobbet.

När man frågade henne om hur väljarna kunde tänkas reagera på allt festande och dessa enorma löneökningar svarade hon bara:

"Väljarna har valt mig och Moderaterna för att vi vill göra Österåker till bästa skolkommun"

Tillbaka till Stockholm och Moderaterna så finns du en hel del resursslöseri som man undrar över. Ta exempelvis Spårväg City där en notan för en stump spårväg slutade på 288 miljoner, 60 miljoner mer än vad SL räknat med.

Tunnelbaneupphandlingarna blev alldeles för höga och resultatet urdåligt. Skandalen kring bygget av Karolinska Sjukhuset där man inte hade koll på hur mycket pengar det skulle kosta i slutändan.

Komplettera detta med att alliansen i Stockholms läns landsting vill skära ner på de autoriserade revisorern så är saken solklar…

Och så väljer man in en revisor (Elwe NIsson) som är prickad av landstinget och dömd i hovrätten till att bli Moderaternas nya revisor i just landstinget.

Det smakar surt sa räven om rönnbären och visar tydligt på att sitter du i en maktposistion så gäller andra regler än för oss vanliga människor…