Jan Nilssons blogg

En välda blandning...

Etikett: sjukvård

Beredskap för nödtider

Av , , Bli först att kommentera 12


Försvaret ska bistå med ett fältsjukhus i Uppsala, det är bra. Vad jag vet har vi möjlighet att sätta upp ett par sådan nuförtiden, det är för lite.

När det gäller mat, ”medicin” och militär gäller verkligen inte bara vanliga marknadsprinciper. Det börjar fler och fler tack och lov förstå efter en alldeles för lång sömnperiod till höger och vänster.

DN hade härom dagen en upplysande artikel om de moderna fältsjukhus vi hade för 30 år sedan. Ingressen står här nedanför, men läs artikeln. Den är fri.
Tänk om vi haft dem nu och kunnat köra tester, behandling och intensivvård mot Covid-19 utanför våra sjukhus.
I en tid då ett barmhärtighetsvädjande rött kors eller en halvmåne istället blir riktpunkt för syriska och ryska bombplan i Idlib så kan man behöva fler än de två fältsjukhus jag tror vi kan sätta upp. Om utifall att.

Här är DN-artikelns ingress, om du inte läser hela artikeln:

”För 30 år sedan, 1990, hade Sverige världens modernaste krigssjukvård. Den bestod av 50 sjukhus: 35 fältsjukhus i armén och 15 marina stridssjukhus. Varje fältsjukhus hade sex operationssalar och intensivvårdsavdelning med 18 respiratorer. Allt var nedpackat, mobilt och kunde snabbt installeras i uppblåsbara plasttält som bildade ett sjukhus med egen elförsörjning och värme.”

35 gånger 18 blir 630. Bara försvaret hade alltså 1990 fler intensivvårdsplatser med respiratorer/ventilatorer än Sveriges samlade sjukhus hade förra veckan.
Man kan inte organisera ett samhälle för bara vackert väder. När vi kommit igenom detta har vi en hemläxa att göra.

Tack Apotekstjänst!

Av , , 6 kommentarer 15


Jag har inte följt det häpnadsväckande haveriet med Apotekstjänst så noga och vet inte var de värsta felen begåtts. I dagens läge får man försöka hålla in hästarna och inte kasta sig huvudstupa in i debatterna. Sanningen kommer ofta en bra bit efter rubrikerna. Att basmaterial fattas, operationer måste skjutas upp och redan långa kötider förvärras på flera sjukhus är i alla fall gräsligt upprörande.

Man får kanske ändå sända en tacksamhetens tanke till haveristerna. Nu står att läsa att några regioner ska bygga upp beredskapslager. Fiffig idé! Apotekstjänst påstår att kaoset beror på att sjukhusen beställt för mycket. Mer än avtalet sa.
Det är väl att de flesta av 50-, 60-, 70- och 80-talets ansvariga politiker på nationell och regional nivå slipper höra detta. Det är nog tur för oss nutida politiker också. Det kan hända att de gamle hade tagit fram rottingen.

Den tidens politiker och myndighetsföreträdare sprängde ut och rustade bergrum där det förvarades lagringsbara matvaror, olja och andra bränslen, byggmaterial, sjukvårdsmaterial och allt möjligt man kunde behöva mycket av om något gick fruktansvärt fel. Det fanns lager av kläder, skor och basutrustning till försvaret spridda över landet. Det fanns mindre underjordiska sjukhus på några ställen. Med utrustning. De hade inte hört talas om ”Just in time” annat än i betydelsen att det skulle svaras på angrepp i tid för att skydda land och folk. Eller strax innan.
Att Sveriges ”beredskap” av livsmedel i stort sett skulle bestå av ett par dagars förbrukning och finnas på långtradarna från Helsingborgs och Göteborgs hamnar hade de aldrig kunnat föreställa sig. Inte heller att sjukhus skulle stå utan det nödvändigaste efter några dagars utebliven leverans.

Jag ska inte måla upp tänkbara situationer då det skulle innebära total katastrof att det bara finns sjukvårdsmaterial för några dagars normalförbruknkng. Använd fantasin.
Vi som på olika nivåer sitter med någon sorts krisledningsansvar får tala med varann och dem vi tycker det angår och börja fundera hur vi ska börja ta vårt ansvar. Till dem som bär ansvaret för att sjukhus nu inte levererar får vi ändå sända en tacksamhetens tanke. Det är tydligen dags för oss att vakna.

Stor stegvis utveckling

Av , , Bli först att kommentera 17


Här kan du ha ambulanssköterskan som tar hand om dig i ett kritiskt läge. Kanske din framtida läkare eller vårdbiträdet som sköter din mamma eller dig på äldreboendet framöver.
4C00D2EC-3661-499D-8111-E6025BE18EC6
Artikeln är från Dalkarlså folkhögskolas nya vårdbiträdesutbildning där det i dagsläget går 13 män och en kvinna. Utbildningen följer innehållet i Skolverkets nya utbildning på 800 gymnasiepoäng som kan byggas på med 700 till så att man når undersköterskenivån. Att få ta utbildning i steg, jobba och språkutvecklas emellan och sen gå vidare är helt avgörande för många.

Att bara höja kraven och göra tröskeln och startnivån högre gagnar varken individer, verksamheter eller samhälle. Det gör att fler helt outbildade får arbeta under osäkra förhållanden, eller får svårt att hitta en försörjning. I många kommunala omsorgsverksamheter är nästan hälften outbildade. Vi behöver mer av de små stegens stora och viktiga utveckling. Det finns kompetenta verksamhetschefer som en gång började med en termins vårdbiträdesutbildning, det kan bli fler.

Vård och omsorgscollege i Västerbotten har nu godkänt att vårdbiträdes- och undersköterskeutbildning på folkhögskola kan vara grund för tillsvidareanställning i anslutna kommuner. Får vi ge gymnasiebehörighet till deltagare som sen går läkarlinjen kan man tycka att folkhögskolornas vårdutbildningar bör godkännas i alla län.

Den här gruppen kör nu tre veckor med intensiv språkträning. Efter att flera sommarjobbat börjar de igen 5 augusti. Då kan utrikesfödda med bra svenska hoppa på utbildningen. Tipsa gärna någon som vill vård och kan behöva jobb efter 29 maj.

Inga problem bemanna vården i sommar

Av , , 2 kommentarer 5


Inte någonstans, om man jämför hur det kommer att vara om sex-sju år om vi inte gör något, Nu.

Det pratas mycket, det skrivs mer och framför allt väntas det. Det är gott om skrivbord där man skulle kunna ta kontakt med andra skrivbord och gemensamt ta initiativ. Men, saken hör ju inte hemma på just ”mitt” bord. Så vi väntar vidare.

De sökande till vården är alldeles för få. Som jag ser det har vi en möjlighet att någorlunda snabbt rekrytera personal för att dämpa problemen i den vård vi alla behöver, mer eller mindre, förr eller senare. De är de utrikesfödda och i någon mån våra svenskfödda unga som behöver en ny start efter en skolperiod som inte gick som den skulle. Man får gärna säga emot mig och överbevisa mig att vi har fler och bättre vägar, jag skulle bli så glad om det finns bättre sätt att åtgärda den riktigt allvarliga personalbrist vi är på väg in i.

Steget från asylboenden över SFI-undervisningen till en färdig undersköterskeutbildning är inte ett steg, det är en liten landsväg. Självklart måste utbildningens ambitioner hållas höga, men lärare och undervisning får vara hur bra de vill, att tillägna sig ett fungerande yrkeskunnande och yrkesspråk tar tid. Särskilt när eleverna inte får möjlighet att prata svenska annan tid, och kanske tror det räcker med lektionerna, och när det blir för lite praktik.

Vårdbiträdena skulle aldrig ha slopats, uppgifterna finns kvar. Nu behöver vi flera parallella insatser för att avlasta befintlig personal med ”vårdbiträden” och förflytta några tiotals tusen svensk- och utrikesfödda flera steg framåt så att vi ökar rekryteringsunderlaget till undersköterske- och sjuksköterskeutbildningarna m.m. i morgon.
Vi behöver flera tusen nya undersköterskor bara i Umeåregionen inom inte alltför många år. Vårdnära service, vårdbiträden tillbaka, det tror jag är delmålet och vägen.

Fortsätter vi som nu ska vi få se på verkliga bemanningsproblem och hittills osedda humanitära problem om några år.

När alla får jobb

Av , , Bli först att kommentera 10


Har ikväll varit med och firat en av de nyexaminerade sjuksköterskor länet, landet och vi så väl behöver. Det var inte bara trevligt, det var mycket intressant.

Det blev tydligt att det inte stämmer att avhoppen från sköterskeutbildningen är nästan 50 %, som man kunde läsa härom dagen. Om man inte examineras samtidigt med sina kursare kan det bero på olika saker. Man kan t.ex. ha tagit studieuppehåll eller man kan släpa med någon kurs. Det behöver inte innebära ett avhopp.

Sen var det intressant att höra att samtliga sjuksköterskor som examinerades i dag redan har fått jobb. Direkt från utbildningen, rakt in i arbete. Så ser det inte alltid ut när man lämnar skolbänken. Man unnar verkligen sjuksköterskorna detta.

Väldigt mycket grattis allihop, och hjärtligt välkomna!

Kampanj i ambulansen

Av , , 3 kommentarer 13


När den något yngre mannen på bilden, Fredrik Jacobsson, fick åka den här ambulansen efter en olycka så blev det kampanj fast det inte var valrörelse.

Trots trasiga skelettdelar blev det tid att prata politik med ambulanspersonalen. Ungdomlig entusiasm, så ihärdig är inte jag. 😉

Idag kampanjade vi en bit utanför ambulansen.

IMG_1512.JPG

Göra skillnad

Av , , Bli först att kommentera 12


Det finns uppgifter och uppgifter. Ibland försöker man sig på att rangordna betydelsen av olika yrken, men det blir i regel snett. De flesta är viktiga.

Just nu tänker jag på några människor jag inte känner och vars ansikten jag med några undantag inte sett. De som i en väl koordinerad insats hämtade, stod och väntade på, och mötte en sjuk människa på NUS igår. De som kämpade och bokstavligen slet för att det skulle bli så bra det bara kunde bli. De som det senaste dygnet tagit hand om en sjuk människa och ibland anhöriga. De som funnits där, fungerat och gjort gott.

Än en gång inser jag vilka hjältar de är. Vårdens människor. Vilken betydelse de har och vilken skillnad de gör.

Ambulans och akutbil

Av , , Bli först att kommentera 7


Jag är tacksam över att det fanns en ambulans nära när jag en gång behövde en. Tacksam för att man både agerade och körde snabbt.

Det är inte alltid det går, även om ambulans finns stationerad. Beror på var de är, och vad som händer för övrigt.

Har agerat sjuktransportör för en jag trodde fick en stroke i min bil en gång. Då fanns ingen ambulans att få tag i i hela Umeåregionen p.g.a. flera samtidiga olyckor.

Akutbilar kan vara ett bra komplement. I alla fall där det också finns ambulanser som ofta finns till hands och kan köra fort när det behövs.

Det var oklokt, och blev dyrt, att dra ner på akutresurserna i Västerbottens inland. Därför röstar jag JA idag.

Mindre eller mer?

Av , , 6 kommentarer 8


2011 får sjukvården, äldreomsorgen och de funktionshindrade 18 miljarder mer av alliansregeringen än under GP:s sista regeringsår, 2006. En ökning med 42 %.

2011 får kommunerna 28 miljarder mer än man fick av GP. En ökning med 46 %.

Visste du att det är så här, eller har någon försökt så och odla en annan bild?

Att få ha det bra

Av , , Bli först att kommentera 7


Öppnade på morgonen ett brev från Indien som kom för några dagar sedan. Ett brev från en pastor som arbetar både evangeliskt och socialt, både för tiden och evigheten.

Förutom ett brev innehöll försändelsen en kalender för 2012. Största delen av A2-bladet var foton på verksamheter som vuxenutbildning för bortstötta kvinnor, brunnsborrning, barngrupper, bibelutdelning, skolverksamhet, sjukvård m.m. Foton från ett samhälle dramatiskt annorlunda än vårt.

Det fanns också en bild från den lepraby det var tänkt att mina två medresenärer och jag skulle få besöka vid resan till Indien för 1,5 år sedan. Tyvärr sprack det ambitiösa schemat man planerat och vi kom aldrig dit.
Bilden visade spetälskesjuka kvinnor med mer, mindre eller inga fingrar kvar. De stod och provade skänkta glasögon. Sakerna var delvis så gamla att de blivit modemässigt helrätta, vilket gjorde bilden än mer ”iögonenfallande”.

När sjukdom anmäler sig på fullt allvar spelar det till slut inte så stor roll var man bor, vad man heter och har. Allra, allra ytterst är villkoren väldigt lika. När jag ser de här bilderna erfar jag ändå något av hur enormt timligt och kroppsligt gynnad man är som fått bo och leva just nu på den lilla fläck av jorden som heter Sverige. Jag känner en stunds tacksamhet.

Sen kan nöden här hos oss vara stor ändå.