Etikett: landsting

Vårdens utmaning i Västerbotten.

Av , , 2 kommentarer 6

Har för några dagar sedan varit på min första hälso o sjukvårdsnämnd. Den nämnd i VLL som har ansvar för all sjukvård och tandvård. Primärvården är styrelsen ansvarig för men det kommer ändras i den nya organisationen framöver. Det finns många utmaningar som vården står inför och inte minst att få ner kostnaderna till budgetnivå.

Budgetmässigt går det verkligen inte vår väg. På de första två månaderna har vi 4 miljoner mindre intäkter inom folktandvården. Helt beroende på att det är lägre produktion eftersom det är brist på tandläkare som följaktligen inte hinner med de behov som finns av tandvård.

När det gäller personalkostnader så har den på två månader ökat med 21 miljoner. Läkemedelskostnaderna har ökat med 8 miljoner de första två månaderna. Personalkostnaderna är hittills i år 113 heltidstjänster mer än budget vilket motsvarar 2% personalökning.

Det finns ett beslutat arbete att reducera personalkostnader för att komma in i budgetram. Kostnaderna ska minskas med 134 miljoner under året och fast gediget arbete görs att effektivisera är vi långt ifrån måluppfyllelse. Enligt den periodiserade prognosen ska vi minska de två första månaderna med totalt 15 miljoner. Det man lyckat med är ca 8 miljoner vilket innebär att efter årets två första månader har vi en måluppfyllelse med – 49 % fast vi har lägre periodiserat mål i början på året.

Hur ser det då ut i produktionen. Jo vi har fler patienter med högre vårdtyngd vilket gör att beläggningen blir högre och högre. Läkarbesöken har ökat med 3,4%. Glädjande är att vården blir effektivare och man kan skicka hem patienterna tidigare än man gjorde tidigare. Så en av de få positiva siffror vi ser är att medelvårdstiden minskar med 2,6% och antalet vårdagar minskar med 1,9 %.

Så sannerligen har vi stora utmaningar att arbeta med. Men det görs också fantastiskt mycket bra i verksamhet och många som får väldigt bra vård. Det är lätt att glömma den fantastiskt personal vi har som gör ett fantastiskt arbete. Utan vår fina personal hade siffrorna sett ännu sämre ut.

 

Hemsjukvård

Av , , Bli först att kommentera 3

Som ni säkert känner till så arbetar vi i länet på att från landstinget ta över hemsjukvården till kommunernas ansvar. Vi tror att det ska bli bättre för den som behöver hemsjukvård att slippa ha flera huvudmän.

Så frågan har vi diskuterat nu på alla nivåer under en tid. Som vi känner till så gjordes försök i frågan för ett tag sedan men det blev inte ett enigt beslut från alla kommuner och då föll resonemanget och uppgiften stannade på landstinget.

Det har dock hänt en del i frågan sedan dess och min bedömning är att alla kommuner inser vikten av att kommunerna blir huvudman istället då det är bättre för brukarna. Men det har inte varit lätt att hitta en gemensam linje och det sammanträde i AC-konsensus vi hade inplanerat till idag är avbokat. Istället träffas representanter från alla 15 kommuner för att hitta en gemensam hållning i frågan.
 
Sedan får vi hoppas efter dagens möte att frågan fortsätter enligt planerna. Sen ska SKL (Sveriges Kommuner o Landsting) räkna ut vilken summa vi ska skatteväxla, som alltså kommunen istället för landstiget ska ha. Och i april ska vi fatta beslut i AC-konsensus (ett samarbetsorgan mellan kommunerna o landstinget) Håller vi tidplanen på detta så kommer du som är i behov av hemsjukvård få den av kommunen istället efter årsskiftet.
 
Så det blir ett spännande och som jag ser ett avgörande möte under eftermiddagen i frågan så vi kan komma vidare.

Svagt 2011

Av , , Bli först att kommentera 1

Vi kommer snart att börja budgetarbetet i kommunen. Här ser vi lite av förutsättnignarna från statshåll. Det blir ett spännande arbete.

 

                                         Skatteunderlaget växer med 1,7 procent i år och 1,9 procent nästa år. Den reala ökningen, när prisökningar rensats bort, är 0,2-0,3 procent per år. Detta gör att det finns förutsättningar för kommuner och landsting att göra ett bra resultat i år, om inte kostnaderna drar iväg. Däremot kvarstår problemen inför 2011.

 

                                         Nästa år minskar statsbidragen med sammanlagt 12 miljarder kronor när det tillfälliga konjunkturstödet upphör, samtidigt som skatteunderlaget bara ökar marginellt. 

 

Nyckeltal svensk ekonomi, procentuell förändring

 

 

 

2009

 

 

2010

 

 

2011

 

 

BNP

 

 

–4,3

 

 

3,3

 

 

2,7

 

 

Arbetslöshet*

 

 

8,4

 

 

9,5

 

 

9,5

 

 

Arbetade timmar**

 

 

-2,8

 

 

-0,5

 

 

0,0

 

 

Timlön

 

 

3,0

 

 

2,3

 

 

2,3

 

 

Skatteunderlag

 

 

1,4

 

 

1,7

 

 

1,9

 

 

KPI

 

 

-0,3

 

 

0,5

 

 

1,6

 

 

 

* Procent av arbetskraften. ** Kalenderkorrigerade.