Kategori: Äldreomsorg

(S)krämselpropaganda? Nej inte alls!

Av , , Bli först att kommentera 12

För ett par veckor sedan skrev jag ut min frustration på Facebook om det som sker i det tysta och som inte alls uppmärksammas i den utsträckning som det borde. Idag gjorde jag något åt det. Jag tänker inte stillasittande se på när kommunen och socialdemokraterna fortsätter att behandla företag som om de inte vore behövda och sedan höra de säga ”att självklart är företagen viktiga och självklart vill vi att valfriheten ska finnas kvar”. De talar med kluven tunga eller så finns det ett ointresse att sätta sig in i företagens verklighet. Företagen är INTE del av en annan kommun. De som driver företagen bor och lever i Umeå och företagande är en grund för välfärd. Jag är också less på att se en konstant oförsiktig hantering av skattemedel där det blir viktigare med ideologi trots att det leder till högre kostnader i slutändan. Men mest av allt är jag trött på att höra socialdemokrater säga att jag kommer med skrämselpropaganda när de själva inte vill ta tiden till att lyssna till de som berörs.

Pressmeddelandet som skickades ut i morse innebär INTE att vi kräver att beslut upphävs, men det kräver respekt för de företag och de människor som berörs av tidigare taget beslut. När förutsättningarna för en schysst upphandling så kraftigt har förändrats; där konkurrensneutraliteten är fullständigt satt ur spel; där konkurser väntar bakom hörnet och de människor som valt annan utförare riskerar att förlora sin hemtjänst då måste vi agera. Alliansens yrkande om att ge detta mer tid genom att återkalla upphandlingen är fullt rimlig och logisk. Jag är bara så ledsen över att det är vi som opposition som måste agera när majoriteten inte lyssnat.

 

Varje enskild ledamot i en nämnd har rätt att lyfta en fråga vilket jag också gjorde på Äldrenämndens sammanträde i februari innan dagordningen fastställdes. Samma sak gjordes dagen innan i Individ och familjenämnden, men här upphör likheterna. I IFN ställdes uppdraget under proposition om beslut kunde tas på nämnden eller om det kunde hänvisas till arbetsutskottet vilket blev beslutet. På Äldrenämnden protesterade Vänsterpartiet och ansåg inte att det kunde hanteras alls för att det inte var berett (ett ärende behöver inte beredas innan beslut i nämnd) och togs därmed inte ens upp under proposition. Det kommer dock med all säkerhet upp på arbetsutskottet i nästa vecka.

Bilden är skärmdumpar från Facebook, ett inlägg som väckte ilska hos några i kommentarerna medan andra fick sig en aha upplevelse.

 

Andreas Lundgren sitter i glashus och kastar sten när han påstår att jag vill slakta äldreomsorgen med 25 miljoner.

Av , , Bli först att kommentera 24

Jag vet att min blogg har provocerat och det blev än tydligare när jag läste Andreas Lundgrens blogg igår kväll. Nu sitter jag inte längre som ledamot i Individ och familjenämnden, därför kan jag inte med säkerhet veta allt som har sagts men det jag har skrivit här på bloggen står jag fast vid. När jag skriver om Socialdemokraterna så är det främst de som sitter i Äldrenämnden, men det betyder inte att texten inte skulle passa in på socialdemokrater i IFN.

Lundgren har ett stort driv och engagemang för sociala frågor, det kan ingen ta ifrån honom, men under förra mandatperioden var det ett par tillfällen som jag var oerhört kritisk till hur beslut togs. Med det var jag tydlig och det har jag också tagit med honom direkt. Nu påstår Lundgren att jag kommer med diverse felaktigheter utan att specificera vilka förutom att jag skulle vilja ”slakta äldreomsorgen”. Lundgrens blogg har kommenterats av socialdemokrater som uppmanar mig till att ”kliva av mina höga hästar och bege mig ut i verksamheterna och tala om för personalen hur jag tänker”. , ”att jag inte har någon verklighetsuppfattning och att jag borde praktisera på ett äldreboende”.

Det är personer som jag inte känner och jag vet inte ens om de är intresserade av att veta hur jag tänker, men här bemöter jag Lundgrens påståenden.

Beslutet om nytt förfrågningsunderlag för LOV togs i IFN förra onsdagen och till det mötet hade allianspartierna förberett ett återremiss yrkande som skulle läggas i båda nämnderna.

– att nämnden återremitterar ärendet med följande motivering: en risk- och konsekvensanalys ska göras med anledning av risken för ökade kostnader om kommunen måste ta över den privat drivna hemtjänsten.

Jag vet att det inte finns några pengar till höjda ersättningar för hemtjänsten därför måste båda nämnderna vara medvetna om att företag inte kan bedriva verksamhet med förlust och att vi inte kan räkna med att hemtjänstföretagen ska rädda upp den kommunala verksamheten som har betydligt mer i ersättning/timme. Vad händer om alla företag säger att vi klarar det inte längre och vill därmed inte skriva på ett nytt avtal? Om företagen lägger ner så ska kommunen ta över och då kommer inte 313kr/timme att räcka.

Eftersom S inte var intresserad av att nyttja arbetsutskottet som det är tänkt, en möjlighet att arbeta med beslutsunderlag till nämnd, utan valde istället att överrumpla övriga ledamöter med fyra sidor ändringar blev det förändringar vid sittande bord. Jag önskar verkligen att både Andreas och Carin Nilsson förstår att de kunde ha agerat annorlunda och då menar jag främst hur de bemöter sina meningsmotståndare.

Eftersom återremissen föll lades dessa yrkanden:

–          att en risk- och konsekvensanalys av det nya förfrågningsunderlaget ska göras.

–          att om konsekvenserna av förfrågningsunderlaget visas vara alltför omfattande för de privata utförarna ska nämnden revidera förfrågningsunderlaget.

–          att ersättningarna till utförarna generellt höjs med 15%.

–          att boendestöd ska ingå i förfrågningsunderlaget.

–          att ledsagning ska ingå i förfrågningsunderlaget.

–          att som en valfri möjlighet för hemtjänstutförare, inkludera trygghetslarm under dagtid och/eller dygnet runt.

Dessa yrkanden var förberedda sedan tidigare förutom frågan om ersättningsnivån som tillkom under Individ och familjenämndens sammanträde. Det är omöjligt att säga vilka belopp det rör sig om, men vi vet att ersättningarna mellan kommun och utförare är ojämlika samt att kostnaden det innebär om företagen lägger ner är betydligt högre. Oklart hur hög eftersom ingen risk och konsekvensanalys kommer att göras. Eftersom Lundgren var ordförande på mötet borde det vara klart för honom hur yrkandet lades och hur det resonerades. Vi lade samma yrkanden som allians i Äldrenämnden dagen efter.

Det är bra att Lundgren visar förståelse för att det finns många LOV-företag som sliter till en redan låg ersättning och att det finns förståelse för att de både har det tufft och känner oro över framtiden. Tyvärr betalar det varken löner till anställda eller hyra för lokaler.

Under förra mandatperioden satt Andreas Lundgren i personalutskottet och beslutade att införa heltid åt alla inom äldreomsorg och funktionshinderomsorgen. En utredning från ett par år tidigare visade att heltid skulle innebära en kostnad på mer än 100 miljoner kronor. Ur utredningen: Deltid till heltid

Om varenda medarbetare som i nuläget har deltid inom äldre-och handikappomsorg skulle få heltid bedöms merkostnaden till 114, 2 miljoner – innan eventuell effekt på vikariekostnad-erna beaktats. Det är en kostnad som ansvariga politiker får räkna med om alla vill ha heltid och inga krav ställs på hur överkapaciteten ska användas.

Personalutskottet hade inga egna pengar, men kunde ändå besluta om det mest budgetpåverkande beslutet för kommunen detta decennium!! Heltid har införts, men underskotten är fortsatt stora eftersom äldreomsorgen har en så låg grundbemanning.

Eftersom heltid inte ska bort är det andra verksamheter som får stå tillbaka och jag tycker inte att det är rätt. Jag tycker inte att det är rätt att besparingarna läggs på hemtjänsten för att andra verksamheter har underskott på grund av ett ofinansierat heltidsinförande. Jag vet att detta har gett konsekvenser i äldreomsorgen och jag ser att andra får lida pga det, därför blev jag mest ledsen över Lundgrens påstående att jag skulle vilja slakta äldreomsorgen när det mer handlar om prioriteringar. Politisk retorik kan vara hård, men ibland är den bara låg.

 

Bli först att kommentera
Etiketter: , ,

Tystnadskultur i kommunpolitiken

Av , , 1 kommentar 16

Under två veckor har media i Västerbotten granskat tystnadskulturen som ska finnas inom offentlig förvaltning. Det har varit många mycket intressanta artiklar som väckt tankar och funderingar. Jag ska erkänna att jag till viss del har varit kluven för jag har varit osäker på vilket syfte granskningen har haft. Enligt undersökningen är det bara hälften av offentligt anställda i länet som vågar kritisera sin arbetsgivare offentligt. Undersökningen är beställd av media och de är tydliga med att de vill att fler vågar vända sig till just media om det finns missförhållanden på arbetsplatsen.

Personligen tycker jag inte att det är konstigt att det finns en rädsla för att öppet kritisera sin arbetsgivare för i slutändan är vi människor. Det kan bli jobbigt att arbeta på en arbetsplats om du har en arbetsgivare som har svårt att skilja på sak och person. Dvs har du kritiserat arbetsförhållanden och sedan talat om det i media, kan chefen ha uppfattat kritiken personligt. Det är illa, men inte konstigt. Bara för att du som anställd inom offentlig sektor har meddelandefrihet är det ingen självklarhet att vilja nyttja den.

Jag är själv anställd i offentlig sektor (tjänstledig sedan 2011) och vet hur det är att arbeta i en politiskt styrd verksamhet. När jag sedan blivit heltidspolitiker i kommun har jag försökt att ta med mig förståelsen för att det inte alltid är lätt för kommunala tjänstemän att arbeta med politiska beslut som kanske fullständigt går emot deras egna uppfattning. Politiker kan kritisera andra politiker, men när såg vi kommunala eller regionala tjänstemän kritisera det politiska styret? Om det blir kritik som hörs så är det från de som är långt ifrån själva beslutandet, men som får ta konsekvenserna som t ex varannan helgs tjänstgöring eller bristfällig schemaläggning.

Det finns en tystnadskultur och den skrämmer mig. Jag upplever den i kommunen och jag har upplevt den i regionen. Nu talar jag om svårigheten att få rätt information för att jag inte ställt frågan på rätt sätt. Öppenheten finns inte alltid och beslut som borde fattas på politisk nivå tas av tjänstemän för det blir lättast så. ”Politiken begriper ändå inte eftersom det är vi som har kunskapen och är nära verksamheten”. Det är inte ett direkt citat, mer en attityd som jag har mött. Vet inte politiken om vad som händer, hur kan vi då göra förändringar till det bättre? Eller finns det en rädsla för att politiken förstör?

I år är det 20 år sedan jag började med politik och det är mycket som har förändrats. Tidigare hade vi alltid presskonferens efter socialnämnden oavsett vad som fanns på dagordningen och det var upp till media att avgöra om det var värt att komma eller inte. Många gånger var det frågorna som inte behandlades på nämnden som det talades om på presskonferensen. Det fanns en öppenhet mellan kommunen och ”världen utanför” som jag idag saknar. Det är antagligen den öppenheten som anhöriggruppen för en bättre äldreomsorg efterlyser när de skriver om tystnadskulturen inom äldreomsorgen i VK. Jag vill vara med och motarbeta för det tror jag att många vinner på.

 

 

1 kommentar
Etiketter: , , ,

Beslut i det dolda- ett hot mot LOV

Av , , 6 kommentarer 16

Det har gått en tid sedan en majoritet i kommunfullmäktige beslutade att Lagen om valfrihet i hemtjänsten ska vara kvar och efter det att Socialdemokraterna ”storsint” lovat att respektera beslutet har det varit lugnt. Arbetet med att ta fram ett nytt förfrågningsunderlag till en ny upphandling pågår och det har varit träffar med både politiker, tjänstepersoner och hemtjänstutförare för att det ska bli så bra som möjligt. Underlaget beräknas vara klart i oktober vilket är snart. Hemtjänsten är viktig, snarare livsviktig för att säkerställa att människor får hjälp i hemmet samt för att äldre ska ha en värdig omsorg. Det finns INGEN som kan förneka att hemtjänsten behövs eller att det är ”billigare” för kommunen med hemtjänst istället för plats på ett vård och omsorgsboende. Trots det är hemtjänsten ständigt under den kritiska luppen och föremål för kraftiga besparingar.

Det har länge talats om tuffa tider för kommunerna och Umeå är inget undantag. Årsprognosen för Äldrenämnden låg efter maj månad på -17 miljoner kronor och förvaltningen har i uppdrag att hitta åtgärder för att åstadkomma en budget i balans. Dessa åtgärder presenterades för presidiet innan sommaren, men det var sagt att beslut skulle tas i augusti. För mig var det fullständigt självklart att alla besparingsåtgärder som påverkar och berör de verksamheter vi ansvarar för, där är det politiken som beslutar. Jag hade fel.

För ett par dagar sedan fick jag ta del av ett informationsbrev som skickats till alla hemtjänstutförare och som förklarar att Umeå kommun kommer att sänka ambitions eller servicenivån för insatser som städ, tvätt och mat tillagning. Förändringen gäller fr o m 15 september. Med sänkt ambitionsnivå menas mindre tid till att städa en tvårumslägenhet (schablon, du får bo i en större lägenhet, men då kan du inte räkna med att få hela lägenheten städad) eller att den som städar måste städa fortare. Att tvätta kläder ska också göras betydligt fortare om det då betyder snabbtvätt eller att slänga in en maskin och åka till andra brukare och återkomma för att ta ur tvätten låter jag vara osagt. Kanske blir det samma process för att se till att tvätten torkar och senare tas om hand. Självklart är det lättare att göra i ett storstadsperspektiv jämfört med de som bor i glesbygd.

Den som har hemtjänst för tvätt, städ och mattillagning kommer fortfarande att få dessa insatser, men insatserna får inte ta lika lång tid vilket kan leda till slarv eller att vissa delar av lägenheten inte blir städade. Städning sker trots allt bara en gång var tredje vecka. Att laga maten ska också bli billigare för kommunen vilket ger hemtjänstföretag helt nya ekonomiska förutsättningar och detta månaden innan ett nytt avtal ska vara framtaget. Beslutet har inte fattats politiskt utan ligger på en högre nivå. Det blir enklare så för den förvaltning som har i uppdrag att hitta åtgärder för att få ekonomin i balans och så mycket enklare för Socialdemokraterna att skylla på förvaltningen trots att det är de som genomfört heltid till alla utan att finansiera det. Hade heltid finansierats hade nämnden haft ett överskott.

Detta ärende kommer upp som information på Äldrenämnden, men jag förutsätter att politiken tar ansvar och låter nämnden ta nödvändiga beslut. Det är inte acceptabelt att besparingar på flera miljoner kronor kan beslutas utanför nämnden och att äldrenämnden bara ska acceptera förändringen. Äldrenämnden har inte heller tagit del av underlag till varför förändringar på just dessa områden görs och som vanligt har ingen risk och konsekvensanalys gjorts. Med tanke på kraftigt försämrade förutsättningar för hemtjänstutförare kan det bli aktuellt att mindre företag slutar och jag förväntar mig inte heller att den kommunala hemtjänsten kommer att klara förändringen ekonomiskt. Mat ska tillagas alla dagar i veckan och inte bara måndag till fredag. Än en gång går tanken till spelet svälta räv.

För två år sedan genomfördes ändringar i insatser i hemtjänsten som t ex att renbäddning sker var tredje vecka och inte varannan samt att duscha det gör man bara två gånger/vecka med hjälp. Förändringarna då gjordes med hänvisning till vad som var ett skäligt liv. Jag och övriga allianspartier har varit och är fortsatt kritiska till dessa smygförändringar eftersom de inte kommunicerats. De som får sänkt tid för städning kommer att klaga på sin hemtjänstpersonal för att de inte gör sitt jobb, stressar eller slarvar genom tiden, men egentligen finns orsaken någon helt annanstans. Orsaken är att heltid för alla oavsett kostnad blivit viktigare än de verksamheten finns till för.

Flexibla lösningar är ingen kvinnofälla

Av , , 5 kommentarer 11

Jag ser rött när någon påstår att ”Som vanligt vill KD tvinga kvinnor in i kvinnofällor genom att bara erbjuda deltidstjänster istället för heltid” och det märkliga är att det är nästan alltid män på vänsterkanten som tror sig veta vad som är en kvinnofälla eller vad som är bäst för kvinnor. I det här fallet blev personen svarslös när jag frågade vad som menades med som vanligt, men var otroligt snabb med att trycka tummen upp på en annan mans svar och påståenden om att kristdemokrater tvingar kvinnor att vara hemma med barn och att aborträtten skulle vara hotad.

Denna lilla incident på Facebook visar bara att många inte är pålästa om KDs politik och har heller ingen önskan om att vilja lyssna. Det faktum att Kristdemokraterna har stått bakom svensk abortlagstiftning sedan 30 år tillbaka var fullständigt ointressant för dessa herrar och att gå in i meningslös polemik skulle bara ta fokus från frågan som var bemanning i äldreomsorgen. Meningen som provocerade och som verkar kräva ett förtydligande var: Kristdemokraterna vill att deltidstjänster införs för dem som kan och vill ska kunna kombinera arbete och studier under en längre period. Detta betyder inte att vi vill att människor endast ska anställas på deltid, (vilket kan bli en fälla oavsett kön) men vi vill att t ex studenter som har vikarierat under sommaren ska kunna fortsätta under året på särskilda extrarader. Det ger långsiktigt en stabilare arbetsplats om vikarier kan stanna längre och inte bara över sommaren vilket har varit möjligt innan heltidsreformen infördes.

Att ens våga framföra förslag till förändring av heltidsinförandet i äldreomsorgen är känsligt, men samtidigt hör jag aldrig en socialdemokrat tala om vilka negativa effekter införandet har haft. Heltiden är fortfarande ofinansierad. Det finns inga löften om att de sociala nämnderna ska kompenseras ekonomiskt vilket betyder att andra verksamheter i samma nämnd måste stå tillbaka. Jag vill att rätten till heltid ska gälla för tillsvidare anställda, men inte för visstidsanställda. Med den enkla förändringen blir det mindre kostnader samtidigt som schemaplanering och bemanning underlättas. Det skulle gynna både personal och brukare. Tycker du inte som jag, berätta varför, men lämna kvinnofälla argumenten utanför.

Bemanning löses inte bara med deltidstjänster, vi har fler förslag som du kan läsa här. 

cropped-kvinnofälla.jpg

Jag avskydde ordet kvinnofälla 2014 och jag gör det lika mycket än idag.

 

5 kommentarer
Etiketter: , , ,

Vänsterpartiets oseriösa politik

Av , , 5 kommentarer 8

Idag sammanträdde Äldrenämnden och det var inte någon spektakulär ärendelista. När arbetsutskottet sammanträdde för två veckor sedan var vi eniga i det allra mesta och inga avslagsyttranden på varken motioner eller inriktningsbeslut togs upp. Men som vanligt är det helt annat ljud i skällan hos Vänsterpartiet när det blir nämnd.

För snart ett och ett halvt år sedan beslutade Äldrenämnden att erbjuda trygghetskameror i hemtjänsten vilket innebär att den äldre som känner otrygghet på natten kan ha en kamera i sovrummet. Det är en tillsyn i cirka en minut och görs bara vid de tillfällen som gemensamt överenskommits. Det är endast viss personal inom Umeå kommuns hemtjänst har behörighet att utföra tillsynen via kamera. Fördelarna är att personalen kan se om personen ligger i sängen och allt verkar okej, men om något verkar onormalt åker Nattpatrullen ut. Det är också en stor fördel för den som är lättväckt eller som inte vill ha besök i sovrummet på natten och omsorgspersonal kan minska antalet bilresor. Idag har 31 personer digital trygghetstillsyn med kamera.

Beslutet som vi tog idag var att: Insatsen nattillsyn i ordinärt boende ska beviljas i form av digital tillsyn med trygghetsskapande teknik när insatsen inte kräver personal på plats. Till detta yrkade Vänsterpartiet avslag och menar att kommunen bryter mot MBL och att beslutet måste samverkas med Kommunal trots att Kommunal INTE har påtalat behovet för kommunen som arbetsgivare. Inga sådana synpunkter har kommit upp, men när Vänsterns ledamot som själv är både personal, facklig företrädare för Kommunal och ”har pratat med” de som var med 2017 anser det partiet att de har tolkningsföreträde. Beslutet innebär att när ett biståndsbeslut tas om nattlig tillsyn är det kamera som erbjuds, men för den person som INTE vill ha kamera kommer den att få fysiska besök. Vänsterpartiet verkar inte heller uppskatta att detta sparar pengar för äldrenämnden och är bättre miljömässigt utan ser det mer som ett hot mot befintlig personal. Fördelen med ostörd nattsömn för den enskilde går dem helt förbi.

Det är en sak att politiker har flera olika roller och väljer att prioritera en roll före arbetsgivaransvaret, men att svartmåla och tala om skräckscenarier är mycket illa och har som enda syfte att skrämma både brukare och anhöriga. På Vänsterpartiets egna omsorgsblogg skriver Vänsterns äldrenämndsledamöter: Det är väldigt svårt, att genom en kamera i ett mörkt rum, avgöra om en person andas eller inte. Det är nästintill omöjligt att avgöra om personen kan ha fått en stroke eller befinner sig i ett annat akut tillstånd, i mörkret under ett täcke. Hos den demente kan personalen inte se spisplattan eller kaffebryggaren som fortfarande står påslagen, glömd. Eller känna lukten av en pyrande eld eller en säng full med avföring. Se blodspåren i badrummet från ett tidigare fall.

Ja, det är svårt och ingen vet när en sjukdom slår till, men med det resonemanget verkar de glömma bort alla andra insatser som hemtjänsten erbjuder. T ex spisvakt för att inte elplattor eller ström ska stå på länge för kastruller eller kaffepanna och finns det oro för fall finns det rörelsevakt. Många som har hemtjänst har också trygghetslarm på armen, men är personalen orolig och otrygg kan de åka ut på besök. Nej, vänsterpartiets argumentation idag var svagt, lågt och hade helt fel fokus, men det var inte första gången.

 

 

5 kommentarer
Etiketter: ,

Konsekvenser av heltidsinförande

Av , , 4 kommentarer 6

Den här veckan är det färre sammanträden i och med att kommunfullmäktige var i måndags vilket ger tid till annat som inläsning av material, skriva och att möta människor. Förra årets nyårslöfte var att göra fler verksamhetsbesök och jag vill fortsätta i samma anda. Det är möten ute i verksamheterna som ger mening till sammanträden när vi kan se vilken effekt politiska beslut får eller har fått. Jag är inte ute för att söka fel och jag vill inte att verksamheter ska säga att allt är hur bra som helst utan jag vill lyssna, se och bilda mig en egen uppfattning om det borde göras förändringar. Ibland blir det en halvdag, andra gånger bara en timme. Det beror på hur många som har tid att träffa mig för det gäller också att ha respekt för andras arbetstid.

Det har nu gått ett par år sedan heltid infördes till alla som arbetar(och som önskar) inom äldreomsorgen. Reformen infördes helt utan finansiering, istället fanns det en naiv förhoppning om att införandet istället skulle spara pengar genom minskad sjukfrånvaro. Det var inte Äldrenämnden som beslutade utan det var personalutskottet som tog beslutet i juni 2015, men det är Äldrenämnden och Individ och familjenämnden som ska klara av att verkställa inom budgetram. Självklart var syftet gott, att erbjuda tryggare anställningar för att kunna klara framtidens vård och omsorg. Det är en tuff konkurrens om utbildad personal och kommunen vill erbjuda en lön som medarbetare kan försörja sig på och så småningom gå i pension på. Låter bra, men hur blev det?

Årsbokslutet för Äldrenämnden visade att införandet av heltid inom vård och omsorgboenden samt inom hemtjänst har kostat 28,7 miljoner kronor. Sjukfrånvaron ökade under 2018 inom boende till 9,4% och inom hemtjänsten till 9,2%. Sjukfrånvaron 2015 var 8,3% respektive 8,1%. Jag är inte emot heltid, absolut inte för alla ska ha en lön som de kan leva på. Men att tro att heltidsinförandet skulle bli lätt när grundbemanningen inom äldreomsorgen är så låg det är att fullständigt sakna insikt om hur schemaläggning fungerar i en dygnet runt verksamhet. Det går inte att endast en person arbetar på morgonen eller att alla går hem samma tid. Om grundbemanningen är tre personer på förmiddagen och två personer på kvällen på en avdelning med tio personer kanske det blir ”lättare” att förstå att boende får förbereda sig för kvällen på eftermiddagen innan dagpersonalen går hem. Det blir inte en värdig äldreomsorg om de äldre ska anpassa sig efter personalen. Det är bra med möjligheten till heltid, men vi får inte glömma de som omsorgen och vården är till för. Ett behov ska inte sättas före andras utan att först bedöma om det är viktigare eller ens möjligt att genomföra.

Delade turer som många vill ska försvinna finns kvar och behovet av dem antagligen än större i och med införandet av heltid åt alla. Tidigare var det vanligt med helgtjänstgöring var tredje helg nu är varannan helg mer regel än undantag. Familjelivet gynnas inte av att alltid jobba på helger om din partner är ledig på helgerna och arbetar på veckorna. En del boenden har haft önskescheman (till viss mån) där personal skrivit in om t ex kvällsarbete passar bättre på onsdagar eller om du har en återkommande kvällsaktivitet på torsdagar. Personal har haft större inflytande, men det har tagits bort till förmån för central schemaläggning. Möjligheten att arbeta på heltid är bra, men när det blir sämre för både boende och för personal måste vi göra en förändring. Artikeln som jag länkat till är om Hemgården, men det finns fler boenden i liknande situation

 

Äldrenämnden har inte 28,7 miljoner kronor och ber kommunstyrelsen avskriva underskottet. Var pengarna ska tas ifrån är oklart. Som det är nu är det inte ens säkert att det finns några pengar, vad händer då?

 

4 kommentarer
Etiketter: , , ,

Äldrenämnden, Vänsterpartiet och VK

Av , , Bli först att kommentera 7

När jag började i socialnämnden 2012 så var det mer regel än undantag att efter varje sammanträde var det presskonferens. Folkbladet och VK var alltid närvarande och det var inte ovanligt att både radio och lokal TV fanns med om frågorna var tillräckligt ”intressanta”. Idag är det mer regel än undantag att vi inte har presskonferens, men finns tillgängliga för media om det finns frågor. Visst vi ska inte slösa bort journalisters tid med att kalla till presskonferens om det inte finns frågor av särskilt allmän intresse att lyfta. Det är färre journalister jämfört med förr och allt ska gå så mycket fortare.

I torsdags sammanträdde Äldrenämnden och de stora punkterna på dagordningen var Patientsäkerhetsberättelse 2018 och Kvalitetsberättelse 2018. Umeå kommun som vårdgivare är skyldiga att upprätta en patientsäkerhetsberättelse senast den 1 mars varje år och i korthet är det en beskrivelse av hur patientsäkerhetsarbetet bedrivits. Dokumenten är gemensamma för de båda socialnämnderna. De båda dokumenten diskuterades och det var många som hade frågor, men i slutändan godkändes berättelserna. Det var ingen kontrovers eller konstigheter, men när VK skriver om det så är det lätt att få en annan uppfattning.

Vänsterpartiet har för vana att alltid lägga ett yrkande på något oavsett om det är möjligt att genomföra eller ej. På så sätt kan de alltid hävda att de har gjort något eller lyft något och på så sätt visa att de tar ”ansvar”. Många gånger är det endast redaktionella ändringar, men lika ofta är det yrkanden som inte hör hemma i ärendet eller i frågan. Men det ger media en intressant konfliktvinkel och något att skriva om.

 

ÄN

Jag förnekar inget parti till att lägga yrkanden, men här behövs förtydliganden. Åsa Bäckström (andre vice ordförande) var INTE närvarande på nämnden så det var inte hon som yrkade på ändringar utan hennes partikamrat. Anledningen till varför Vänsterpartiet inte fick gehör är INTE för att vi andra skulle tycka att det är sak samma om personalen har kunskap i omvårdnad eller om de kan svenska utan för att dessa patientsäkerhetsrisker redan finns med i den nyligen antagna Internkontrollplanen för 2019. Men det var tydligen inte intressant för VK att ta med och Bäckström visste nog inte heller svaret.

När vi sedan diskuterade Kvalitetsberättelsen så lyfte jag att antalet klagomål inom hemtjänsten har ökat och i synnerhet när det gäller insatser eller uteblivna insatser. Här bad jag om att Äldrenämnden ska få ta del av hur biståndsbesluten tas och vad som krävs. Vi vet att för ett par år sedan förändrades servicenivåerna inom hemtjänst utan att politiska beslut tagits. Nu har fler signaler kommit om att samma insats ska utföras på kortare tid eller att samma insats som beviljats året innan nu nekas utan att någon förklaring har getts. Här finns anledning att återkomma till fler gånger.

 

Framtiden för kommunens hemtjänst

Av , , 1 kommentar 11

På måndag är det dags igen, årets första kommunfullmäktige och ett fullmäktige som har diskuterats ända sedan i november när Äldrenämnden och Individ och familjenämnden beslutade att ge kommunfullmäktige i uppdrag att avskaffa Lagen om valfrihet i hemtjänsten. Oron har varit stor, debatten het och nu ser jag fram emot att komma till ett avslut i just den här frågan eftersom Socialdemokraterna och Vänsterpartiet saknar majoritet. Det betyder inte att vi kommer att fortsätta precis som vanligt för visst finns det utmaningar i hemtjänsten och i äldreomsorgen i stort.

För en vecka sedan debatterade jag frågan om LOV med kommunalrådet Janet Ågren (s), Ulrika Edman (v) och Anna-Karin Sjölander (c) på Folkets Hus. Debatten livesändes på VK och Janet Ågren sa då tydligt att Socialdemokraterna kommer att respektera beslutet i kommunfullmäktige, även om det inte blir som de vill. Ett lugnande besked. De flesta bör veta vad jag tycker, men det jag har varit mest besviken över är just Socialdemokraternas ovilja att söka samarbete i frågan om att vidareutveckla hemtjänsten. För snart tre år sedan (2016) äskade Äldrenämnden 20 miljoner kr till att höja hemtjänstersättningen, men året därefter gav man upp trots att behovet blivit än större. Svaret blev att de inte fick gehör i budgetberedningen så det var inte lönt. (?!)Sedan dess har Umeå blivit den kommun som betalar ut absolut lägst ersättning i hela Sverige!!

Andreas Lundgren (s) skrev i en insändare i Folkbladet häromdagen att om tio år finns det ingen kommunal hemtjänst i Umeå kommun. En mycket negativ bild av framtiden och förutsätter att allt ska fortsätta på exakt samma vis varje år utan någon förändring. Med det tankesättet är det sant, men det är samtidigt fel sätt att tänka. Det skulle förutsätta att politiken saknar vilja till förändring eller att hemtjänsten endast påverkas av det som sker lokalt och inte nationellt.

Det är sant att Kommunens del av beviljade hemtjänsttimmar har sjunkit procentuellt, men kommunen är fortfarande den absolut största utföraren av alla och har idag 45% av timmarna. Det finns 19 utförare att välja på och de övriga 18 utförarna delar på 55% av timmarna. I december 2018 var det 1883 personer som var 65 år eller äldre och som hade hemtjänst. Av dessa personer var det 53% som hade valt en extern utförare. Siffrorna gäller endast hemtjänst under dagtid, om nattinsatser skulle räknas med skulle kommunens % öka ytterligare.

Lundgren är bekymrad och jag förstår det, men under min mandatperiod i Individ och familjenämnden så talade vi aldrig om hemtjänsten. Det var inte en prioriterad fråga och sågs mer som en fråga för Äldrenämnden. Visst är det så att det är fler äldre som har hemtjänst än de som är under 65 år, men det är närmare 500 personer under 65 år som har hemtjänst och av dessa är det en klar majoritet som valt annan utförare än kommunen. Jag vet att LOV ska garantera kvalitet eftersom det är kvalitet och inte priset som står i fokus. Det ger samtidigt människor inflytande över sin egen vardag och tvingar fram förbättringar om människor inte är nöjda med den omsorg som ges.

En annan förändring som sker och som jag inte har hört någon tala om är att alla hemtjänstföretag måste fr o m årsskiftet söka tillstånd hos IVO, Inspektionen för Vård och omsorg. Har du som hemtjänstföretagare inte tillstånd så får du INTE längre bedriva verksamhet. Varje tillstånd kostar 30 000 kr och för en del småföretagare kan det vara en hög avgift. Om företaget byter verksamhetschef efter det att tillstånd är utfärdat kostar det ytterligare 21000 kr. SKL och Vårdföretagarna förutspår att de nya kraven kan stoppa småföretagare samt att hemtjänstföretag kan komma att granskas hårdare än lagen kräver. Jag tror att antalet utförare i Umeå kommer att minska innan sommaren är här, men jag pekar varken ut vilka eller hur många.

Ett annat förtydligande från Janet Ågren i LOV debatten är att beslutet på måndag är JA eller NEJ till förslaget om att avskaffa LOV. Det betyder inte att allt måste fortsätta på samma vis. Jag vill vara med och utveckla hemtjänsten i Umeå, både den kommunala och den externa. Samverkan mellan kommunen och de privata utförarna ska bli bättre och ”vi och de” attityden måste försvinna. Kontrollen blir bättre när kvalitetskollen skruvas upp nationellt med införande av tillstånd och jag ser fram emot att samarbeta med de partier som vill vara med och utveckla hemtjänsten och äldreomsorgen. Innan dess hoppas jag att alla berörda tagit del av insändaren från en glad och tacksam 90 åring i dagens VK för här finns en del att ta med i arbetet.

Är S otydlig eller oärlig?

Av , , 2 kommentarer 10

Det är mindre än tre veckor kvar till dess att kommunfullmäktige sammanträder och frågan om LOV inom hemtjänsten ska avgöras. Det är vad som är planerat i alla fall. Frågan har fått vila en del under jul och nyår, men den är i högsta grad levande för de som är beroende av hjälp i hemmet. Den är levande för de företagare som inte vet vilka krav som kommer eller om det är möjligt att fortsätta och jag är övertygad om att många välkomnar ett avslut.

Under julledigheten har jag passat på att städa mitt hemkontor och har då slängt en del valmaterial, både eget och andra partiers. I en valrörelse är det viktigt att veta vilka frågor andra partier driver och jag har därför haft rödmärkt valpropaganda liggande på bordet. Dock inte längst upp i högen, men det kändes som om att nu fanns tiden att slänga. Eftersom jag har skrivit på bloggen att Socialdemokraterna varit oärlig med vilka planer de har för hemtjänsten och att de inte på något vis var tydlig i frågan under valrörelsen är det inte mer än rätt att kontrollera än en gång om det var något som jag missat i Socialdemokraternas valprogram. Detta i synnerhet som ledande socialdemokrater (eller Kommunal) ifrågasatt min förvåning över att Socialdemokraterna skulle varit tydlig med att de vill avskaffa LOV.

Citat från en kommentar på bloggen:

Jag förstår inte din förvåning över att socialdemokraterna vill avskaffa lov. Jag har inte varit närvarande på några lokala valdebatter för att kunna säga vad socialdemokraterna nämnde och inte nämnde, men att avskaffa företagens etableringsfrihet i hemtjänsten var med i socialdemokraternas lokala handlingsprogram som lanserades inför valet och delades ut till väljarna. Det är ingenting som hållits hemligt. Att du däremot inte är påläst kring de frågor som socialdemokraterna driver är ju en annan sak.”

Socialdemokraterna i Umeå antog sitt kommunalpolitiska handlingsprogram i april (?) 2018. Programmet är 20 sidor långt och för den som känner till Socialdemokraternas politik är det inte många överraskningar. Under rubriken Välfärd före skattesänkningar på sidan 9 i programmet står det:

Vi kommer inte att bidra till ytterligare konkurrensutsättning av vård, skola och omsorg, eller köp av tjänster som vi med fördel kan utföra gemensamt.
Vi prioriterar drift i offentlig regi och kommer inte tillämpa fri etablering.

Det är den andra meningen som socialdemokraterna menar är beviset för att de varit tydliga med att de vill avskaffa LOV i hemtjänsten. Eller rättare sagt etableringsfriheten. På sidan 10 under underrubriken En trygg äldreomsorg i hela kommunen i en bildtext står det med liten kursiv text:

Välfärd ska drivas efter behov i offentlig regi, inte utifrån vinstintressen. Vi vill utveckla kommunens hemtjänst så att den blir förstahandsvalet för allt fler.

Socialdemokraterna hade också en populärversion (eller kortare variant) på 15 sidor och jag tror inte att jag antar för mycket när jag säger att det var antagligen den versionen som delades ut till väljarna. Kortare material brukar oftast uppskattas mer än de längre varianterna i en valrörelse. På sidan 7 behandlas kapitlet Välfärd före skattesänkningar, men här står det ingenting om att avskaffa varken valfrihet eller fri etablering. 

 

Jag har insett att det var populärversionen jag tog del av i valrörelsen och visst kände jag en oro, men vem kan säga nej till att utveckla kommunens hemtjänst? Det absolut bästa sättet att säkerställa att kommunens hemtjänst blir förstahandsvalet för allt fler är att plocka bort alternativen. Finns det bara ett alternativ måste valet bli enkelt när behovet uppstår, men är det detsamma som att säga att man vill avskaffa LOV?

Socialdemokraterna säger att de inte vill bidra till ytterligare konkurrensutsättning, det måste betyda att inga fler områden ska konkurrensutsättas INTE att konkurrensen ska plockas bort. Jag har aldrig hört andra än socialdemokrater och vänsterpartister tala om den fria etableringsrätten, därför ser jag det som osannolikt att det skulle varit med tydlighet som väljare förstod att valfriheten inom hemtjänsten skulle försvinna. Det här är en känslig fråga och jag är övertygad om att socialdemokraterna hade mycket att förlora på om deras agenda blev känd. Det är också därför som beslutet skulle tas redan innan mandatperiodens slut för att vara säker på att ha en majoritet i fullmäktige. Nu blev det inte så och det är jag glad för.

Att behöva hjälp i hemmet när du blir sjuk eller gammal handlar inte om partipolitik utan det handlar om människors rätt till en god omsorg. Det är rätten att välja och makten att välja bort om du är missnöjd. Hemtjänsten och omsorgen utvecklas med fler alternativ, så är det bara.