Det här gjorde man på sjukstugan…
Det här tog man bort för Dorotebo
Sammanställning av utförda arbetsuppgifter på akutvårdsmottagningen i Dorotea (4platser med 7 sängar).
Arbetsuppgifterna kan indelas i två huvudgrupper planerad vård och akutvård. Av den tillgängliga statistiken går de inte att utläsa hur fördelningen mellan de olika grupperna har varit. En uppskattning är dock att fördelningen har varit 70% vårdplatser och 30% akutvård. Om man bara ser till antal patienter har vi verkligheten haft en patientnära vårdcentral med en patientnära akutmottagning.
Vårdplatser (planerad vård)
- används för medicinsk vård, bl.a. läkemedelsinställning vid hjärtsjukdomar (ex försmaksflimmer, hjärtsvikt) eller högt blodtryck, även insulininställning vid komplicerat diabetesförlopp
- Även svårläkta bensår och amputation-eftervård med dagliga omläggningar och antibiotikabehandlingar
- Vård av brännskador under handledning av hud-och specialist på NUS. Daglig utvärdering av sårbehandling via data-telelänk
- Behandling av patienter med svåra kroniska sjukdomar (reumatism, hjärtsvikt
- etc) Avancerad medicinsk vård där patienter är under speciallistvård på NUS men behandlas i Dorotea under speciallistläkarnas ordinationer exempel från 2010 och 2011(cancer,reumatism, multiresistent TBC, blodsjukdomar)
- – Infusionsbehandling i centrala venportar, eller centrala venkatetrar (CVK, Pic-line, Hickman katetra)
- – Blodtransfusioner
- -Intravenös cellgiftsbehandling
- – Antibiotikabehandling med licenspreparat via infektionskliniken NUS.
- Paliativ vård (livets slutskede) där patienten inte kan vårdas hemma eller på Bergvattengården p g a komplikationer som svår smärta, sår, syrgasbehov etc. där har de regelbunden kontakt med läkare på paljativa teamet på NUS, förutom dagliga ronder.
- Dagliga läkarronder (måndag – fredag) av distriktsläkare
- På jourtid (dagligen mellan 17.00 – 08.00) gör sjuksköterskan medicinska bedömmningar, även när jourläkaren finns på annat ort.
Akutvård
- Ger första medicinska hjälpen, samordnar transporter, telefonrådgivning med jourläkare.
- Inleda trombolysbehandling vid ex hjärtinfarkt, CPAP vid lungödem, ge inhalation med Maximer och övrig adekvat behandling vid svåra astmaanfall, nötallergier o dyl.
- Förlossningar för att undvika taxiförlossningar med risk för komplikationer
- En ökad grupp är de som vårdas hemma men som av olika anledningar får näringsbrist o dyl och som måste få en adekvat vård med ex dropp (kan bli akut)
- Även medicinsk vård i akutskede,hjärtinfarkt, allmän sepsis-patient stabiliseras och skickas med ambulans till specialvård (spädbarn)
- Läkarjour varannan helg och två kvällar/nätter i veckan
Medel vårdtid | 2009 | 2010 | 2011 aug | Total |
50162 Medicin avd Lycks. | 4,1 | 3,9 | 3,9 | 4,0 |
52121 Kir klin avd Lyck | 4,2 | 4,2 | 4,2 | 4,2 |
58327 Tärnaby akutavd | 4,3 | 5,5 | 4,6 | 4,9 |
58321 Vilhelmina akutavd | 6,7 | 5,2 | 5,6 | 5,8 |
52904 Onk klin avd Umeå | 6,0 | 6,0 | 6,3 | 6,1 |
58323 Dorotea akutvård | 7,1 | 5,6 | 5,3 | 6,1 |
58326 Storuman akutavd | 6,1 | 6,6 | 7,1 | 6,5 |
58324 Malå akutavd | 6,7 | 5,6 | 8.5 | 6,5 |
58322 Åsele akutavd | 7,2 | 6,5 | 6,3 | 6,7 |
58325 Sorsele akutavd | 7,8 | 6,6 | 6,2 | 6,9 |
52906 Onk klin avd 3 Umeå
51803 Geriatrisk avd Lyck |
6,9
12,6 |
7,2
13,6 |
8,7
15,3 |
7,4
13,5 |
2010
Slutenvårdskostnad,tkr per vårdtillfälle per vårddag |
Vilhelmina 36,6 5,9 |
Åsele 42,8 5,7
|
Dorotea 44,8 6,8 |
Malå 37,6 5,8 |
Sorsele 29,6 3,9 |
Storuman 28,3 3,7 |
Tärnaby 18,3 2,8 |
Medcinavd Lyck 31,1 6,5
|
2009
Slutenvårdskostnad, tkr per vårdtillfälle per vårddag |
Vilhelmina 40,7 5,3 |
Åsele 43,8 5,4 |
Dorotea 41,8 5,2 |
Malå 42,4 5,9 |
Sorsele 39,0 4,5 |
Storuman 32,6 4,6 |
Tärnaby 22,5 4,3 |
Medicin avd Lyck 31,9 6,7 |
- Vi kan konstatera att framförallt priset per vårtillfälle skijer mer mellan sjukstugorna än vad som är rimligt. Vi behöver ser över och kontrollera statistiken samt se över all tänkbar samverkan med kommunerna för att få en så bra kostnadsnivå som möjligt på platserna
Landstinget egen anmärkning angående statistiken
Senaste kommentarerna