Jan Nilssons blogg
En välda blandning...

Etikett: äldreomsorg

Äldreomsorg nyss och nu

Av , , Bli först att kommentera 6

…
Inte är det lätt att bli gammal, i regel.
Lena Mellin skriver litegrann om saken i Aftonbladet idag. Det var inte direkt lättare och bättre förr.

Det finns stora variationer, men på så många håll fungerar det väldigt bra, oavsett organisationsform. I regel är det som i skolan. Kvaliteten uppstår och avgörs främst i mötet mellan personerna. Personal och brukare.

Träffade för en tid sedan en ung kvinna som säkert kunnat bli nästan vad som helst, men hon valde människomöten i äldreomsorgen. Där känner hon att hon får göra skillnad för människor varje dag. En ibland tuff, men meningsfylld uppgift för henne. Man önskar att fler som hon hittade fram till de tämligen säkra arbetena i äldreomsorgen.

Svåra beslut

Av , , Bli först att kommentera 8

…
Vännäs har på många sätt ett gynnsamt läge med tätortsnära landsbygd, stadsnärhet, snabb väg och pendeltågsförbindelse, viss tillväxt och sverigeledande andel barn och unga. Många kommuner har ett mer bekymmersamt läge där t.ex. de tillkommande inte på långa vägar teoretiskt kan ersätta dem som pensioneras.

Två finanskriser har sänkt förutsättningarna och läget är svårare än det kan se ut. Vi lånar stora summor till framtidsinvesteringar och även eftersatt underhåll och vi når inte god ekonomisk hushållning. Det finns många förklaringar och det mesta har skett i samförstånd, även om några av oss velat bromsa mer än andra. Förhoppningsvis kan det som nu måste ske också göras i samförstånd.

Av 28 miljoner av ”engångskaraktär”, återbetalda AFA-medel och tidigare överskottspengar (utnyttjade via det nya resultatutjämningssystemet kommunerna efterfrågat och alliansregeringen infört) använder vi under 2012-2014 22 miljoner till löpande utgifter. Vi investerar inte dessa i saker som ”blir kvar till barnen”, vi stoppar in dem i budgeten. Eftersom behoven i barn och utbildning ökar kraftigt och det fanns obalanser i budgeten har vi nu tillskjutit 6,4 miljoner i engångsmedel för att inte barn och utbildning ska behöva göra en stenhård panikbromsning. Sammanlagt har knappt 9 miljoner beslutats användas på det sättet.
Men, nästa år finns inte dessa pengar. Inte heller de 9,5 miljoner god ekonomisk hushållning kräver eller de 5 miljoner vi sagt vi skulle ha i reserv. Visst får vi hoppas på bättre konjunktur, men det är inte säkert den kommer.

Utmaningen för Vännäs majoritet och opposition i budgetberedning, KS och KF är nu att ta ner kommunen i så kontrollerad landning som möjligt. Man kan retoriskt fördela ansvaret hur man vill, men vi som valts att ta ansvar i vår kommun måste göra det. 2014 års budget går någorlunda ihop med hjälp av pengar som inte finns 2015. Vi har använt överskotten från tidigare år och AFA-medlen, försäkringsåterbäringent. Nu måste man i budgetberedningen och den yttersta ledningen vara mycket realistiska för att undvika en onödigt hård landning längre fram. Glömma drömmar, fluff-fluff och valfläsk.

Det gäller att vända på alla stenar medan vi ser till helheten och morgondagen. Trots att det är valår.

Enkelt om det svåra

Av , , Bli först att kommentera 13

…
Under torsdag och fredag har det varit kommunstyrelsedagar i Vännäs. Igår var ordföranden och vice från nämnderna med, facken och chefstjänstemännen. Idag deltog förutom KS-ledamöterna vår tekniske chef och administrativa chef/ t.f. kommunchef. Det har varit bra och konstruktiva dagar med öppenhet för goda idéer varifrån de än kommer och minimalt med prestige, om ens någon.

KS ansvarar för över en halv miljard av skattepengar som via olika kanaler ska ge vännäsborna det man behöver från samhället för att livet ska fungera. Snart börjar budgetarbetet som ska styra pengar till förvaltningarna som står för utbildning, omsorg, hus, gator, anläggningar m.m. De här dagarna har vi bland annat fått höra vad som är på gång och som behöver göras i olika delar av kommunen och har börjat diskutera hur vi ska få behov och resurser att gå ihop. Vi hade lätt kunnat använda dubbelt så mycket pengar som vi egentligen har. Det finns som överallt hål att stoppa dem i.

Något som känns bra är att de styrande i alla partier nu ger uttryck för att man förstått att skola och förskola ligger riktigt svårt till 2014 med nuvarande budget. Tyvärr är det även tufft för fler verksamheter och ingenstans är det bara lätt. Nu vågar jag i alla fall hoppas och tro att det i november kan ske en justering av budgeten för att mildra effekten där det är som tuffast. Det behövs verkligen.

Det skulle behövas fler och nya ”hushållare” framöver. Uppdraget är inte alltid så lätt, men det är viktigt. Engagera dig politiskt!

I gläntan

Av , , 2 kommentarer 10

…
Tänkte sätta gerotranscendens som överskrift, men hejdade mig. Fast texten ska handla en del om just det.

Idag har jag spenderat mer tid än jag brukar på sociala sidan. Med vårdande människor och vårdens frågor. Anledningen var att Bjurholm ska nyttja pengar från Socialstyrelsen för att validera kunskaperna hos en del av vårdpersonalen. Alldeles utmärkt tycker jag. Vi bör allmänt bli mycket duktigare här i Sverige på att värdera människors förvärvade kunskaper och omsätta dem i behörighetsgivande och bekräftande poäng för arbete och vidare studier. Flera års arbete inom ett område går inte spårlöst förbi.

Min närvaro handlade främst om det som följer efter den här första satsningen på personslen. Nästa steg ska eventuellt tas med vux-resurser som hör till mitt ansvar en tid framöver.

Det blev många intryck, inte minst genom en av dagens huvudpersoner, hon som började jobba för 47 år sedan och som därefter varvat arbete och studier inom vård och pedagogik. Det hon berättade om valideringen för de första 15 som är aktuella lät förtroendeingivande. Det var intressant att höra vad man tittar på i vardagsfrågor som integritet, etik och medbestämmande, hantering av dementas frågor m.m.

När jag tittade igenom det underlag som äldreomsorgspersonalen fick ta del av frågade jag upp några specialuttryck jag inte förstod. Bland annat gerotranscendens. Förklaringen innehöll en historia från utbildningsledarens eget yrkesliv. Den härstammade från 70-talet när alla gamla på ålderdomshemmen i all välmining och på död och pina skulle till terapin, även de som inte ville. Några behövde förstås en puff för att komma iväg till något de flesta uppskattade och behövde och hon berättade om ett ihärdigt försök hon gjorde med en på boendet.

Mannen ifråga ville stanna på sin säng och sa – som jag förstod vänligt men bestämt; ”Flicka lilla, du förstår, jag är inte här…”
Sen berättade den gamle skogsarbetaren att han var ute i skogen och just hade satt sig i gläntan han huggit. Han såg ner över landskapet och hade hällt upp kaffet och tagit fram limpsmörgåsarna med stekta ägg. Och vad var väl terapin emot det…

Alla barn är inte lika och har inte exakt samma behov, inte alla äldre heller. Åldrande är inte bara sjukdom och elände, det kan också vara mognad, reflektion, tankeresor och andlighet – låt vara av olika slag. En hel del av tankarna kring gerotranscendensen tilltalar mig. Även om jag personligen tror det här livet har en mycket högre mening.

http://www.sydsvenskan.se/inpa-livet/gerotranscendens-nar-livet-far-mogna/

Liten och ingen skillnad

Av , , 4 kommentarer 10

…

Mycket intressant att se vad Socialstyrelsen säger om privat och offentlig vård. Skillnaden i kvalitet är liten eller ingen. Vissa områden är bättre i den privata och största skillnaden tycks vara mellan stora och små enheter, oavsett driftsform.

Uppgifterna passar inte allt och alla, många tidningar skriver ingenting. Heder åt SVT som inte förtiger saken. Även åt vårdfacket som också skriver om det. Aftonbladet skriver bara om det i sin mobilupplaga, men VK hör till dem som hittat nyheten.

DN hör till dem som varit alldeles lomhörda under det halva dygn som nyheten varit ute. Inte alldeles förvånande.

Största hedern ska ges åt all vårdpersonal i vårt avlånga land som i offentliga och privata företag ger våra gamla vård och omsorg, natt som dag.

 

På åttonde plats i Sverige

Av , , Bli först att kommentera 3

…
På den tiden när jag som predikant ofta besökte äldreboenden sa jag ofta att jag hellre ville bli gammal i Bjurholm än i Stockholm. På den lilla orten är det alltid någon som vet vem man är, alltid någon som känner ens anhöriga. Jag tänkte att risken för vanvård var större i anonymitetens land.
På den tiden var det ändå allmänt fler vårdande händer på äldreboendena jämfört med idag, det märks tydligt.

I senaste numret av Dagens Samhälle står det på sidan tre att Bjurholm har den åttonde högsta bemanningen bland Sveriges 290 kommuner. Även om antalet omsorgspersonal per brukare inte säger allt så kan det säga något. Även om personalen säkert har det tufft ibland tycker jag det låter bra att kommunen ligger så pass bra till vad gäller bemanningen. Bara sju kommuner har enligt DS fler vårdande händer per åldring.

Om äldreomsorgen

Av , , 5 kommentarer 6

…

Det här var väldigt intressant. Ingen nyhet direkt, men för den som tror att mer pengar automatiskt ger bättre vård är det nog en nyhet.

Mycket pengar är ingen garanti för ett gott resultat och mindre pengar behöver inte betyda ett dåligt. I inslaget ser man att en kommun som satsar en tredjedel så mycket som en annan på äldreomsorgen ändå upplevs ha en bättre verksamhet.

Caremahistorien, med sanningar, övertoner och rena felaktigheter, kan sätta ljuset på ett viktigt område och förhoppningsvis stimulera till bra och effektivt (låter hemskt, men är nödvändigt) arbete med äldrevården.

Carema

Av , , 5 kommentarer 7

…

Har sett Dokument inifrån på svtplay.se ikväll, programmet från i söndags om vanvård på äldreboenden. Intressant och beklämmande program om ett mycket intressant och viktigt ämne.

Ingen tvekan om det riktiga i att de tre cheferna på "Trollängen" fick gå, Ingen tvekan om att det verkligen fanns stora brister i vissa verksamheter.  Ingen tvekan om att det måste finnas en god kontrollfunktion för äldreboenden, oavsett driftsform.

Att göra som några säger och kapa bort alla verksamheter som inte är kommunala verkar inte så klokt. Intressant i programmet är också att man låter en annan "privat", eller idéstyrd, verksamhet vara den som komenterar den haverearade verksamheten.

Med stigande andel äldre och svårigheter att få tag i personal skulle vi kunna ha tilltagande problem lite här och där. Oavsett driftsform. Gamla ska hanteras med respekt och värdighet. Oavsett driftsform.

1,5 köttbulle, eller ingen

Av , , 4 kommentarer 7

…

Min fru som är kontaktpolitiker för Borgmästargården i Vännäs har fått en del påringningar angående maten på sistone, senast i afton. Det är inte bara på Slussen som det blivit för lite ibland.

De 1,5 köttbullarna VK skrev om var förhoppningsvis en avvikelse, men ibland kan det bli ändå mindre. Enligt de uppgifter vi fått finns inga reserver om någon t.ex. tappar sin tallrik. Händer det, eller är det någon som inte blir mätt brukar vårdpersonalen göra gröt så att ingen behöver vara hungrig.

Förmodligen blir det här bättre, det måste handla om inkörningsproblem. Detta kan inte stämma med kriterierna som gällde vid upphandlingen av mat till äldreboendena och som det kommunala köket på Vängården vann.

Innan de gamla och sjuka ska gå hungriga är det absolut en del annat vi måste se över.

Högt spel i Vännäs

Av , , 2 kommentarer 14

…

Så är beslutet taget. Intraprenaden Orion i Vännäs läggs ner enligt nämndens oeniga beslut.

I tisdags var några av oss i oppositionen samlade för att diskutera frågan en sista gång innan nämndssammanträdet.

Det är ett högt spel som bedrivs av majoriteten. Genomsnittligt har det under senaste året varit 6-8 lediga platser, men också upp mot 15. I höst har det när jag frågat rört sig mellan 4 och 7. Då känns det väl spännande att lägga ner 8 platser.

De som efter all behandling ligger kvar på NUS för att det inte finns ledig äldreomsorg kostar ca 3500 per dygn, vilket fort blir pengar. Skulle vi få en genomsnittlig platsbrist på 3 sängar så skulle vi teoretiskt kunna ha en kostnad som motsvarar det som hela nedläggningen av Orion skulle kunna ge, knappt 4 miljoner.

Samtidigt som vi tar bort ett ställe som präglas av hög kvailitet får vi 2 miljoner för att arbeta med kvalitetshöjande åtgärder – det känns konstigt.

En sänkning med 6 platser på Hjorten hade gett en grundplåt till besparingen som krävs, en del av kvalitetspengarna hade också kunnat gå till att möjliggöra behållandet av Orion som har stor upplevd kvalitet. Vi i oppositionen hade också velat ta budgetarbetet innan detta beslut. Det finns åtgärder som skulle kunna bidra till att både rädda budget och Orion.

Beslutet kommer att debatteras en hel del framöver. Särskilt om ”åldersbomben” skulle brisera och de många 80-90-åringarna i Vännäs skulle börja behöva särskilt boende i allt snabbare takt. Då skulle vi snart kunna hamna i en situation med några oroliga, färdigbehandlade äldre som blir kvar på NUS. Inte alltid i de vettigaste rummen.

Jag hoppas att majoriteten får rätt, att vår oro är ogrundad och att stängningsbeslutet inte kommer att drabba många äldre utöver dem som fått rota sig på Orion. Den tragiken räcker mer än väl.

Jag hade i alla fall aldrig vågat ta risken att ta bort en välfungerande enhet med 8 platser när de lediga platserna nu pendlar mellan 4 och 7. Definitivt inte innan man vänt på möjligheter och alternativ i budgetarbetet.

 

 

Presentation

Tomas o Emelies bröllop 60 D 1284 - Kopia (2)

Jan  


Blogg listad på Bloggtoppen.se

 

 

 

 

Senaste inläggen
Senaste kommentarerna
Sök
Kategorier
Arkiv
RSS Nytt från vk.se