Kategori: LOV

(S)krämselpropaganda? Nej inte alls!

Av , , Bli först att kommentera 12

För ett par veckor sedan skrev jag ut min frustration på Facebook om det som sker i det tysta och som inte alls uppmärksammas i den utsträckning som det borde. Idag gjorde jag något åt det. Jag tänker inte stillasittande se på när kommunen och socialdemokraterna fortsätter att behandla företag som om de inte vore behövda och sedan höra de säga ”att självklart är företagen viktiga och självklart vill vi att valfriheten ska finnas kvar”. De talar med kluven tunga eller så finns det ett ointresse att sätta sig in i företagens verklighet. Företagen är INTE del av en annan kommun. De som driver företagen bor och lever i Umeå och företagande är en grund för välfärd. Jag är också less på att se en konstant oförsiktig hantering av skattemedel där det blir viktigare med ideologi trots att det leder till högre kostnader i slutändan. Men mest av allt är jag trött på att höra socialdemokrater säga att jag kommer med skrämselpropaganda när de själva inte vill ta tiden till att lyssna till de som berörs.

Pressmeddelandet som skickades ut i morse innebär INTE att vi kräver att beslut upphävs, men det kräver respekt för de företag och de människor som berörs av tidigare taget beslut. När förutsättningarna för en schysst upphandling så kraftigt har förändrats; där konkurrensneutraliteten är fullständigt satt ur spel; där konkurser väntar bakom hörnet och de människor som valt annan utförare riskerar att förlora sin hemtjänst då måste vi agera. Alliansens yrkande om att ge detta mer tid genom att återkalla upphandlingen är fullt rimlig och logisk. Jag är bara så ledsen över att det är vi som opposition som måste agera när majoriteten inte lyssnat.

 

Varje enskild ledamot i en nämnd har rätt att lyfta en fråga vilket jag också gjorde på Äldrenämndens sammanträde i februari innan dagordningen fastställdes. Samma sak gjordes dagen innan i Individ och familjenämnden, men här upphör likheterna. I IFN ställdes uppdraget under proposition om beslut kunde tas på nämnden eller om det kunde hänvisas till arbetsutskottet vilket blev beslutet. På Äldrenämnden protesterade Vänsterpartiet och ansåg inte att det kunde hanteras alls för att det inte var berett (ett ärende behöver inte beredas innan beslut i nämnd) och togs därmed inte ens upp under proposition. Det kommer dock med all säkerhet upp på arbetsutskottet i nästa vecka.

Bilden är skärmdumpar från Facebook, ett inlägg som väckte ilska hos några i kommentarerna medan andra fick sig en aha upplevelse.

 

Aldrig förr har hotet varit så stort..

Av , , Bli först att kommentera 11

Det är snart ett år sedan kommunfullmäktige beslutade att avslå Socialdemokraternas och Vänsterpartiets förslag om att avskaffa Lagen om valfrihet i hemtjänst för att ersätta den med offentlig upphandling. Det var en orolig tid, inte bara för oss som vill se valfrihet och vet att fler aktörer inom äldreomsorgen inte är ett hot utan tvärtom utvecklar den. Företagande bidrar till välfärden även inom offentligt finansierade verksamheter vilket många inte verkar tro. Socialdemokraterna och Vänsterpartiet förlorade omröstningen med 30-34 (1 ledamot avstod) och här kanske hotet mot valfriheten för Umeås äldre sågs som avskaffat. Men inte.

Jag har i flera inlägg skrivit om LOV i hemtjänsten och det förfrågningsunderlag som antogs av både Individ och familjenämnden och Äldrenämnden i november och det är ingen hemlighet att jag har varit starkt kritisk till Socialdemokraternas bemötande mot företagen och ovilja att förstå de villkor de är verksamma under. Allianspartierna i IFN och ÄN yrkade på återremiss med motiveringen att en risk- och konsekvensanalys ska göras med anledning av risken för ökade kostnader om kommunen måste ta över den privat drivna hemtjänsten.

Det har gått två månader och om drygt tre månader börjar det nya avtalet att gälla, men här blir frågan hur många företag vågar skriva avtal med Umeå kommun? Ingen risk och konsekvensanalys är gjord, det är som om Socialdemokraterna hoppas att det går vägen i alla fall och gör det inte då kommer alla som varit verksamma i privata företag att kunna anställas av kommunen istället. Det ifrågasätts inte varför personal valt andra arbetsgivare än kommunen det snarare förutsätts att alla vill arbeta för kommunen.

Jag har idag lämnat in en fråga ställd till Carin Nilsson, (s) ordförande i Äldrenämnden inför måndagens kommunfullmäktige.

***********************************************************************

Beredskap för övertag av hemtjänstverksamhet

I november beslutade Äldrenämnden och Individ och familjenämnden om ett nytt förfrågningsunderlag för upphandling av hemtjänst enligt LOV (Lagen om valfrihet). Förfrågningsunderlaget börjar gälla fr om 1 maj 2020, men har blivit hårt kritiserat direkt från dag ett. Umeå har sedan flera år tillbaka Sveriges lägsta hemtjänstersättning, men det nya underlaget visar att det sammantaget ger än mindre ersättning jämfört med dagens avtal. Detta ger orimliga villkor för hemtjänstutförare i synnerhet som vi vet att kommunens egna verksamhet får 100 kr mer/ timme jämfört med externa utförare.

Det nya förfrågningsunderlaget har inte börjat att gälla, men redan nu talas det om verksamheter som kommer att lägga ned. IVO (Inspektionen för Vård och Omsorg) ifrågasätter hur företag med röda siffror kan bedriva verksamhet och banker nekar lån till företag med svältersättning från Umeå kommun. Risken för att hemtjänstföretag läggs ner har aldrig varit större samtidigt som Äldrenämndens inriktning är att äldre ska kunna bo hemma så länge som möjligt.

Om Äldrenämnden omöjliggör för externa hemtjänstföretag att bedriva verksamhet försvinner den valfrihet som kommunfullmäktige i januari 2019 beslutade om ska finnas kvar och vi vet med all säkerhet att kostnaderna för hemtjänsten kommer att öka.

 

Med anledning av detta ställer jag följande fråga:

  • Eftersom kommunens anorektiska ersättningssystem till externa hemtjänstföretag nu hotar driva fram en våg av nedlagda företag i kommunen, frågar jag hur kommunens beredskap ser ut om så blir fallet?

 

Veronica Kerr (KD)
1:e vice ordförande i Äldrenämnden

Bli först att kommentera
Etiketter: , ,

S och valfriheten del 2

Av , , Bli först att kommentera 18

LOV i två interpellationer och ärendet om den planerade höjningen av hemtjänsttaxor. Det var en intensiv, ibland hård, men också alltför ofta osaklig debatt vilket numera är mer regel än undantag. Det var redan för en månad sedan som Liberalerna lämnade in en interpellation med frågan: Vad kostar en kommunal hemtjänsttimme? En högaktuell fråga med tanke på att hemtjänsten i äldreomsorgen har ett underskott och Umeå kommun betalar idag Sveriges lägsta hemtjänstersättning till privata hemtjänstföretag. Vi får fortfarande inte en tydlig redovisning för vad hemtjänsten kostar ”på riktigt” eftersom hemtjänsten inte är en egen resultatenhet i kommunens bokföring utan en del av äldreomsorgen. Vi är flera som har frågat efter tydlighet och som fortfarande hoppas.

Debatten var lång och kopplades mycket snart till det nya förfrågningsunderlag som vi beslutade om i förra veckan. Efter vissa tekniska bekymmer blev inte underlaget utlagt och därmed inte offentligt förrän på måndagen. Ordförande Carin Nilsson (s) talade väl om att nu är valfriheten tryggad och att de har tryggat upp höjda ersättningar till privata utförare. Här finns inget att vara orolig för, menade hon och när jag kommenterade att hon glömmer att lyfta sänkningarna fick vi bara till svar att vi svartmålar och kommer med skrämselpropaganda. Det blev faktiskt lite absurt när det lyftes att nu är även de kritiserade kraven på minst 70% tillsvidare anställda undersköterskor bortplockade eftersom kommunen fått kritik för dem. Carin Nilsson glömde säga att kritiken var tydlig redan i november 2014 när tidigare förfrågningsunderlag beslutades, eftersom vi var många som visste att kravet skulle innebära att inte heller kommunen skulle klara kravet. Konsekvenserna blev att outbildad personal INTE tillsvidareanställdes utan anställdes på uppdrag eller visstid för att klara avtalstexten.

Jag förstår att Carin Nilsson och flera andra socialdemokrater vill kalla det skrämselpropaganda när jag kritiserar försämringarna, men det är inget annat än härskarteknik med syfte att förminska argumenten. I mitt tidigare inlägg skrev jag om fyra sidor yrkanden och här bemöter jag några av dem.

11.1 samt konsekvens- ändring i 22.0 (utgår ev.)

Ickevalsalternativ Hela avsnittet ersätts enligt följande:

”Enligt 9 kap. 2 § LOV ska det finnas ett förutbestämt ickevalsalternativ för den enskilde som inte kan eller inte vill välja utförare. Umeå kommuns ickevalsalternativ utgörs av den kommunala utföraren. 

Detta är inte konkurrensneutralt enligt lagstiftning. Umeå kommun har för länge sedan varit icke-vals alternativ, men det ändrades till ett löpande system med olika veckor där olika utförare är alternativet. Nu ändrar S och V tillbaka till det gamla som de vet strider mot lagen.

16.0

samt konsekvens- ändring i 3.0 och 3.1 (och ev. andra delar samt bilagor

Åtagande (Geografiskt område) De geografiska områdena minskas till fem områden som utgår från nyckelkodsområdenas gränser:

 

  1. Umeå stad och omland (Berghem, Universitetsområdet, Haga/Sandbacka, Centrala stan, Västerslätt, Backen, Ersboda/Ersmark, Umeå Västra Landsbygd, Teg, Umeå Södra Landsbygd, Östra stadsdelen, Tomteboområdet, Mariaområdet, Umeå Västra Landsbygd)
  2. Tavelsjö
  3. Holmsund/Obbola
  4. Hörnefors
  5. Sävar/Holmön

 

Här finns massor att säga, i synnerhet eftersom jag bad Socialdemokraterna att ge en förklaring till varför de vill göra förändringen. Svaret jag fick av Vänsterpartiets Åsa Bäckström är att färre områden kommer att minska miljöpåverkan och ge färre bilar som kör runt. Jag menar att risken blir större om inte syftet är att kraftigt minska antalet utförare i stan och då bryter det mot konkurrensneutralitet.

Just nu är det tio geografiska områden som utförare kan välja att etablera sig i, men förslaget var att utöka dessa till 15. Det skulle t ex underlätta för företag som bedriver hemtjänst i egna trygghetsboenden att kunna koncentrera verksamheten i mindre områden. Den företagare som etablerar sig i ett område kan inte neka kunder som väljer dem vilket betyder stora avstånd. Det kan betyda att företag behöver fler bilar eller välja att avstå.

Ordförande var tydlig med att Socialdemokraterna vill ha en stark egen kommunal hemtjänst och jag betvivlar inte att detta är ett sätt för dem att försöka nå dit. Det var grundtanken när de beslutade att de ville avveckla LOV och jag har inte sett någon förändring hos dem idag.

26.0

Uppföljning

Särskild inrapportering Leverantören ska vid angivna tidpunkter som presenteras inför varje år till kommunen redovisa:

–          Heltid, deltid visstids- och tillsvidare anställningar.

 

Här läggs ytterligare ansvarsuppgifter på företagen utan att någon förklaring ges om varför det skulle vara nödvändigt. Tidpunkter är inte angivna och det är ingen som vet vad kommunen ska ha informationen till. Det är klart att mindre företag kommer att ha svårt att anställa på heltid eller tillsvidare anställa personal eftersom det är endast hemtjänst som läggs ut på LOV och inte andra verksamheter eller delar som fortsätter att finnas i den kommunala hemtjänsten. I kommunen har vi ett ofinansierat heltidsinförande i äldreomsorgen vilket innebär att verksamhet kan gå med underskott. Några medel för heltid ges inte till privata utförare.

30.4

Personal Andra stycket ”Vid utförande av personlig omvårdnad ska majoriteten av personalen ha en adekvat utbildning inom vård och omsorg” ändras till:

”Vid utförande av personlig omvårdnad ska minst 50 % av personalen ha en adekvat utbildning inom vård och omsorg.”

 

Näst sista stycket ”För att öka kontinuiteten ska utförare eftersträva att personalen erbjuds tillsvidareanställning” ändras till:

”För att öka kontinuiteten för brukarna ska utförare eftersträva att personalen erbjuds tillsvidareanställning och heltidsanställning”

 

Tillsvidareanställning och heltid är toppen, men förutsättningarna med Sveriges lägsta ersättning, färre arbetsuppgifter jämfört med kommunala hemtjänsten samt ingen möjlighet att gå med underskott blir det en omöjlighet. För egen del ser jag det mer som ett hån när den egna kommunala äldreomsorgen får betydligt mer pengar för just heltid.

37.0

Dokumentation Texten:” den sociala dokumentationen ska förvaras på ett betryggande sätt så att otillbörliga ej kan komma åt uppgifter kring den enskilde”

 

Tillägg:

Personalens identitet ska kunna säkerställas vid dokumentationstillfället, och det ska inte vara möjligt att i efterhand genomföra ändringar i dokumentationen

Oklart vad som krävs för att det ska vara omöjligt att genomföra ändringar i efterhand, men meningen andas misstänksamhet som om att ändringar i efterhand genomförs fortlöpande hos privata utförare.

47.0

Fordon Hela avsnittet ersätts med följande:

 

Miljö och fordon (ny rubrik på punkten)

 

Utföraren ska bedriva ett systematiskt miljöarbete så att miljö- och klimatpåverkan från uppdraget minskas. Utföraren ska även följa Umeå kommuns miljömål vilka för närvarande är under revidering och därför kan komma att ändras under avtalsperioden.

 

Fordon som används för att utföra uppdrag i verksamheten får ej vara äldre än fem (5) år. Utförarna ska utöver detta vid nyanskaffning av fordon följa kraven för Umeå kommuns interna fordonsupphandling. I första hand bör dock alltid cykel eller kollektivtrafik användas vid transporter mellan olika uppdrag för att minska miljöpåverkan.”

 

Det är orimligt att en utförare ständigt ska få anpassa sig till nya krav eller ändringar under pågående avtalsperiod. Skrivningen ”I första hand bör dock alltid cykel eller kollektivtrafik användas vid transporter mellan olika uppdrag för att minska miljöpåverkan.” är uppseendeväckande. Med större geografiska områden och mindre tid till varje insats blir det mycket svårt. Sedan blir det i det närmaste att skriva företagen på näsan hur de ska klara logistiken.

 

73.0

Arbetsrättsliga villkor Hela avsnittet ersätts med följande:

 

”Umeå kommun strävar efter att så långt det är möjligt och ändamålsenligt ställa krav som bidrar till goda arbets- och anställningsvillkor. Kommunens leverantör ska inte få konkurrensfördelar genom att tillämpa undermåliga arbets- och anställningsvillkor.

 

Leverantören ska vid avtalets utförande iaktta särskilda arbets- och anställningsvillkor avseende lön, semester, arbetstid gentemot sina arbetstagare. Villkoren utgår från delar av det centrala kollektivavtalet i branschen mellan Svenska Kommunalarbetareförbundet å ena sidan, samt Sveriges Kommuner och Landsting och Arbetsgivarförbundet Pacta å den andra – Huvudöverenskommelse om lön och allmänna anställningsvillkor samt rekommendation om lokalt kollektivavtal m.m. – HÖK 16.

 

Arbetstagare som utför uppdrag som beställs från avtalet ska vid avtalets början minst erbjudas de arbets- och anställningsvillkor som anges ovan. Dessa villkor kan komma att justeras under avtalsperioden i samband med att kollektivavtalet revideras. För det fall utföraren anlitar en underleverantör som har arbetstagare som utför arbete inom kommunen, åligger det utföraren att säkerställa att de vid var tid gällande villkoren efterlevs av den som är arbetsgivare.

 

Skulle förutsättningarna ändras så är det leverantörens skyldighet att meddela kommunen om detta.”

 

Helt plötsligt börjar S tala om att det ska vara konkurrensneutralt eller vad menar de egentligen med att ”Kommunens leverantör ska inte få konkurrensfördelar genom att tillämpa undermåliga arbets- och anställningsvillkor.” Konkurrensfördelarna som är just nu har kommunen med högre löner, heltid som norm samt arbetskläder och utbildningar. Vad texten innebär i klartext är ännu oklart.

 

Det blev ett långt inlägg, men det är viktigt att fler förstår hur kraven är ställda. Jag känner en oro och en rädsla för att hemtjänstföretag kommer att lägga ner för att arbeta i Umeå under ett vänsterstyre är att arbeta i motvind. Hur länge orkar man driva ett företag som ständigt ska anpassa sig till politiska nycker eller eventuella policies som ännu inte är beslutade. Socialdemokraterna säger att valfriheten inte är hotad och att LOV ska vara kvar, men så länge som S väljer att förhandla villkoren med vänstern kommer hotet alltid finnas kvar!

 

Bli först att kommentera
Etiketter: ,

Beslut i det dolda- ett hot mot LOV

Av , , 6 kommentarer 16

Det har gått en tid sedan en majoritet i kommunfullmäktige beslutade att Lagen om valfrihet i hemtjänsten ska vara kvar och efter det att Socialdemokraterna ”storsint” lovat att respektera beslutet har det varit lugnt. Arbetet med att ta fram ett nytt förfrågningsunderlag till en ny upphandling pågår och det har varit träffar med både politiker, tjänstepersoner och hemtjänstutförare för att det ska bli så bra som möjligt. Underlaget beräknas vara klart i oktober vilket är snart. Hemtjänsten är viktig, snarare livsviktig för att säkerställa att människor får hjälp i hemmet samt för att äldre ska ha en värdig omsorg. Det finns INGEN som kan förneka att hemtjänsten behövs eller att det är ”billigare” för kommunen med hemtjänst istället för plats på ett vård och omsorgsboende. Trots det är hemtjänsten ständigt under den kritiska luppen och föremål för kraftiga besparingar.

Det har länge talats om tuffa tider för kommunerna och Umeå är inget undantag. Årsprognosen för Äldrenämnden låg efter maj månad på -17 miljoner kronor och förvaltningen har i uppdrag att hitta åtgärder för att åstadkomma en budget i balans. Dessa åtgärder presenterades för presidiet innan sommaren, men det var sagt att beslut skulle tas i augusti. För mig var det fullständigt självklart att alla besparingsåtgärder som påverkar och berör de verksamheter vi ansvarar för, där är det politiken som beslutar. Jag hade fel.

För ett par dagar sedan fick jag ta del av ett informationsbrev som skickats till alla hemtjänstutförare och som förklarar att Umeå kommun kommer att sänka ambitions eller servicenivån för insatser som städ, tvätt och mat tillagning. Förändringen gäller fr o m 15 september. Med sänkt ambitionsnivå menas mindre tid till att städa en tvårumslägenhet (schablon, du får bo i en större lägenhet, men då kan du inte räkna med att få hela lägenheten städad) eller att den som städar måste städa fortare. Att tvätta kläder ska också göras betydligt fortare om det då betyder snabbtvätt eller att slänga in en maskin och åka till andra brukare och återkomma för att ta ur tvätten låter jag vara osagt. Kanske blir det samma process för att se till att tvätten torkar och senare tas om hand. Självklart är det lättare att göra i ett storstadsperspektiv jämfört med de som bor i glesbygd.

Den som har hemtjänst för tvätt, städ och mattillagning kommer fortfarande att få dessa insatser, men insatserna får inte ta lika lång tid vilket kan leda till slarv eller att vissa delar av lägenheten inte blir städade. Städning sker trots allt bara en gång var tredje vecka. Att laga maten ska också bli billigare för kommunen vilket ger hemtjänstföretag helt nya ekonomiska förutsättningar och detta månaden innan ett nytt avtal ska vara framtaget. Beslutet har inte fattats politiskt utan ligger på en högre nivå. Det blir enklare så för den förvaltning som har i uppdrag att hitta åtgärder för att få ekonomin i balans och så mycket enklare för Socialdemokraterna att skylla på förvaltningen trots att det är de som genomfört heltid till alla utan att finansiera det. Hade heltid finansierats hade nämnden haft ett överskott.

Detta ärende kommer upp som information på Äldrenämnden, men jag förutsätter att politiken tar ansvar och låter nämnden ta nödvändiga beslut. Det är inte acceptabelt att besparingar på flera miljoner kronor kan beslutas utanför nämnden och att äldrenämnden bara ska acceptera förändringen. Äldrenämnden har inte heller tagit del av underlag till varför förändringar på just dessa områden görs och som vanligt har ingen risk och konsekvensanalys gjorts. Med tanke på kraftigt försämrade förutsättningar för hemtjänstutförare kan det bli aktuellt att mindre företag slutar och jag förväntar mig inte heller att den kommunala hemtjänsten kommer att klara förändringen ekonomiskt. Mat ska tillagas alla dagar i veckan och inte bara måndag till fredag. Än en gång går tanken till spelet svälta räv.

För två år sedan genomfördes ändringar i insatser i hemtjänsten som t ex att renbäddning sker var tredje vecka och inte varannan samt att duscha det gör man bara två gånger/vecka med hjälp. Förändringarna då gjordes med hänvisning till vad som var ett skäligt liv. Jag och övriga allianspartier har varit och är fortsatt kritiska till dessa smygförändringar eftersom de inte kommunicerats. De som får sänkt tid för städning kommer att klaga på sin hemtjänstpersonal för att de inte gör sitt jobb, stressar eller slarvar genom tiden, men egentligen finns orsaken någon helt annanstans. Orsaken är att heltid för alla oavsett kostnad blivit viktigare än de verksamheten finns till för.

Om socialdemokraternas elva punkter

Av , , 2 kommentarer 9

Det är nu två dagar sedan kommunfullmäktige och sedan det blev klart att Umeå kommer att behålla Lagen om valfrihet i hemtjänsten. Ingen hemlighet över att jag är lättad, men jag har varken firat i champagne som någon föreslog eller flugit bland molnen över segern. Det är inte min seger även om frågan varit en del av min politiska ”kamp” de senaste åren, utan det är en seger för både äldre, medarbetare och hela kommunen i stort. Socialdemokraterna fick också känna på insikten att de styr i minoritet och Vänsterpartiet visade splittring (S har 20 mandat av 65). Jag är glad för beslutet och redo att lämna debatten om varför LOV är så mycket bättre än LOU och i stället prata mer om vad vi kan göra bättre.

När beslutet om att avskaffa LOV togs i Äldrenämnden så bifogade Socialdemokraterna en röstförklaring till protokollet vilket definitivt tillhör ovanligheterna. Protokollsanteckningen är inget som socialdemokrater i övrigt har lyft fram, men jag vill visa att utav elva punkter så är tio av dem fullt möjliga under nuvarande lagstiftning. När Äldrenämnden ska arbeta med nytt förfrågningsunderlag så räknar jag med att dessa punkter ska finnas med som diskussionsunderlag. Några av punkterna är riktigt bra och punkter som jag har lyft tidigare. Nu räknar jag med att Socialdemokraterna söker en bredare samsyn på hur vi kan förbättra hemtjänsten och äldreomsorgen än att ensidigt förlita sig på Vänsterpartiet.

Socialdemokraternas elva punkter
(Ordet upphandling bör bytas ut till förfrågningsunderlag så att det inte av misstag blandas i hop med LOU. Punkt nummer två ska utgå)

 

  • Möjligheten för brukarna att välja mellan aktörer ska kvarstå även fortsättningsvis, såväl vid nyval som möjligheten att kunna göra omval. Valfrihetsystemet ska utformas så att detta blir möjligt.
  • Fördelningen mellan kommunens egen hemtjänst och externa utförare ska utgå från dagens, det vill säga ungefär 50 % egen regi och 50 % extern regi.
  • Förfrågningsunderlaget för upphandlingen ska utformas så det är möjligt för både små och stora företag och idéburna organisationer att inkomma med anbud.
  • Upphandlingen ska ske främst på kvalitetskrav.
  • Utifrån de synpunkter som framkom i översynen undersöka om fler ansvarsområden ska inrymmas i upphandlingen.
  • I samband med upphandlingen se över nuvarande ersättningsnivåer.
  • Undersök möjligheterna till teamsamverkan mellan yrkesprofessionerna (hälso- och sjukvårdspersonal och omsorgspersonal) och hur det kan förbättra för brukaren.
  • Hitta former för att främja erfarenhetsutbyten mellan de olika hemtjänstutförarna på regelbunden basis för att kunna främja verksamhetsutveckling, digitalisering och införandet av välfärdsteknik.
  • Tydliggör utbudet och möjligheterna för olika utförare av hemtjänstinsatser att ta del av olika utbildningsinsatser som anordnas av kommunen.
  • Se över informationsprocessen utifrån hur och när information på ett bättre sätt kan delges de olika utförarna av hemtjänstinsatser så att informationstillgången blir likvärdig.
  • Se över om kommunen har tillräckliga resurser för avtals- och kvalitetsuppföljning samt stöd för utförarna av hemtjänstinsatser.

En glädjebild publicerade jag på Facebook, när det väl händer så ska det dokumenteras 🙂

merLOV

Framtiden för kommunens hemtjänst

Av , , 1 kommentar 11

På måndag är det dags igen, årets första kommunfullmäktige och ett fullmäktige som har diskuterats ända sedan i november när Äldrenämnden och Individ och familjenämnden beslutade att ge kommunfullmäktige i uppdrag att avskaffa Lagen om valfrihet i hemtjänsten. Oron har varit stor, debatten het och nu ser jag fram emot att komma till ett avslut i just den här frågan eftersom Socialdemokraterna och Vänsterpartiet saknar majoritet. Det betyder inte att vi kommer att fortsätta precis som vanligt för visst finns det utmaningar i hemtjänsten och i äldreomsorgen i stort.

För en vecka sedan debatterade jag frågan om LOV med kommunalrådet Janet Ågren (s), Ulrika Edman (v) och Anna-Karin Sjölander (c) på Folkets Hus. Debatten livesändes på VK och Janet Ågren sa då tydligt att Socialdemokraterna kommer att respektera beslutet i kommunfullmäktige, även om det inte blir som de vill. Ett lugnande besked. De flesta bör veta vad jag tycker, men det jag har varit mest besviken över är just Socialdemokraternas ovilja att söka samarbete i frågan om att vidareutveckla hemtjänsten. För snart tre år sedan (2016) äskade Äldrenämnden 20 miljoner kr till att höja hemtjänstersättningen, men året därefter gav man upp trots att behovet blivit än större. Svaret blev att de inte fick gehör i budgetberedningen så det var inte lönt. (?!)Sedan dess har Umeå blivit den kommun som betalar ut absolut lägst ersättning i hela Sverige!!

Andreas Lundgren (s) skrev i en insändare i Folkbladet häromdagen att om tio år finns det ingen kommunal hemtjänst i Umeå kommun. En mycket negativ bild av framtiden och förutsätter att allt ska fortsätta på exakt samma vis varje år utan någon förändring. Med det tankesättet är det sant, men det är samtidigt fel sätt att tänka. Det skulle förutsätta att politiken saknar vilja till förändring eller att hemtjänsten endast påverkas av det som sker lokalt och inte nationellt.

Det är sant att Kommunens del av beviljade hemtjänsttimmar har sjunkit procentuellt, men kommunen är fortfarande den absolut största utföraren av alla och har idag 45% av timmarna. Det finns 19 utförare att välja på och de övriga 18 utförarna delar på 55% av timmarna. I december 2018 var det 1883 personer som var 65 år eller äldre och som hade hemtjänst. Av dessa personer var det 53% som hade valt en extern utförare. Siffrorna gäller endast hemtjänst under dagtid, om nattinsatser skulle räknas med skulle kommunens % öka ytterligare.

Lundgren är bekymrad och jag förstår det, men under min mandatperiod i Individ och familjenämnden så talade vi aldrig om hemtjänsten. Det var inte en prioriterad fråga och sågs mer som en fråga för Äldrenämnden. Visst är det så att det är fler äldre som har hemtjänst än de som är under 65 år, men det är närmare 500 personer under 65 år som har hemtjänst och av dessa är det en klar majoritet som valt annan utförare än kommunen. Jag vet att LOV ska garantera kvalitet eftersom det är kvalitet och inte priset som står i fokus. Det ger samtidigt människor inflytande över sin egen vardag och tvingar fram förbättringar om människor inte är nöjda med den omsorg som ges.

En annan förändring som sker och som jag inte har hört någon tala om är att alla hemtjänstföretag måste fr o m årsskiftet söka tillstånd hos IVO, Inspektionen för Vård och omsorg. Har du som hemtjänstföretagare inte tillstånd så får du INTE längre bedriva verksamhet. Varje tillstånd kostar 30 000 kr och för en del småföretagare kan det vara en hög avgift. Om företaget byter verksamhetschef efter det att tillstånd är utfärdat kostar det ytterligare 21000 kr. SKL och Vårdföretagarna förutspår att de nya kraven kan stoppa småföretagare samt att hemtjänstföretag kan komma att granskas hårdare än lagen kräver. Jag tror att antalet utförare i Umeå kommer att minska innan sommaren är här, men jag pekar varken ut vilka eller hur många.

Ett annat förtydligande från Janet Ågren i LOV debatten är att beslutet på måndag är JA eller NEJ till förslaget om att avskaffa LOV. Det betyder inte att allt måste fortsätta på samma vis. Jag vill vara med och utveckla hemtjänsten i Umeå, både den kommunala och den externa. Samverkan mellan kommunen och de privata utförarna ska bli bättre och ”vi och de” attityden måste försvinna. Kontrollen blir bättre när kvalitetskollen skruvas upp nationellt med införande av tillstånd och jag ser fram emot att samarbeta med de partier som vill vara med och utveckla hemtjänsten och äldreomsorgen. Innan dess hoppas jag att alla berörda tagit del av insändaren från en glad och tacksam 90 åring i dagens VK för här finns en del att ta med i arbetet.

Är S otydlig eller oärlig?

Av , , 2 kommentarer 10

Det är mindre än tre veckor kvar till dess att kommunfullmäktige sammanträder och frågan om LOV inom hemtjänsten ska avgöras. Det är vad som är planerat i alla fall. Frågan har fått vila en del under jul och nyår, men den är i högsta grad levande för de som är beroende av hjälp i hemmet. Den är levande för de företagare som inte vet vilka krav som kommer eller om det är möjligt att fortsätta och jag är övertygad om att många välkomnar ett avslut.

Under julledigheten har jag passat på att städa mitt hemkontor och har då slängt en del valmaterial, både eget och andra partiers. I en valrörelse är det viktigt att veta vilka frågor andra partier driver och jag har därför haft rödmärkt valpropaganda liggande på bordet. Dock inte längst upp i högen, men det kändes som om att nu fanns tiden att slänga. Eftersom jag har skrivit på bloggen att Socialdemokraterna varit oärlig med vilka planer de har för hemtjänsten och att de inte på något vis var tydlig i frågan under valrörelsen är det inte mer än rätt att kontrollera än en gång om det var något som jag missat i Socialdemokraternas valprogram. Detta i synnerhet som ledande socialdemokrater (eller Kommunal) ifrågasatt min förvåning över att Socialdemokraterna skulle varit tydlig med att de vill avskaffa LOV.

Citat från en kommentar på bloggen:

Jag förstår inte din förvåning över att socialdemokraterna vill avskaffa lov. Jag har inte varit närvarande på några lokala valdebatter för att kunna säga vad socialdemokraterna nämnde och inte nämnde, men att avskaffa företagens etableringsfrihet i hemtjänsten var med i socialdemokraternas lokala handlingsprogram som lanserades inför valet och delades ut till väljarna. Det är ingenting som hållits hemligt. Att du däremot inte är påläst kring de frågor som socialdemokraterna driver är ju en annan sak.”

Socialdemokraterna i Umeå antog sitt kommunalpolitiska handlingsprogram i april (?) 2018. Programmet är 20 sidor långt och för den som känner till Socialdemokraternas politik är det inte många överraskningar. Under rubriken Välfärd före skattesänkningar på sidan 9 i programmet står det:

Vi kommer inte att bidra till ytterligare konkurrensutsättning av vård, skola och omsorg, eller köp av tjänster som vi med fördel kan utföra gemensamt.
Vi prioriterar drift i offentlig regi och kommer inte tillämpa fri etablering.

Det är den andra meningen som socialdemokraterna menar är beviset för att de varit tydliga med att de vill avskaffa LOV i hemtjänsten. Eller rättare sagt etableringsfriheten. På sidan 10 under underrubriken En trygg äldreomsorg i hela kommunen i en bildtext står det med liten kursiv text:

Välfärd ska drivas efter behov i offentlig regi, inte utifrån vinstintressen. Vi vill utveckla kommunens hemtjänst så att den blir förstahandsvalet för allt fler.

Socialdemokraterna hade också en populärversion (eller kortare variant) på 15 sidor och jag tror inte att jag antar för mycket när jag säger att det var antagligen den versionen som delades ut till väljarna. Kortare material brukar oftast uppskattas mer än de längre varianterna i en valrörelse. På sidan 7 behandlas kapitlet Välfärd före skattesänkningar, men här står det ingenting om att avskaffa varken valfrihet eller fri etablering. 

 

Jag har insett att det var populärversionen jag tog del av i valrörelsen och visst kände jag en oro, men vem kan säga nej till att utveckla kommunens hemtjänst? Det absolut bästa sättet att säkerställa att kommunens hemtjänst blir förstahandsvalet för allt fler är att plocka bort alternativen. Finns det bara ett alternativ måste valet bli enkelt när behovet uppstår, men är det detsamma som att säga att man vill avskaffa LOV?

Socialdemokraterna säger att de inte vill bidra till ytterligare konkurrensutsättning, det måste betyda att inga fler områden ska konkurrensutsättas INTE att konkurrensen ska plockas bort. Jag har aldrig hört andra än socialdemokrater och vänsterpartister tala om den fria etableringsrätten, därför ser jag det som osannolikt att det skulle varit med tydlighet som väljare förstod att valfriheten inom hemtjänsten skulle försvinna. Det här är en känslig fråga och jag är övertygad om att socialdemokraterna hade mycket att förlora på om deras agenda blev känd. Det är också därför som beslutet skulle tas redan innan mandatperiodens slut för att vara säker på att ha en majoritet i fullmäktige. Nu blev det inte så och det är jag glad för.

Att behöva hjälp i hemmet när du blir sjuk eller gammal handlar inte om partipolitik utan det handlar om människors rätt till en god omsorg. Det är rätten att välja och makten att välja bort om du är missnöjd. Hemtjänsten och omsorgen utvecklas med fler alternativ, så är det bara.

 

 

 

Tröttsam och uppkäftig

Av , , 6 kommentarer 11

Valfrihetsdebatten har inte tystnat även om jag vet att det är flera som önskat att jag vore tyst och inte la mig i varken Socialdemokraternas beslut eller Kommunals tankar. Det är de som menar att om vi talar högt om förslaget att avskaffa Lagen om valfrihet så skrämmer vi människor i onödan för vi vet inte hur det kommer att bli. Det som skrämmer mig är att Socialdemokraterna tillsammans med Vänsterpartiet vill genomdriva en förändring utan att ge konkreta svar på vad de vill se istället. Att försöka driva igenom beslut i tysthet för att undvika motstånd skrämmer mig och visar en oärlighet.

Mina reflektioner kring frågan om LOV vs LOU:

– I maj på Äldrenämndens arbetsutskott lägger ordförande Janet Ågren förslaget (s) uppdraget till förvaltningen att göra en utvärdering av huruvida LOV eller LOU i framtiden bör användas inom hemtjänsten. Uppdraget var inte berett, togs med kort varsel och lades under en informationspunkt om kvalitetsuppföljning. Detta ärende togs endast i utskottet trots påtalanden om att frågan skulle beslutas i Äldrenämnden. Protokollet från AU är inte tillgängligt för allmänheten och pressmeddelanden skickas endast ut efter ordinarie sammanträden.

– Utredningen pågår under sommaren med beräknat klardatum i oktober. Dvs månaden efter valet. Socialdemokraterna sa inte ett ord under valrörelsen om att de vill avskaffa valfrihet i hemtjänsten och på offentliga politiska debatter anordnade av VK var S tyst trots att frågan var på bordet.

– I september sammanträder Umeå pensionärsråd och på mötet informeras deltagarna om kvalitetsuppföljning av LOV utförare i hemtjänsten. Rådet ges möjlighet att ställa frågor och får mer information om hur det fungerar i Umeå. De som ställer flest och mest kritiska frågor till kommunens egen tjänsteman är Äldrenämndens ordförande Janet Ågren (s) och tillträdande ordförande Carin Nilsson (s). Dessa frågor har de haft många tillfällen att ställa tidigare, men det märkliga är att INTE ETT ORD nämns om den utredning som Socialdemokraterna beställt.

– Utredningen presenteras i november som ett informationsärende, men Socialdemokraterna lägger fram ett förslag till beslut att avskaffa LOV och istället införa LOU. Detta trots att utredningen inte visar tydliga fördelar med att ändra system.

– Beslutet tas på det sista sammanträdet under mandatperioden och när jag ställer frågan varför, så får jag svaret att förfrågningsunderlaget måste tas upp till beslut en gång per mandatperiod. När jag ställer frågan till Upphandlingsbyrån visar sig detta inte alls vara sant.

Socialdemokraterna säger att de vill ha mer samverkan mellan kommunen och de privata hemtjänstutförarna. Sanningen är att hemtjänstföretagen har efterfrågat samarbete sedan flera år tillbaka, men har inte fått gehör av Socialdemokraterna. Förmågan att lyssna till behoven har brustit.

Ja jag vill se över förfrågningsunderlaget från 2014 och jag vill se över Sveriges lägsta hemtjänstersättning vilket jag har påtalat flera gånger i både nämnd och i fullmäktige. Förändringar för en bättre hemtjänst är fullt möjliga inom nuvarande lagstiftning utan att häva människors rätt till medbestämmande. Om det är att vara uppkäftig så är jag det med glädje.

Folkbladets ledarskribent kallar debatten (och antagligen mig) tröttsam och menar att vi som förespråkar valfrihet saknar en bild av helheten. Hur kan man överhuvudtaget mena att man har en bild av helheten om man konsekvent väljer bort att tala om de människor som har hemtjänst eller hålla fast vid nidbilden att det skulle vara girighet som driver människor att starta företag i hemtjänsten? En helhetsbild får du av att möta brukare, vårdföretagare och förstås kommunens egna hemtjänst. Det är ett pussel, ett pussel som jag började lägga 2012 som vice ordförande i socialnämnden och som jag fortsatt att lägga sedan dess.

Kommunal valfrihet

6 kommentarer
Etiketter: , , , ,

Laddad inför pensionärsrådet?

Av , , Bli först att kommentera 6

Vi har gått in i en ny mandatperiod och Äldrenämnden hade sitt första sammanträde i måndags. Det känns mycket bra även om mötet var kort och behandlade endast reglementen och formalia som t ex att välja ledamöter till arbetsutskott och pensionärsråd.

Idag sammanträdde Äldrenämndens arbetsutskott och den första frågan jag fick: Är du laddad inför morgondagens pensionärsråd? Imorgon förmiddag kommer pensionärsrådet få information om den utredning som ligger till grund för Socialdemokraternas och Vänsterpartiets beslut om att avskaffa LOV och visst har kritiska röster hörts. Med rätta. Den insändare från PRO som publicerades häromdagen är rak, tydlig och efterlyser ärlighet från Socialdemokraterna. Ärlighet, det vill jag också ha och jag ser därför fram emot morgondagens pensionärsråd.

På frågan om jag är laddad inför morgondagen blev mitt svar att det är ett Råd. Jag är där för att lyssna på de synpunkter som kommer och inte för att debattera. Men det är klart, blir det osakliga argument eller lögner, då kommer jag inte att vara tyst. Eftersom vi inte fick några direkta svar i kommunfullmäktige sist blir jag mycket förvånad om det kommer några svar nu. Frågor jag skulle vilja ha svar på är; varför ska en förändring göras just nu; varför är det bråttom och varför informerades inte UPR i september när ändå frågan om LOV dominerade? 

Det ser ut som om vi kan få ytterligare en interpellationsdebatt om LOV i fullmäktige och det välkomnar jag. Frågan är rak och tydlig, nu fattas bara ett ärligt svar om att det är dags att dra tillbaka förslaget. Tänk vilken julklapp det skulle bli och en större möjlighet till julefrid. Bra Anders!

Bli först att kommentera
Etiketter: , , ,

Svar till Andreas Lundgren

Av , , Bli först att kommentera 14

Det har blivit uppenbart att jag behöver förtydliga en del punkter med anledning av min tidigare blogg. Den har retat upp och irriterat och jag tror att en del också med glädje valt att missförstå mina ord. Tydligen befinner jag mig i dyngträsket genom att blogga på det viset, vilket var Andreas Lundgrens egna ord på min Facebooksida om var jag skulle befinna mig. Jag uppskattar inte ordet och blev både ledsen och förvånad över påståendet.

Vad är det då som har retat upp Lundgren, jo det är mina reflektioner kring relationen Socialdemokraterna och Kommunal. Jag har inte kritiserat Kommunal för deras kongressbeslut eller det faktum att de har bloggat. En blogg kan vara ett utmärkt verktyg att nå ut till fler än endast partitrogna eller medlemmar. Anton Markebys blogg är både saklig och angriper varken politiska partier eller nämner någon huvudmotståndare även om Svenskt näringsliv nämns ett antal gånger. Bloggen innehåller t o m fotnoter vilket är exemplariskt och jag har bett om ursäkt till Markeby i ett svar till hans kommentar på min blogg om det var så att han såg det som ett personangrepp. Markeby har också förklarat mer i en kommentar om varför han har bloggat vilket jag uppskattar.

Jag ser inte Kommunal som en lakej till Socialdemokraterna, inte alls, men visst finns där en mycket stark koppling det kan ingen förneka. Med det sagt vill jag fortsätta med att kommentera några av uppgifterna från Markebys blogg. Fet kursiv text kommer från bloggen.

Det är därför viktigt för oss att det finns regelverk som främjar och garanterar en bra arbetsmiljö, bra arbetsvillkor och en bra löneutveckling, såväl hos kommunen som hos privata hemtjänstutförare.

Det är mycket bra att Kommunal tydliggör att medlemmar finns både inom kommunen och anställda i privata hemtjänstföretag och att Kommunal även värnar om dessa medlemmar.

För att bli godkänd hemtjänstutförare i Umeå kommun måste företaget uppfylla kraven i det förfrågningsunderlag som kommunen beslutar om. Nuvarande förfrågningsunderlag är från 2014 och där står att 70% av all tillsvidareanställd personal ska ha en vårdutbildning. 2014 uppfyllde kommunen kravet, idag gör de det inte. Det är svårt att rekrytera utbildad personal oavsett om det är kommunen eller privata företag, men när utbildningsnivån har sjunkit i kommunen så har den ökat bland anställda i företagen. Ett sätt att komma undan kravet är att visstidsanställa, så javisst har osäkra anställningar i viss mån ökat pga orimligt ställda krav i förfrågningsunderlag.

”…ersättningen till hemtjänstutförare som erhålls från kommunen och dess effekter på arbetsmiljön.”

Jag håller med om att hemtjänstersättningen är för låg och måste höjas, men här har Socialdemokraterna sagt nej. För två år sedan äskade Äldrenämnden medel till att höja LOV ersättningen i hemtjänsten, men fick nej av budgetberedning. Kommunens egen hemtjänst menar att ersättningen inte ens täcker lönekostnader för undersköterskor. För två år sedan hade Umeå Sveriges tredje lägsta ersättning och nu när sammanställningen för 2018 är klar visar det sig att Umeå har Sveriges absolut lägsta ersättning för utförd timme för personlig omvårdnad 320 kr/timme. Genomsnittet för kommuner med LOV ligger på 399,50 kr/tim.

Medborgarna i kommunen har uppenbart olika förutsättningar att kunna välja utförare beroende på om dem bor i tätort eller glesbygd.

Ja, det finns inte lika många alternativ i glesbygd som i tätorten och det gäller det mesta. Men när Socialdemokraterna säger att det är ett problem att alla som har hemtjänst i Botsmark väljer kommunal hemtjänst och att det därmed skulle vara ett problem då hänger jag inte med. Det finns idag privata utförare i alla geografiska områden i kommunen och om det har jag bloggat tidigare.

Utifrån en helhetsbedömning ställer sig Kommunal Umeå bakom förslaget att ersätta den fria etableringsrätten (LOV) med ett reglerat valfrihetssystem utifrån LOU.

Lagen om offentlig upphandling är INTE ett valfrihetssystem, att välja fritt ur ett urval som andra valt ut är inte valfrihet.

 

Kommunals blogg saknar ett brukarperspektiv, men det är helt OK eftersom de inte företräder de människor som behöver hemtjänst utan främst de som arbetar i hemtjänsten. Som politiskt förtroendevald vet jag att jag har ett arbetsgivaransvar, men jag vill också vara med och ta ansvar och vidareutveckla verksamheter som finns i kommunen och som människor ska kunna lita på. Som förtroendevald anser jag också att vi har ett medborgaransvar. Umeå har haft valfrihet sedan 2005 och de idag mycket höga nöjdhetssiffrorna visar att hemtjänsten fungerar väl. Det är positivt att vård och omsorg idag har fler arbetsgivare än kommun och landsting och att människors innovationskraft ges utrymme i nya företag.

Idag var det utbildning för nyvalda förtroendevalda i kommunen och där fick vi en dragning i personalpolitik vilket kändes mycket lämpligt. Här delar jag med mig av en av föreläsningsbilderna.

 

 

 

 

 

 

 

Bli först att kommentera
Etiketter: , ,