En vision och ouppfyllda löften räddar inga liv – nu krävs handling

Den narkotikarelaterade dödligheten i Sverige är skyhög. Varje år dör omkring 900 svenskar i läkemedels- eller narkotikaförgiftningar. Det är mer än tre gånger så många som dör i trafiken. Sett över tid går också utvecklingen avseende narkotika i fel riktning, konstaterar regeringen i sin nyligen överlämnade proposition till riksdagen med förslag till en förnyad ANDTS-strategi. Enligt den europeiska narkotikabyrån (EMCDDA) har Sverige nu Europas högsta narkotikarelaterade dödlighet.

Mot denna oerhört allvarliga bakgrund fattade en enig riksdag i fjol beslut om att uppmana regeringen att ta fram en nollvision när det gäller de narkotikarelaterade dödsfallen. I regeringens förslag till en förnyad ANDTS-strategi finns nu också en sådan med. Ingen ska dö till följd av läkemedels- eller narkotikaförgiftning. Men regeringen saknar svar på hur visionen ska nås. De nya insatserna och åtgärderna lyser med sin frånvaro i regeringens strategi. Det är minst sagt anmärkningsvärt.

Ett annat exempel på den passivitet och avsaknad av handlingskraft för den här utsatta gruppen är det rödgröna styret i Västerbotten. Redan 2012 motionerade Moderaterna om behovet av att inrätta ett Beroendecentrum likt andra universitetssjukhus redan hade. Förslaget handlar inte om att inrätta någon ny verksamhet utan samla den befintliga på ett ställe för att nå vinster i from av mer patientcentrad vård, samverkan mellan personal i kommun och region och därmed nå ekonomiska samordningsvinster.  Ett beroendecentrum med nära samarbete med primärvården, psykiatri, Försäkringskassan, kriminalvården, socialtjänsten och som endast koncentrerar sig på att hjälpa människor som lever med destruktiva beteenden skulle minska antalet missbrukare avsevärt och hjälpa många tillbaka. Trots ett mycket positivt mottagande bland professionen har inget hänt. Något som dessutom förstärker den här ambitionen är den nu pågående Samsjuklighetsutredningen (S 2020:08). Utredningen betonar behovet av integrerade verksamheterna kring personer med samsjuklighet dvs ett missbruk/beroende och en psykiatrisk samsjuklighet. De menar vidare att behovet av integrerade verksamheter och att dessa har starkt stöd i forskning.

Förutom att kraftsamla kring beroendevården utifrån ett regionalt hänseende krävs en effektiv brottsbekämpning samt ett metodiskt och strukturerat förebyggande arbete inklusive ett aktivt arbete för att minska tillgången till narkotika. Vi måste bekämpa den organiserade brottsligheten som profiterar på andra människors missbruk. Polisen behöver bättre verktyg för att komma åt gängen och straffen för att överlåta narkotika måste skärpas. Samtidigt behöver det brottsförebyggande arbetet vässas – vi vet att polisens både brottsförebyggande och brottsbekämpande arbete kan rädda liv, vilket det framgångsrika arbetet med att minska tillgången till fentanylanaloger visat. Utöver mönsterbrytande reformer för att stoppa de kriminella gängen krävs ett antal förslag för hur såväl det förebyggande arbetet som beroendevården och det skadereducerande arbetet kan utvecklas och förstärkas. Allt i syfte att rädda liv.

Kartlägg narkotikasituationen och beroendevården
Idag vet vi inte tillräckligt om hur narkotikamissbruket och vårdbehovet ser ut i Sverige. För att kunna dimensionera vården och vidta rätt åtgärder måste vi veta hur den svenska narkotikasituationen ser ut. På nationell nivå vet vi idag varken hur många personer som har ett tungt missbruk eller hur många som får så kallad LARO-behandling. Det duger inte.

Etablera ett nationellt forskningsorgan

Svensk missbruks- och beroendevård behöver utvecklas och kvalitetssäkras på ett systematiskt vis och områdets olika aktörer behöver mötas. Därför vill vi etablera ett nationellt forskningsorgan för forskning, diskussion och erfarenhetsutbyte.

Utred en förstärkt vårdgaranti för beroendesjukdom

Ett allvarligt problem inom dagens beroendevård är de ofta långa väntetiderna. En person med beroendesjukdom söker i regel hjälp för sitt beroende när det finns motivation. Då måste samhället snabbt möta upp med vård- och behandling. Moderaterna föreslår därför att regeringen ger i uppdrag att utreda en förstärkt vårdgaranti för denna grupp.

Ta fram och genomför en nationell överdosstrategi

Den vanligaste orsaken till narkotikarelaterade dödsfall är överdoser. Som del i att uppnå visionen om inga narkotikarelaterade dödsfall bör en svensk nationell överdosstrategi tas fram och genomföras. En sådan strategi behöver bland annat ta sikte på att öka tillgängligheten till läkemedel som häver överdoser liksom till vård och behandling. En bärande del av en nationell överdosstrategi bör vara att säkra en god efterlevnad av de nationella riktlinjerna. Inspiration kan hämtas från vårt grannland Norge som målmedvetet arbetat för att minska antalet överdoser bland annat utifrån en nationell överdosstrategi.

Vi kan tyvärr konstatera att Socialdemokraterna såväl nationellt som regionalt står handlingsförlamade i arbetet med att förebygga och undvika dödsfall i beroendevården. En vision och tomma löften om kraftsamling i beroendevården i Västerbotten räddar inga liv. Nu krävs handling.

Johan Hultberg (M)

Riksdagsledamot i socialutskottet

Nicklas Sandström (M)

Regionråd i opposition

Artikeln är publicerad i Norran den 9 maj.