Jourprao

Av , , Bli först att kommentera 3

Förra veckan gick jag med kvällstid med en av bakjoursläkarna på NUS. Per som jag gick med ansvarar genom den funktionen att vara stöd och behjälplig till olika vårdavdelningar och akuten om det uppstår frågor eller andra situationer. Bakjouren hade tjänst mellan sen eftermiddag till morgonen därpå så emellanåt var det lugnt och ibland kunde det vara väldigt stressigt. Just den kvällen jag var med så blev det en arbetstopp på akuten vilket gjorde att en stor del av tiden fick jag tillbringa där. Annars besökte vi några olika vårdavdelningar där sjuksköterskor hade en del frågor om inneliggande patienter.

Det var minst sagt intressant att få följa med kvällstid med en sådan viktig funktion. Ett minst sagt intressant och lärorikt besök.

Stort tack till Per som guidade mig runt under kvällen!

Fortsatta kraftiga underskott i sjukvården

Av , , 6 kommentarer 6

I dag har jag fått ekonomin för Hälso- och sjukvårdsnämnden presenterad för mig. Det var ingen munter tillställning. Från april till juli hade underskottet i sjukvården vuxit från 33 till 74 miljoner. En av förklaringarna var minskade regionintäkter, ökade straffetläkarkostnader, övertidskostnader, sjukresor med mera. Trots att Socialdemokraterna menar att de vidtagit åtgärder för att få budget i balans så fortsätter underskottet att öka. Frågan är när de styrande partiet kommer att ta ansvar för ekonomin.

Folkomröstning om rättvis och lika vård i hela länet

Av , , Bli först att kommentera 6

I dag bör röstkorten inför folkomröstningen den 8 september komma ut till alla hushåll i länet. I september genomförs en historisk folkomröstning om sjukvården, det är den första någonsin i ett landsting. Egentligen borde det inte ha behövts men prestigen från Socialdemokraterna var allt för stor, de vill helt enkelt inte backa från sina illa genomförda och dåligt planerade besparingar i inlandssjukvården. För det handlar inte om pengar. Kostnaden för folkomröstningen skulle räcka till att driva akutvårdsplatserna i Dorotea och ambulansen i Åsele i fem år. Det är 3 miljoner av 8,5 miljard som detta handlar om vilket hade kunnat gå att spara på annat som inte är sjukvård.

Nu har Socialdemokraterna stolt stått upp för sina besparingar och menar på fullaste allvar att ersätta en ambulans i Åsele med en akutbil är en bra lösning. Vilken kommun står på tur härnäst? Nästa huvudlösa påstående är att de menar att Doroteaborna kommer att få samma vård på två färre platser på äldreboendet istället för fyra akutvårdsplatser på sjukstugan. Ett påstående som saknar verklighetsförankring. En hållning som visar ännu mer prov på Socialdemokraternas prestige i denna fråga.

Folkomröstningen handlar egentligen om mer. Det handlar även om synen på inlandet. Vill vi att de som bor i inlandet ska devalveras till någon form av andra sortens medborgare. Det är för mig och Moderaterna liksom Allianen självklart att hela länet ska få lika sjukvård. För mig är det självklart att rösta JA den 8 september och jag hoppas att så många som möjligt i hela länet väljer att göra det.

Mycket allvarlig situation för Barn- och ungdomspsykiatrin (BUP)

Av , , Bli först att kommentera 5

I fredags meddelade Barn- och ungdomspsykiatrin (BUP) att de skulle stänga ner sin verksamhet under en månad. Stängningen beror på omfattande arbetsmiljöproblem, problem med lokaler, bemanning och organisation. Situationen beskrivs som en ohållbar situation för patienter, anhöriga och personal.

Tyvärr så kommer inte beslutet som särskilt överraskande. Verksamheten har haft problem under lång tid och särskilt med bristande tillgänglighet. Faktum är att tillgängligheten är sämst i landet. I april väntade 179 barn på ett besök varav mer än hälften (111) hade väntat längre än 30 dagar och därigenom passerat gränsen för vårdgarantin. Situationen har till och med försämrats under första månaderna i år vad gäller besök och när det gäller åtgärder är tillgängligheten endast 28,3 procent. Under år 2012 var tillgängligheten till besök och åtgärd endast runt 30 procent.

Den psykiatriska vården för barn och unga i länet bedrivs av kompetent personal men de räcker inte till då problemen funnits under lång tid.  Den bristande tillgängligheten inom barn- och vuxenpsykiatrin drabbar även anhöriga som får ta konsekvenserna av en vård som inte svarar mot behovet.

Från Moderaterna och Alliansen vill vi se andra lösningar i form av att införa ett vårdval. Genom ett vårdval öppnas det upp en möjlighet att som anhörig/patient att själv välja vart du vill gå för att få hjälp och stöd med psykisk ohälsa för barn och ungdomar. Detta medför en ökad mångfald och på så sätt en ökad tillgänglighet. För som det fungerar nu är inte okej för länets unga med psykisk ohälsa!

Vad väljer du – akutbil eller ambulans?

Av , , 7 kommentarer 11

Vad väljer du – akutbil eller ambulans?

Söndag den 8 september kommer alla västerbottningar att kunna rösta om vi ska ha en rättvis sjukvård i hela länet.

Socialdemokraterna och Miljöpartiet har genomfört stora neddragningar inom sjukvården i länet. Störst försämring har drabbat akutvården i länets mindre kommuner. En av de största och mest dramatiska försämringarna är nedmonteringen av ambulanssjukvården. Ambulansresurserna i Robertsfors har minskat. I Åsele har ambulansen tagits bort och ersatts med en akutbil.

En akutbil saknar blåljus som kan användas vid akuta utryckningar och det sker inte någon akutvårdande behandling under transport. Eftersom det handlar om långa transporter kan detta vara livsavgörande. Även personalbemanning med medicinsk kompetens är inte lika god som i en ambulans.

Från den styrande majoriteten pratas det om hur väl akutbilen fungerar. Socialdemokraterna verkar vilja att fler ambulanser ska ersättas med akutbilar. Säg nej till detta genom att rösta JA den 8 september för en rättvis och trygg akutvård i hela länet.

 

Nicklas Sandström (M)
Oppositionslandstingsråd

Marianne Normark (FP)
Landstingsgruppledare

Olle Edblom (C)
Landstingsgruppledare

Birgitta Nordvall (KD)
Landstingsgruppledare

Inte alls samma vårdnivå efter Socialdemokraternas nedmontering av sjukvården i Dorotea

Av , , 3 kommentarer 11

Pressmeddelande 130816: Inte alls samma vårdnivå efter Socialdemokraternas nedmontering av sjukvården i Dorotea

För mer information kontakta: Nicklas Sandström (M) 070-254 45 15, Marianne Normark (FP) 070-243 57 04, Olle Edblom (C) 070-564 44 65, Birgitta Nordvall (KD) 070-278 58 10.

Att vårdnivån skulle bli precis densamma på de två nya planerade vårdplatserna i Dorotea, som de styrande Socialdemokraterna i landstinget hävdar, stämmer inte alls enligt Alliansen i landstinget.

Till stöd för detta har det tagits fram en sammanställning över hur det var förut på sjukstugan och hur det är planerat att bli. Jämförelsen är gjord av medicinsk personal med insyn i hur det är idag och bekräftas från läkarhåll.

Sammanställningen visar att störst skillnad är det på akutvården som nu försvinner från sjukstugan. Första medicinska hjälpen vid akuta behov, inledning av behandling vid stroke, omhändertagande vid akuta förlossningar, medicinsk vård i livets slutskede, blodförgiftning med mera kommer endast hanteras med stöd av jourhavande läkare eller skickas med ambulans till närmaste sjukhus, inte som förr till en plats på sjukstugan. Sammantaget blir det en kraftig försämring av akutsjukvården på orten, tillgänglighet samt möjlighet att som inskriven patient dagligen få en medicinsk bedömning. Skillnaderna är mycket påtagliga och det är inte alls som felaktigt hävdas att det skulle vara precis samma vårdnivå.

– Det är mycket anmärkningsvärt att Socialdemokraterna hävdar, helt felaktigt, att det skulle vara samma vårdnivå på de två nya vårdplatserna på Bergvattengården som det har varit på sjukstugan i Dorotea, säger Nicklas Sandström (M) oppositionslandstingsråd, Marianne Normark (FP) gruppledare, Olle Edblom (C) gruppledare, Birgitta Nordvall (KD) gruppledare i en kommentar.

 

Interpellation

2013-08-16

 

Är det verkligen samma vårdnivå?

På landstingets hemsida där mer information presenteras om den kommande folkomröstningen står följande formulerat: ”De fyra vårdplatser med läkarjourkedja som tidigare fanns på Dorotea sjukstuga togs bort och istället har landstinget slutit avtal med Dorotea kommun som innebär att landstinget disponerar två vårdplatser på Bergvattengården med samma vårdnivå som vårdplatserna på sjukstugan från och med 2 september 2013.” Samma påstående bekräftas sedan i en tidningsartikel i Folkbladet (14/8) av landstingsstyrelsens ordförande.

Som utomstående läsare går det att få uppfattningen att det skulle vara precis samma vårdnivå, vilket inte alls stämmer. Skillnaderna är mycket stora. Se bilaga 1. Jämförelsen är gjord av medicinsk personal som har kunskap om vårdsituationen på sjukstugan samt bekräftas av företrädare från läkarhåll. Jämförelsen är gjort utifrån hur det var förr och hur det är tänkt att bli då de två nya platserna inrättas på äldreboendet.

Störst skillnad är det på akutvården som nu försvinner från sjukstugan. Första medicinska hjälpen vid akuta behov, inledning av behandling vid stroke, omhändertagande vid akuta förlossningar, medicinsk vård i livets slutskede, blodförgiftning med mera kommer numera att endast hanteras med stöd av jourhavande läkare eller så skickas patienten med ambulans till närmaste sjukhus, inte som förr till en plats på sjukstugan.

I och med förändringen kommer inte patienter kunna skrivas in för bevakning och observation och ha möjlighet att träffa distriktsläkare dagligen. Dessa patienter kommer istället att skickas till sjukhus för att kunna vårdas på plats.

Förr kunde patienter med akuta behov åka direkt till sjukstugan för vård. Detta är inte längre möjligt utan nu kan en patient med akuta behov endast åka till de nya platserna på ett äldreboende efter hänvisning av jourhavande läkare.

Sammantaget blir det en kraftig försämring av akutsjukvården på orten, tillgänglighet samt möjlighet att som inskriven patient dagligen få en medicinsk bedömning. Skillnaderna är mycket påtagliga. Det rör sig inte alls om precis samma vårdnivå.

Allians för Västerbotten vill utifrån ovanstående ställa följande fråga till landstingsstyrelsens ordförande Peter Olofsson (S):

1.                   Anser du fortfarande att de två nya planerade vårdplatserna på Bergvattengården kommer att ha precis samma vårdnivå som de fyra tidigare hade på sjukstugan i Dorotea?

 

 

 

Allians för Västerbotten

 

 

Nicklas Sandström (M)                            Marianne Normark (FP)

Oppositionslandstingsråd                         Gruppledare

 

 

Olle Edblom (C)                                       Birgitta Nordvall (KD)

Gruppledare                                             Gruppledare

 

 

Låg kännedom om folkomröstningen

Av , , 2 kommentarer 6

Att många länsbor, framförallt ume- och skellefteåbor, inte kände till att det är en folkomröstning om vården i länet den 8 september då Västerbottensnytts journalist frågade är inte så överraskande. Tyvärr blev det rätt tydligt under Noliaveckan då jag samtalade med förbipasserande. Däremot så när frågan kom på tal var det många som uppmärksammat själva sakfrågan om hur socialdemokraterna ersatt ambulans med en akutbil och försämrat sjukvården i länet. Nu hoppas jag att då röstkorten kommer till hushållen här i början av nästa vecka samt den allt mer eskalerande folkomröstningsdebatten så kommer det resultera i en ökad medvetenhet.

Ansvarstagande för sjukvårdens utveckling och finansiering

Av , , 2 kommentarer 7

Förra veckan hade jag med en debattartikel i Umeå tidning där jag har ett lite längre resonemang om kostnaderna för sjukvård, konsumtion av den samt tillgänglighet till den. Läs hela artikeln här nedan.

 

Ansvarstagande för sjukvårdens utveckling och finansiering

Sjukvården i Sverige står inför stora framtida utmaningar. De allt växande behoven och ökade förväntningar som finns på sjukvården måste prioriteras på rätt sätt. Här finns en enorm utmaning att lyckas fortsätta gasa men samtidigt även bromsa för att fortsätta hushålla skattebetalarnas pengar. Det krävs politiskt mod att våga välja det som är viktigt men även prioritera bort det som är mindre viktigt. I och med att utbudet ökar av sjukvård krävs det att vara ansvarsfull med den sjukvård som ska erbjudas. Ytterst handlar det om att prioritera samhällets resurser på bästa möjliga sätt.

Till exempel nya dyrare mediciner kan vara tio gånger dyrare än de som redan finns men de gamla fungerar lika bra finns det inget skäl att välja den nya framför det gamla. Det handlar även om hur många vårddygn en patient behöver vistas på sjukhus innan det är dags för att komma tillbaka till hemmet eller till sitt äldreboende.

Västerbotten har i jämförande statistik 27,5 procent fler vårddagar per 1000 innevånare än resten av landet. Motsvarande siffra i jämförelse med Östergötland är 62 procent fler vårddagar. Västerbotten har även betydligt fler vårdtillfällen per 100 000 innevånare än riket och Östergötland. Medelvårdtiderna är även betydligt längre i Västerbotten än i andra delar av landet. Geografi eller ålder är till stora delar justerade för men det är inte heller hela förklaringen då våra regiongrannar ligger betydligt bättre till.

Dessa skillnader kan inte heller förklaras enbart av skillnad i vårdbehov utan är troligen också en effekt av skillnader i hur vården fungerar och hur vården är organiserad med tre sjukhus. Skillnaden regionalt är även påtagligt inom Västerbotten då vårdkonsumtionen i Umeåregionen är betydligt högre än resten av länet. Det gäller särskilt i åldersgrupperna 65 år och äldre som är den grupp som är mest resurskrävande.

Det är lätt att tro att många vårddagar och vårdtillfällen skulle betyda att medborgarna skulle få bättre vård än resten av landet men så är det inte. I kvalitetsstatistiken placerar sig Västerbotten i mitten. Därför är dessa högre kostnader för sjukvård inte ett mått på att länsborna skulle få betydligt bättre vård för de extra pengar som detta kostar. Totalt motsvarar dessa skillnader i jämförelse med andra landsting cirka 235 mkr mer än riksgenomsnittet och 630 mkr mer än Östergötland som är ett jämförbart landsting. Oerhört mycket pengar i sammanhanget som andra lansting kan använda till att förbättra sjukvården om de användes mer resurseffektivt.

Utifrån denna analys har de styrande socialdemokratierna valt att skära ner på akutvård som ambulanser i Åsele och längst kusten samt akutvårdsplatser i hela inlandet. Detta trots att det inte är tillgången till akutvård som är Västerbottens kostnadsproblem utan hur hela vårdkedjan hänger ihop. Spareffekten på att skära ner på akutvården i länet handlar endast om några enstaka miljoner i ett samanhang på 8,5 miljarder. Att minska på tillgången till akutvård kan snarare ge en sammantaget högre totalkostnad för att inte kunna ge propplösande behandling tillräckligt snabbt till en strokepatient.

Genom att prioritera att ge vård på rätt vårdnivå och jobba förebyggande kan sjukvårdens resurser användas mer resurseffektivt. Mycket av dagens sjukvård skulle kunna ske på en lägre omhändertagandenivå och till en lägre kostnad. Den handlar framför allt att stärka upp primärvården där allra flest patienter söker vård. Genom att sätta patienten i centrum genom hela sin vårdresa går det att få en sammanhållen vårdkedja där hälsocentraler, sjukhus och kommuner hjälper patienten igenom.

Det krävs ett bättre och tydligare samarbete och samverkan mellan kommunerna och landstinget för att säkerhetsställa god vård och kostnadseffektiv sjukvård och omsorg för våra länsbor. Som nu sker med de avtal som tecknas mellan landstinget och några av inlandskommunerna vältras istället kostnaderna över till kommunerna.

Det krävs noga analyser och rätt beslut för att få vården att fungera bättre i Västerbotten. Om patienten sätts i centrum genom sin vårdresa går det att använda skattebetalarnas pengar mer resurseffektivt för att klara av möta de stora kostnadsutmaningarna som nu sker med ökad demografi, kompetensförsörjning och kunna erbjuda den senaste sjukvården. Sjukvården i länet kan bli bättre, mer tillgänglig och mer rättvis där hela länet har tillgång till akutsjukvård. För att kunna nå dit krävs det ett nytt politiskt ledarskap.

Nicklas Sandström (M)
Oppositionslandstingsråd

———————-

Gemensamt Alliansavstamp inför folkomröstningskampanjen

Av , , Bli först att kommentera 3

Idag på Stora Nolia presenterade Alliansen i landstinget sin valfolder inför folkomröstningen För Alliansen är det en folkomröstning för hela länet där länets medborgare ska få säga sitt om hur sjukvården fungerar. Länets medborgare får på så sätt säga sitt om deras inställning till en Socialdemokratisk politik som ersätter ambulans med akutbil och tar bort den trygghet som akutplatserna i Dorotea är för inlandsbefolkningen. Detta är en politik som vi från alliansen inte kan accepterar.

 

Västerbottensnytt har ett inslag där jag kommenterar detta ytterligare, klicka här för att titta på det.

 

Alliansens gemensamma folder hittar du här.