Kategori: sjukvård

Landets längsta vårdköer inom BUP borde göra S lite mer ödmjuka

Av , , Bli först att kommentera 2

I mandatperiod efter mandatperiod har köerna till BUP i Västerbotten varit katastrofalt långa. Ständigt en av landets längsta. Nyligen gick tre ledande socialdemokrater i länet ut i starkt försvar för hur de hanterar de långa köerna till barn- och ungdomspsykiatrin i länet.

Det är dock tydligt att S saknar lösningar när felaktigheter och skrämseltaktik kring hur vårdval inom BUP skulle fungera är det enda som återstår. I Region Kronoberg har man infört ett vårdval inom Barn- och ungdomspsykiatrin. Där har en av lösningarna som vi föreslår prövats och minskat köerna med en tredjedel.

Alliansens förslag för kortare köer och snabbare vård inom BUP:

  • Ökade resurser för att korta köerna på BUP samt stärka ungdomshälsan.
  • Ett vårdval inom BUP så att fler aktörer kan etablera och erbjuda vård.
  • Avskaffat remisskravet till BUP så att riktigt akuta ärenden inte riskerar att fastna på fel vårdnivå
  • En översyn för att minska byråkratin så att personalen på BUP ska kunna träffa fler patienter.

Förstärkta resurser krävs till den direkta sjukvården

Av , , Bli först att kommentera 4

Det är viktigt att slå fast att Region Västerbotten hade riktigt stora och utmanande problem redan innan pandemin. Dessa problem har förvärrats i och men en lång och utdragen pandemi. Vårdköerna har inte kunnat arbetas bort utan är fortsatt alldeles för långa. Arbetsmiljö och regionens förmåga att jobba för att bli en mer attraktiv arbetsgivare har inte kunnat prioriteras. Däremot har pandemin inneburit att omställningen till en ekonomi i balans försvårats. Det strukturella underskottet är mellan 220-280 miljoner kronor. När det gäller kommande tio års investeringar så är sju av 15 miljarder ofinansierade. Det är oansvarigt att fortsätta att skjuta problem framför sig som rödgröna majoriteten fortsätter att göra.

Med den insikten och viljan att inte skjuta problemen framåt i tid väljer vi från M, C, L och KD att sätta ett ekonomiskt mål på omställningen av nära vård på sammantaget 60 miljoner. Det handlar kortfattat att flytta vårdkonsumtion på en lägre och mer kostnadseffektiv vårdnivå. Till det skalar vi bort 51 miljoner i sådant som inte är direkt vård. Sammantaget har vi förslag på 111 miljoner mer i strukturella åtgärder än majoriteten. Genom att prioritera vård före annat och öka tempot i omställningen av Nära vård kan vi också frigöra medel till den direkta hälso- och sjukvården.

I Alliansens förslag avsätts 105 miljoner till Hälso- och sjukvårdsnämnden för att jobba bort vårdköerna och vårdskulden när så väl pandemin är över och det är möjligt. Sammantaget tillför vi Hälso- och sjukvårdsnämnden för i år 40 miljoner mer än den rödgröna majoriteten.

Mer stöd krävs till första linjens chefer

Av , , Bli först att kommentera 2

Ett av de tuffaste jobben som finns på svensk arbetsmarknad är första linjens chef inom hälso- och sjukvården. Förväntningarna på denna yrkesgrupp är omfattande från såväl personal, högre chefer som patienter. Inom vården är oftast det första chefsuppdraget det svåraste. Det är då som man går från att vara kollega till chef. Chef över tidigare kollegor beskrivs som bland det svåraste som finns då det finns en gammal social gemenskap med de sina tidigare kollegor som åtföljs med olika förväntningar. Tyvärr finns många misslyckade chefbanor just i det mycket svåra samspelet.

I Vårdanalys rapport Visa vägen i vården beskrivs det att ”när man som läkare ska bli chef förväntas från kollegor att man ska fixa pengar till verksamheten, att det är chefens uppdrag.” Det är oftast rätt svårt för läkare och tandläkare att gå från specialist till nybörjarchef. Egentligen inget som skiljer någon grupp i vården utan behovet av stöd i sin chef- och ledarbana är lika stort.

Kommande år har vi inte bara ett stort behov av att lyckas med rekryteringar till bristyrken i regionen utan det gäller även till chefer. Det finns ett problem med att det är allt få sökanden till olika cheftjänster i regionen. För att säkra framtida förnyelse och ledning behöver hälso- och sjukvården i identifiera och stödja utveckling av medarbetare med intresse för att leda.För att säkra den framtida kompetensförsörjningen av nya ledare och chefer behövs ett strukturerat arbetssätt för att åstadkomma att fler väljer att söka tjänster som chef och att de som är ledare kan fortsätta att utvecklas. Det kan till exempel handla om att som medarbetare pröva på ett kortare förordnande med uttalad möjlighet att gå tillbaka till klinisk tjänstgöring.

Något som är påtagligt i många större organisationer likt Region Västerbotten är att ju högre upp man kommer i sin chef-bana desto mer stöd finns det. Det är inte så att Region Västerbotten saknar stöd för nya chefer. Morgondagens chefer är ett bra sådant exempel som stödjer nya chefer. Efter samtal med till exempel fackförbundet Ledarna men även egna samtal med första linjens chefer är jag av den uppfattningen att det krävs. Därför kom vi moderater med ett förslag om att stärka mentor- och utbildningsprogrammen till första linjers chefer. Tyvärr så röstade S, V, MP och SD nej till en sådan satsning.

105 miljoner till att korta vårdköer

Av , , Bli först att kommentera 1

Pandemin har inneburit att många operationer och åtgärder fått stå tillbaka och en stor vårdskuld har tillkommit den redan långa vårdkön i S-styrda Västerbotten. Därför vill Moderaterna och Alliansen satsa 105 miljoner kr på att korta vårdköerna i länet som länge haft en av landets längsta köer! Vi ger hälso- och sjukvårdsnämnden i uppdrag att arbeta fram en konstruktion för att prestationsbaserat ge pengar till verksamheter som kortar köer när pandemin är över.

Ansvar för sjukvården framför en socialistisk fikaklubb

Av , , Bli först att kommentera 2

Budgetanförande tilläggsbudget

Ordförande

Ledamöter och Åhörare

Coronapandemin har slagit till i full kraft mot länet. Situationen är ansträngt och följsamheten till de nationella rekommendationerna är avgörande. De medarbetare som jobbar direkt eller indirekt med pandemin förtjänar all heder och uppskattning som går att uppbringa.

Ett ljus i mörkret är att vaccineringen har påbörjats. Om bara Västerbotten bara får de vaccinleveranser som blivit utlovad från regeringen och de nationella myndigheterna är jag övertygad om att vi kommer att klara av målet att vaccinera alla innan midsommar.

Pandemin påverkar givetvis budgetförutsättningarna dramatiskt för regionen. Det är exempelvis trötta och slutkörda medarbetare, ökade vårdköer, minskade intäkter i regionvård och kollektivtrafik men även med färre arbetade timmar i ekonomin blir det lägre skatteintäkter för regionen. Varje pandemimånad beräknas påverka regionen negativt med 27 mkr.

Det är viktigt att slå fast att Region Västerbotten hade riktigt stora och utmanande problem redan innan pandemin. Dessa problem har förvärrats i och men en lång och utdragen pandemi. Vårdköerna har inte kunnat arbetas bort utan är fortsatt alldeles för långa. Arbetsmiljö och regionens förmåga att jobba för att bli en mer attraktiv arbetsgivare har inte kunnat prioriteras. Men. Framför allt har inte omställningen till en ekonomi i balans försvårats. Det strukturella underskottet är mellan 220-280 miljoner kronor. När det gäller kommande tio års investeringar så är sju av 15 miljarder ofinansierade. Det är oansvarigt att fortsätta att skjuta problem framför sig som rödgröna majoriteten gör.

Herr ordförande

Omställningsplanen som alla partier  i fullmäktige stod bakom är i grunden lovvärd. Planen innehåller minskade sjukresor, effektivisering av administration, produktion och kapacitetsstyrning, ökad digitalisering, förbättrade bemaningsmål samt minskade kostnader för hyrpersonal. När det gäller måluppfyllelse är det däremot svårt att veta vad som är orsakat av pandemin. Vår bedömning är snarare runt 50% och inte 61%. Den tilläggsbudget som majoriteten lägger utgår från att man klarar att nå 100%. Det är uppenbart orealistiskt och därmed en underfinansierad budget i grunden. Med den insikten och viljan att inte skjuta problemen framåt i tid väljer vi från alliansen att sätta ett ekonomiskt mål på omställningen av nära vård på sammantaget 60 miljoner. Det handlar kortfattat att flytta vårdkonsumtion på en lägre och mer kostnadseffektiv vårdnivå. Till det skalar vi bort 51 miljoner i sådant som inte är direkt vård. Sammantaget har vi förslag på 111 miljoner mer i strukturella åtgärder än majoriteten. Totalt är vårt förslag på sista raden 243 mkr. Men vi gör också en prognos med lägre effekt på omställningsplanen och pandemieffekter vilket pekar på att det är kritiskt att lyckas med omställningen till en ekonomi i balans.

Från alliansen sida vill vi återigen uppmana majoriteten att dra tillbaka förslaget om att tillsätta en projektorganisation för att lösa regionens alla problem. I bästa fall blir det en samtalsklubb med mazariner i värsta fall riskerar den att kortsluta de normala beredningsprocesserna och skapa en otydlighet i såväl den politiska som tjänstepersonsorgansiationen. Lägg ned idén.

Herr ordförande

I vårt förslag på tilläggsbudget betonar vi i alliansen vikten av en primärvårdsreform med riktade satsningar på primärvården, snabbare omställning till Nära vård, fast läkarkontakt med tillhörande vårdteam samt förstärkt läkarmedverkan i kommunernas äldreomsorg. En stärkt primärvård bidrar till bättre vård till en lägre kostnad och minskar onödiga och dyra sjukhusvistelser.

I vårt förslag avsätts 105 miljoner till Hälso- och sjukvårdsnämnden för att jobba bort vårdköerna och vårdskulden när så väl pandemin är över och det är möjligt.

Arbetsmiljön måste förbättras så regionen på allvar kan bli en attraktiv arbetsgivare. Karriärvägar måste tillskapas, ledarskapet stärkas och fortbildning måste vara en självklarhet i det livslånga lärandet. Arbetet mot den psykiska ohälsan måste stärkas, inte minst i gruppen barn och unga. Valfriheten för såväl patienter som personal måste öka.

Det krävs en ny kurs, nytt ledarskap och nya reformer för att vända utvecklingen för länets sjukvård och förmåga till att skapa tillväxt i hela länet. Idag kan fullmäktige ta ett första steg genom att rösta ja till alliansens förslag och lämna ett visionslöst s-styre bakom sig.

Bifall till alliansens förslag på tilläggsbudget för år 2021.

 

 

 

Regionen behöver bli en bättre arbetsgivare

Av , , Bli först att kommentera 5

Regionen behöver bli en bättre arbetsgivare som kan attrahera, rekrytera, utveckla och behålla medarbetare. För det krävs ett batteri av förbättringar. Moderaterna tillsammans med alliansen i Region Västerbotten satsar i sitt budgetförslag 17 miljoner kronor redan i år. Tyvärr prioriterar inte den rödgröna majoriteten en sådan satsning.

 

Några av Moderaterna och Alliansens förslag

* Det ska löna sig bättre att utbilda och kompetensutveckla sig.

* Bättre löneutveckling för specialistutbildad vårdpersonal.

* Det måste löna sig bättre att jobba när andra är lediga

* Individuellt satta löner som är konkurrenskraftiga.

* Generell höjning av ob-tilläggen.

* Karriärstegar bör prövas för olika yrkeskategorier. Göra det enklare att arbeta efter 67 års ålder

* Arbeta med schemaläggning för att möta vårdens behov och bättre arbetsvillkor

* Låta fler kompetenser ta plats inom vården för att avlasta vårdens legitimerade vårdarbetare.

* All personal ska få jobba på toppen av sin kompetens

* En bättre introduktion för nya medarbetare

* Skapa fler kliniska karriärvägar i vården

* Stärka det goda och nära ledarskapet i sjukvården genom bland annat utbildning och mentorprogram.

Bra med minskning av regionens centrala anslag

Av , , Bli först att kommentera 3

Den politiska rödgröna majoriteten går nu fram med förslag om att minska ned de centrala anslagen under Regionstyrelsen. Det välkomnar Moderaterna och Alliansen. Vi har under en mycket lång tid sett ett behov av att prioritera vård framför annat. Utöver det som föreslås har vi i vårt förslag på tilläggsbudget för år 2021 valt att minska ned anslag för målområde samt regiondirektörens ej fördelade budget. Utöver det föreslår vi även minskning av den centrala administrationen. Till det är det även oerhört viktigt att se över vilka processer och rutiner som faktiskt inte är direkt eller indirekt värdeskapande för patienterna med målsättning att upphöra med detta.

Kommer nya statliga medel kunna användas för att rädda Asta-mottagningen?

Av , , Bli först att kommentera 1

Pressmeddelande 210129: Kommer nya statliga medel kunna användas för att rädda Asta-mottagningen?

I en ny överenskommelse mellan staten och Sveriges Kommuner och Regioner (SKR) tillförs Sveriges regioner 445 mkr för att jobba med insatser inom graviditet, förlossning, eftervård och cancerscreening samt vård för personer som utsatts för sexuellt våld och könsstympning. Region Västerbotten får ta del av de resurserna utifrån sin befolkningsandel. I överenskommelsen framkommer att medlen ska användas till att stimulera stärkt och långsiktigt hållbar kompetens samt likvärdig vård över hela landet för personer som blivit utsatta för sexuellt våld eller könsstympning. Insatserna ska utgå från den kartläggning som SKR presenterade under 2020. I den del som rör könsstympning ska även Socialstyrelsens kartläggning som delredovisades under 2020 och som slutredovisas i mars 2021 beaktas.

Regionerna ska säkerställa att det finns en tydlig vårdkedja för personer som blivit utsatta för sexuellt våld eller könsstympning. Vidare ska regionerna arbeta för att kunskapen hos vårdens medarbetare ökar i syfte att bättre kunna upptäcka sexuellt våld och könsstympning, särskilt i de fall kvinnan söker för andra symptom. Vårdens bemötande av målgruppen ska förbättras och hänsyn ska tas till de särskilda behov som kan uppstå efter sexuellt våld och könsstympning. Patienter, inklusive de med en komplex problematik, ska erbjudas, vård baserad på bästa möjliga kunskap. Detta kan vid behov innefatta både somatisk och psykiatrisk specialiserad vård. Utvecklandet och bibehållandet av kompetens är en viktig del i detta.

Moderaternas ledamot i Hälso- och sjukvårdsnämnden Elmer Eriksson menar på att nu med dessa skärpta skrivningar blir det helt uppenbart att Asta-mottagningen i länet bör kunna räddas.

–          ”Nu när staten så tydligt pekar på att det är just den typen av verksamhet som Asta har bedrivit som man vill ska utvecklas är det också viktigt att så blir fallet. ”

Eriksson har sedan tidigare skrivit en motion om att återstarta Asta-mottagningen. (se nedan)

 

För mer information

Elmer Eriksson

 

 

Källa:

Tilläggsöverenskommelse om en personcentrerad, tillgänglig och jämlik hälso- och sjukvård för graviditet, förlossning och eftervård 2021-2022.

https://www.regeringen.se/pressmeddelanden/2021/01/forstarkta-insatser-for-kvinnors-halsa/

 

Återstarta ASTA-mottagningen

 

Var tredje vecka dödas en kvinna av sin partner, det handlar om liv och död för kvinnor som utsätts för sexuellt övervåld. Vid dessa brott måste samhället ta sitt ansvar och flytta mannen från hemmet så att misshandeln inte kan fortsätta. Personer som utsätts för sexuellt våld måste få tillgång till specialiserad vård ifrån samhället när misshandeln upptäcks.

 

Sveriges kommuner och regioner (SKR) skriver i sin kartläggning Vård vid sexuellt våld 2020 om erfarenheter av sexuellt våld uppmärksammats är upp till medarbetare i vården att från fall till fall bedöma patientens vårdbehov och planera för det fortsatta omhändertagandet. Generellt saknas idag rutiner kring var dessa patienter ska omhändertas. Således kan patienten hänvisas för stöd till allt ifrån en somatisk kliniks kurator, till psykosocial uppföljning och behandling i primärvården eller behandling inom specialistpsykiatrin. I en av landets regioner har specialistpsykiatrin en mottagning som särskilt vänder sig till patienter i behov av behandling och stöd för tidigare sexuellt våld och erbjuder olika former av behandling kopplade till våldserfarenheten.

 

ASTA-mottagningen är ett specialiserat omhändertagande inom psykiatrin för personer som utsatts för sexuellt våld. Mottagningen startades för 20 år sedan med 150-170 patienter per år, varav nybesök cirka 100 patienter. För de flesta patienter tar behandlingen ett år. Efter avslutad behandling på ASTA-mottagningen upplever 90 procent av patienterna en förbättring. Många, uppemot 80 procent, mår så pass mycket bättre att de kan lämna specialistpsykiatrin.

 

Därför vill vi att nedrustningen av en mycket viktig verksamhet som ASTA är upphör, så att de mest utsatta patienterna får en behandling som bevisligen har gett effekt, för att uppnå ett normalt liv. Tidigare har verksamheten haft 4,5 tjänster och haft ett teambaserat arbetssätt som organisatoriskt varit en egen del av psykiatrin. Det har varit framgångsrikt.

 

 

Staten måste komma igång med en informationskampanj om varför man ska vaccinera sig

Av , , 2 kommentarer 5

Det kommer allt mer alarmerande rapporter om att vårdanställda inte vill vaccinera sig. Jag kan i grunden förstå att det finns en oro för något nytt. Samtidigt vet vi att de vaccin som tagits fram är framtagna enligt alla regelverk och utvärderade precis som vanligt. Vi kan alltså känna oss trygga med att de vacciner som erbjuds följer de krav som ställts upp. Jag är övertygad om att den oro som nu finns skulle ha varit lägre om staten kommit igång med sin vaccinationskampanj om varför man ska vaccinera sig. Det är hög tid att staten kommer igång med sitt arbete inför den storskaliga vaccinationsarbetet börjar.

Det krävs ett nytt ledarskap för en bättre sjukvård i hela länet

Av , , Bli först att kommentera 2

Vi befinner oss mitt i en världskris och en rådande coronapandemi som vi inte varit med om på årtionden. Västerbotten har drabbats hårdare under senhöst och vinter än vid första utbrotten i våras. Vårdens medarbetare har det riktigt ansträngt just nu vilket kommer att ha bestående effekt för en lång tid framöver. Något som är positivt är att vaccineringen påbörjats. De direkta och indirekta effekterna av coronapandemin kommer att prägla Region Västerbotten under mycket lång tid framöver. Det gör att arbetet med att komma till rätta med det strukturella underskottet motsvarande 220-280 mkr blir ännu tuffare. Förutom en tuffare arbetsmiljö för vårdens medarbetare har även vårdskulden ökat som ett resultat av pandemin.  Det finns några få ljusglimtar i form av bättre samarbete, digitalisering, effektivisering av olika processer som kan överföras till vardaglig verksamhet.

 

Det går inte längre att blunda för verkligheten att sjukvården i länet har kraftiga problem med ekonomin. Från Alliansen kan vi inte nog understryka att för att klara dagens och framtidens behov av hälsa, vård och utveckling är det viktigt att regionen har en ekonomi som är långsiktigt hållbar. Vi väljer att inte skjuta utmaningar framför oss. Från våra partier har vi under flera års tid presenterat förslag på reformer och prioriteringar för att vända utvecklingen. Det är ingen tvekan om att det krävs kraftfulla åtgärder.

 

Vi har lagt förslag om att förbättra vårdkedjorna så att patienter slipper skickas runt i systemet till höga kostnader och stort lidande för den enskilde. Vården ska organiseras runt patientens unika behov med vårdkedjor som håller ihop för att undvika dyra lösningar till en sämre kvalité för patienten. Pandemin har visat att läkarmedverkan i kommunernas äldreomsorg måste stärkas, därför väljer vi att göra en riktad satsning på det samt stärka primärvården ytterligare. En av de åtgärderna är en primärvårdsreform med riktade satsningar på primärvården samt en snabbare omställning till Nära vård. En viktig del i vår reform är att införa en fast läkarkontakt med tillhörande vårdteam. En stärkt primärvård bidrar till bättre vård till en lägre kostnad och minskar onödiga och dyra sjukhusvistelser.

 

Vårt vidsträckta län innehåller stora glesbefolkade områden som ställer särskilda krav på hälso- och sjukvårdens utformning. Det krävs en god och nära vård med starka hälsocentraler och sjukstugor, ambulans, akutsjukvårdsplatser, mobila lösningar och distansöverbryggande teknik. Öppettiderna på länets hälsocentraler behöver förlängas. Digitala lösningar och hälsocentralerna ska vara första linjens vård för de som inte har ett akut behov av avancerad sjukvård. Genomförandet av en god och nära vård kommer att ge medborgare en mer tillgänglig vård samtidigt som det är resurseffektivt, en omställning mellan sjukhusvård och primärvård måste prioriteras tydligare. En god och nära vård kan säkerställas om vi får en fungerande samverkan i regionen kring vård och hälsa.

 

Arbetsmiljön måste förbättras så regionen på allvar kan bli en attraktiv arbetsgivare. Karriärvägar måste tillskapas, ledarskapet stärkas och fortbildning måste vara en självklarhet i det livslånga lärandet. Arbetet mot den psykiska ohälsan måste stärkas, inte minst i gruppen barn och unga.  Arbetet för jämställdhet inom alla regionens ansvarsområden ska vara prioriterat och transparent.

 

Region Västerbotten har även ett viktigt ansvar för den regionala utvecklingen i länet. Ett hållbart och innovativt tillväxtarbete är viktigt och det är genom tillväxt som skatteintäkterna i Västerbotten kan öka. För att regionen ska vara attraktiv och få goda förutsättningar krävs både regional utveckling och en god hälso- och sjukvård. Båda är beroende av varandra. Effekterna av pandemin riskerar tyvärr att slå ut många mindre företag och det kommer att krävas insatser för dessa företag i vår region. Det behöver bli fler företagare i hela länet och även inom välfärden. Vi vill göra det enklare för mindre företag att etablera sig – valfrihet oavsett var i länet man bor.

 

Om vi ska åstadkomma en bättre utveckling av vårt län krävs politisk förändringskraft och en vilja att utveckla och förbättra hälso- och sjukvården. Regionens grundproblem är att maktinnehavet med mer än 40 år av rött styre har lett till en avsaknad av idéer och brist på vilja och förmåga att våga pröva nya lösningar. Med vårt förslag till tilläggsbudget för Region Västerbotten kan vi ta ett första viktigt steg mot en bättre sjukvård i hela länet. Vår vilja är att du som medborgare ska kunna känna dig trygg i att det finns tillgång till sjukvård i hela länet.

 

Nicklas Sandström (M)

Regionråd i opposition

 

Ewa-May Karlsson (C)

Gruppledare

 

Maria Lundqvist Brömster (L)

Gruppledare

 

Hans-Inge Smetana (KD)

Gruppledare