Pollenmätningarna blir kvar

Av , , Bli först att kommentera 5

Pressmeddelande 120213: Pollenmätningarna blir kvar
 
 
I dag kom besked om att Västerbottens läns landsting kommer att fortsätta att upphandla pollenmätningar för Västerbotten. Ett besked som Moderaternas oppositionslandstingsråd Nicklas Sandström välkomnar. Han ville i mitten av januari få besked kring hur den politiska majoriteten av Socialdemokraterna och Miljöpartiet såg på frågan. I dag inför landstingsfullmäktiges möte under morgondagen har så besked kommit att de kommer att fortsätta med att upphandla mätningarna.
 
Sandström menade att om mätningarna skulle upphöra så skulle det kunna riskera onödiga vårdinläggningar och lidande för de som har stora besvär. En besparing som med andra ord skulle innebära ökade kostnader och inte minskade för sjukvården.
 
 
För mer information
Nicklas Sandström
070-2544515

Problematiskt att landstingets prioriteringsarbete inte har kommunicerats

Av , , Bli först att kommentera 2

I dagens VK finns det en stor artikel om en drabbad patient som nåtts av beskedet att dennes åkomma inte längre kommer att behandlas inom ramen för det allmänna åtagande för sjukvård. Detta efter prioriteringsbeslut tagna vid landstingets första prioriteringsarbete år 2008. Sedan dess har det genomförts ytterligare en genomgång där vi i politisk enighet tog betydligt tuffare beslut än vid första omgången.

 
Priorabetet handlar mycket kortfattat om att omfördela sjukvårdens resurser från sådant som gör liten eller ingen nytta för patienten till sådant som kan ge större nytta. Totalt vid senaste omgången kunde detta arbete frigöra 52 miljoner till nya mediciner och behandlingar.
 
Det som är mycket problematiskt är då landstinget varken internt eller extern mot befolkningen verkar ha kommunicerat detta. En av de ansvariga tjänstemännen säger ärligt att inte har hunnits med då varit så mycket arbete med sparpaketet.
 
Detta är bekymmersamt av många olika anledningar. Främst för de patienter som får information om att det de blivit lovade inte längre erbjuds. Till det finns det ännu ett bekymmersamt problem att i de senaste besparningarna ska 15 000 läkarbesök flyttas över från sjukhusen till primärvården. Detta ska kunna rymmas om utprioarbetet är slutfört. Tydligen är detta inte ens påbörjat. Primärvården kommer gå att gå ett riktigt tufft år till mötes!

 

Läs mer om prioriteringsarbetet från landstingets hemsida här.

Luftens hjältar!

Av , , 8 kommentarer 11

 

 
I tisdags besökte jag Ambulansverksamheten och ambulanshelikoptern i Lycksele. Att helikoptern är stationerad i Lycksele är rätt naturligt om man ser kartan över Västerbotten.
 
Under 2011 genomfördes 574 uppdrag, vilket är ungefär lika som förra året. Antalet flygtimmar var 750. Totalt nekades 154 uppdrag mestadels beroende på dåligt väder.
 
De uppdrag som helikoptern gör är indelade i primär- och sekundäruppdrag. Där primäruppdragen är de akuta, de utgör ungefär 60 procent av uppdragen. Det vanligaste primäruppdraget är bröstsmärtor därefter trafikolyckor, andningsproblem, falltrauma, buksmärtor, skidor/snowboard – och snöskoterolyckor. En stor del av sekundäruppdragen är transport av intensivvårdspatienter. På ett år utförs ungefär 100 stycken intensivvårdstransporter.
 
Under min vistelse fick jag möjlighet att få följa med på ett uppdrag. För att beskriva det med ett ord: Magiskt. Vilken fantastiskt resurs som helikoptern utgör för länet. Med helikoptern går det på ett snabbt och patientsäkert sätt komma till undsättning och transportera patienter till ett sjukhus. Under själva färden går det att ge patienten sjukvårdande insats som många gånger gör att livet är i behåll vid ankomst till sjukhus.
 
Ett jättestort tack till Luca, Terese, helikopterpiloterna men även till Lars och Bo!
 

 

En stark primärvård skapar bättre förutsättningar för en bättre sammanhållen sjukvård

Av , , Bli först att kommentera 9
Diskussionen fortsätter kring de av Socialdemokraterna och Miljöpartiet beslutade neddragningarna och besparingarna inom sjukvården i länet. Behovet av att effektivisera och göra kostnadsreduceringar är helt korrekt. Sjukvården behöver se om sina omkostnader. Vägen för att nå dit ser dock annorlunda ut.
 
Ett exempel på hur vägen skiljer sig åt är att från Moderaterna och Alliansen tycker vi att det avgörande att bygga en stark och väl fungerade primärvård som kan sköta den första linjens sjukvård. Därför gör vi betydande satsningar på primärvården i våra budgetförslag. Genom att göra satsningar där skapas bättre förutsättningar att bättre ta ett mer långsiktigt ansvar för patienterna. Då behövs inte onödiga provtagningar och undersökningar eller remisser till sjukhusen. När primärvården har rätt förutsättningar går även att flytta över besök och åtgärder från sjukhusen som bättre skulle kunna åtgärdas närmare patienten. Med en sådan ingång blir det därför naturligt att behålla akutvårdsplatser i inlandet.
 
Av alla patientmöten sker 75 procent i primärvården. Därför är det viktigt att det ges förutsättningar att det görs rätt bedömning i primärvården. Dessa bedömningar kan vara helt avgörande för hur den fortsatta vården skall lyckas. Genom att bygga en stark primärvård skapas förutsättningar för en väl fungerande primärvård som skapar positiva effekter på hela sjukvårdssystemet.
 
 

Miljöpartiet bör undvika att kasta sten i glashus

Av , , 1 kommentar 8

 
 
I dag bloggar Miljöpartiets gruppledare i landstinget Robert Winroth kring Alliansens i landstingets förslag till kostnadsreduceringar för landstinget i Västerbotten. Jag kan inte riktigt förstå hans kritik. Alliansen presenterade sitt förslag i slutet av oktober och därefter har det legat fast. Mig veterligt pågår det ständigt ny- och omtag av S och MPs förslag. För att få veta dagsnoteringen har vi gemensamt i Alliansen lagt en interpellation och ställt frågan om vad som gäller.
 
Det stämmer att det finns 17 miljoner från 70-punktsprogrammet som är medräknat i Allianens förslag. Faktum är att trots att det dokumentet skrevs i oktober så är de punkterna fortfarande okända för Alliansen. Det mest anmärkningsvärda är att varken landstingsstyrelsen eller dess arbetsutskott har sett 70-punktsprogrammet. Jag skulle vara tacksam om dessa åtgärder presenterades så lovar jag att Alliansen kommer att ta ställning till respektive förslag.
 
Vad gäller de 30 miljonerna i minskade vårdskador är det fullt rimligt då Västerbotten ligger bland de högsta i landet i undvikbara vårdskador. Den totala siffran är 225 miljoner i onödiga kostnader och Miljöpartiet har räknat att kunna minska skadorna med 15 miljoner. Arbetet är inte lätt utan kräver hårt ett mycket arbete av den samlade organisationen för att lyckats men varje krona som går att spara här är den absolut bästa då den är helt onödig.
 
Precis som Robert hänvisar till i sin blogg finns hela Allianens förslag på den här länken för att kunna fördjupa sig i de två alternativ som finns.
 
 
 
 
 
 
 

 

 

Socialdemokratins beska besked för sjukvården

Av , , 4 kommentarer 10

Socialdemokratin i länet har på sistone beskyllt besparingarna som de gör tillsammans med Miljöpartiet i sjukvården i Västerbotten på att det skulle vara på grund av regeringen. Detta då inte alliansregeringen generellt räknat upp (”värdesäkrat”) statsbidragen. Hur kan det vara så att skylla på andra är att ta ansvar låter jag vara obesvarat.

 
Sett till i början av 90-talet har ingen regering generellt räknat upp statsbidragen. Däremot har ingen annan regering än Alliansregeringen satsat så mycket på kommun- och landstingssektorn. Mellan åren 2006-2010 har kommun och landstingssektorn tillförts 38 miljarder i ökade resurser. Från och med 2011 har det tillförts ytterligare 5 miljarder i ökade statsbidrag.
 
Då man hör vad ledande socialdemokratiska företrädare säger kring deras nationella sjukvårdspolitik skulle går förespeglas lyssnarna att de skulle kunna ha mer pengar till sjukvården än regeringen. Då går det ställa sig frågan om det verkligen är så? I deras förslag till budgetmotion fanns det totalt sett mindre pengar till sjukvården, detta då de tar bort satsningen på sänkta arbetsgivaravgiften för ungdomar. Landstingen som är en stor arbetsgivare för ungdomar förlorar alltså pengar på det. Bara för Västerbotten handlar det om 30 miljoner i minskade resurser. När det gäller ”värdesäkrade” statsbidragen så Socialdemokraterna från deras respektive partis förtydligande budgetförslag i höstas. Detta är Socialdemokratins beska besked för svensk sjukvård.

 

Prao på NIVA och Ersboda hälsocentral

Av , , Bli först att kommentera 2

Igår så praode jag tillsammans med sjuksköterskor på NIVA (Neurointensivsvårdavdelning) samt på Ersboda hälsocentral. På NIVA var jag på den vårdavdelning som har övervakning på patienter som genomgått operationer i hjärnan. Det kan vara blödningar från fallolyckor, till blodådror som brustit eller borttagande av hjärntumörer. Vårdtyngden var väldigt hög i jämförelse med andra vårdavdelningar vilket var en stor skillnad mot andra besök jag gjort.

 
På Ersboda Hälsocentral följde jag med en distriktssjuksköterska som hade jourtider. Det var väldigt berikande att få se de mottagningsbesöken hon gjorde i jämförelse med de läkarbesök som jag fick se då jag var på Vindelns hälsocentral. Det är påtagligt hur mycket primärvården gör idag i form av patientbesök. Samtidigt finns det en stor oro om att inte kunna orka med alla de 15 000 nya besök som ska flyttas över till primärvården under projekt balans.
 
Jag hade verkligen två jättebra PRAO-besök idag! Ett stort tack till Evy och Kristina som tog väl hand om mig och berättade mer om en vanlig dag på jobbet och de utmaningar som finns framöver.

Det kommer bara att bli ”värre och värre”

Av , , Bli först att kommentera 5

Har lyssnat på en längre intervju med landstingsdirektören Jonas Rastad som Västerbottensnytt gjort. Han beskriver rätt väl de framtidsutmaningar som finns framöver för landstinget. Beskrivningen av att det bara kommer bli ”värre och värre” är delvis sann. Framförallt är den sann för att sjukvården ständigt utvecklats med bättre mediciner och nya behandlingar. Därför är behovet av en ständig effektivisering på runt 100 miljoner per år en påtaglig verklighet. För som patient vill vi ju alltid ha den bästa behandlingen och den bästa medicinen. Samtidigt är det viktigt att komma ihåg att den ökade kostnaden för landstinget är något samhälle får tillbaka i form av att människor lever längre och är friskare men även kommer snabbare tillbaka till ett arbete.

 
För att möta den allt mer växande behovet av effektiviseringar har det sjösatts ett batteri av olika åtgärder inom ramen för Projekt balans. En del av dem har Moderaterna och Alliansen efterlyst länge som till exempel större fokus på daglig mätning och uppföljning, bättre flöde i organisationen (LEAN-arbete) och ett första steg mot prestationsbaserade budgetar. Det är därför modigt att de styrande socialdemokraterna har lyssnat och vågat sjösätta dessa delar. De kommer på sikt visa sig mycket betydelsefulla för att vända ekonomin åt rätt håll.
 
Dessvärre finns det inslag i Projekt balans där det funnits ett kortsiktigt tänk där åtgärderna blir kontraproduktiva och riskerar att innebära högre kostnader för sjukvården. Dessa är till exempel de mycket snabba neddragningarna av vårdplatser på sjukhusen och sjukstugorna.
 
Att det bara kommer att bli ”värre och värre” är som sagt bara delvis sann. Mycket av det många uppfattar som jobbigt är den kortsiktighet och bristen och analys som präglat besluten. Det hade kunnat göras annorlunda och tidigare. Jag hade önskat att det politiska ansvaret hos majoriteten hade kommit tidigare och även nu tydligare visat åt vart de vill att landstinget ska gå.
 
 

30 miljoner kan frigöras med ökad patientsäkerhet

Av , , Bli först att kommentera 6

 

I går skriver jag tillsammans med mina allianskollegor i Norran om att ett bra patientsäkerhetsarbete kan frigöra 30 miljoner i minskade vårdskador. Artiklen går att läsa här nedtill. Annars går det att hitta artikeln på Norrans hemsida på den här länken.

30 miljoner kan frigöras med ökad patientsäkerhet

 
Hälso- och sjukvård ska erbjudas inom vårdgarantins gränser och vara säker och trygg. Det betyder att en patient inte ska behöva drabbas av nya sjukdomar, infektioner eller skador på grund av sjukhusvistelse eller sjukvårdande behandling. Dessvärre finns stora kvalitetsbrister inom vården som dagligen orsakar mänskligt lidande, och i värsta fall att människor dör i onödan. Många av dessa vårdskador hade kunnat förebyggas och undvikas.
 
Omkring 4 600 patienter i Västerbotten drabbas årligen av undvikbara vårdskador. Skadorna kostar landstinget uppskattningsvis 225 miljoner kronor. Då är inte de extra läkemedelskostnaderna inräknade. Denna summa motsvarar 450 sjukskötersketjänster. Alliansen i landstinget är övertygad om att det finns åtminstone 30 miljoner kronor att frigöra i landstingsbudgeten genom ökad patientsäkerhet.
 
Två gånger om året görs mätningar av vårdrelaterade infektioner inom slutenvården. Vid den senaste mätningen var andelen patienter och brukare som drabbats av vårdrelaterade infektioner i samband med vård eller omsorg 9,5 procent i Västerbotten. Det kan jämföras med 9,3 procent för riket. Fortfarande finns en hemläxa att göra.
 
De styrande – Socialdemokraterna och Miljöpartiet – måste ge personalen bättre förutsättningar för att öka patientsäkerheten och få alla inom sjukvården att jobba mot samma mål. Det handlar om att premiera goda arbetssätt, ledningssystem och rutiner för uppföljning.
 
Här finns mycket att göra. Vinnarna är patienterna och Västerbottens skattebetalare. Alliansens målsättning är att Västerbottens läns landsting ska vara det mest patientsäkra landstinget i Sverige 2014.
 
Nicklas Sandström (M)
oppositionslandstingsråd
 
Marianne Normark (FP)
gruppledare
 
Olle Edblom (C)
gruppledare
 
Birgitta Nordvall (KD)
gruppledare

 

Fortsatt mycket ekonomiskt bekymmersamt för landstinget

Av , , 2 kommentarer 5

 

Årliga resultat från 1992 och framåt. Notera att staplarna på slutet är vad som är planerat och det dessförinnan är faktiska utfall. 
 
I dagarna så börjar det preliminära bokslutet bli färdigt för landstinget. Årets resultat hamnar på ett minus på 186 miljoner vilket är 246 miljoner sämre än budgeterat. Nu innehåller det negativa resultatet flera engångsposter med främst uppskrivningen av pensionsskulden. Efter det med fler komponenter är justerat hamnar det justerade resultatet på 37 miljoner. Även det resultatet är sämre än vad det borde ha varit för att klara målsättningen om god ekonomisk hushållning.
 
Däremot det som är mest bekymmersamt är att sjukvårdsverksamheten dras med stora underskott. I år går den med 89 miljoner i underskott. Här finns det mest allvarligaste problemet som måste åtgärdas. Nu har det förvisso vidtagits åtgärder men det återstår att se om det är tillräckligt.
 
Så här har underskottet för sjukvårdsverksamheten sett ut de senaste åren:
 
2005                                    + 10 miljoner kronor
2006                                    – 164
2007                                    – 92
2008                                    – 55
2009                                    – 60
2010                                    – 143
2011                                    –   89
Snitt                                     – 80-90 miljoner kronor
 
Sammanfattningsvis fortsätter de ekonomiska problemen för landstinget och problemen avtar inte kommande år utan är kraftigt växande. Alltså inget nytt kring landstingets ekonomi men sen så har Socialdemokratin styrt i över 20 år.