Rösta JA för trygg, rättvis och jämlik sjukvård i hela länet

Av , , 2 kommentarer 6

I dag skriver jag tillsammans med mina Allianskollegor på VK-debatt om folkomröstningen nu på söndag om trygg, rättvis och jämlik sjukvård i hela länet. Här nedan är hela artikeln.

 

Rösta JA för trygg, rättvis och jämlik sjukvård i hela länet

I morgon har du möjlighet att rösta i Sveriges första regionala folkomröstning. Folkomröstningen handlar om sjukvård i hela länet. Du har som länsbo möjlighet att genom en solidarisk handling rösta för att hela länet skall ha rättvis, trygg och jämlik sjukvård. Detta innebär att du tycker att Dorotea ska få sina akutvårdplatser tillbaka och Åsele sin ambulans. Ett Ja med ett högt valdeltagande innebär att signalen blir tydlig från länets medborgare om att det behövs ett brett åtgärdsprogram för att garanterar en trygg akutvård, bättre fungerande primärvård och tre välfungerande akutsjukhus i länet. De tre delarna är även innehållet i det åtgärdspaket som Alliansen har presenterat.

Som medborgare i länet är det viktigt att komma ihåg bakgrunden. Grundproblemet är en misskött ekonomi i sjukvården i länet under de senaste 20 åren. De förändringar som nu genomförts av Socialdemokraterna och Miljöpartiet under arbetsnamnet Projekt balans är framförallt en ofrånkomlig konsekvens av långvarig avsaknad av politisk styrning och bristande ekonomiskt ansvarstagande.

De försämringar som sker i sjukvården drabbar hela länet. Länets sjukhus har det tufft med färre vårdplatser och ett högre arbetstempo för personalen. Vårdplatsminskningar drabbar de mest sjuka äldre hårdast. Primärvården har fått ett ännu större åtagande med 15000 nya besök som ska klaras av trots att var tredje distriktsläkartjänst är vakant. Den tuffaste försämringen har skett i inlandet där akutvårdplatser försvunnit från sjukstugorna och ambulansen i Åsele dragits in.

Kostnaderna för akutvårdsplatser och ambulans handlar om cirka 3 miljoner vilket motsvarar endast 0,0003 procent av sjukvårdens totala omkostnader. För ett brett åtgärdsprogram föreslår Alliansen kostnadsreduceringar på sådant som inte är direkt sjukvård till exempel administration, centrala anslag, projekt och Region Västerbotten. Trygg akutsjukvård är viktigare.

Vad blir konsekvensen av ett Nej? Det betyder att den inslagna politiska färdvägen från Socialdemokraterna och Miljöpartiet med nedmontering av akutsjukvården i länet får fortsätta. Trots att de fyra akutvårdsplatser som funnits på sjukstugan i Dorotea har fungerat väl och gett trygghet till befolkningen så kommer de såldes inte att återinföras. De två ersättningsplatserna har inte samma vårdnivå vilket innebär att patienter som förr kunde vårdas på orten måste skickas iväg till en högre kostnad till något av sjukhusen.

Ambulansresurserna i Robertsfors har minskat och störst försämring har det blivit i Åsele där ambulans försvunnit helt och ersatts av en akutbil. Åsele får inte tillbaka någon ambulans utan får behålla en akutbil utan möjlighet att köra med blåljus vid akuta situationer. För en på papperet mycket marginell besparing har grundläggande trygghet försvunnit från delar av länet. Troligtvis har det med hela processen blivit dyrare. Med bara en missad behandling av en strokepatient i tid är hela besparingen borta. Det som är avgörande för befolkningens trygghet och bygdens utveckling att det finns tillgång till basservice i form av tillgänglig ambulans och akutsjukvård nära patienter och anhöriga.

Ett folkomröstningsutfall där majoritetens Nej-alternativ skulle vinna förändrar inte Alliansens syn på sjukvården i länet. Därmed sätter inte Alliansen upp någon spärr för att följa utfallet i den rådgivande folkomröstningen om det skulle bli ett Ja-utfall.

Trots folkomröstningen blir det stora avgörandet valet i september nästa år. Det sätt som landstinget nu styrs på är inte att förvalta det förtroende som medborgarna gett majoriteten. Oavsett folkomröstning är det att i grunden förändra ledarskapet för sjukvården i länet som Alliansen söker mandat för. Västerbotten förtjänar en rättvis, jämlik och trygg sjukvård varför vi uppmanar länets medborgare att rösta JA för i morgon.

 

Nicklas Sandström (M)
Oppositionslandstingsråd

Marianne Normark (FP)
Landstingsgruppledare

Olle Edblom (C)
Landstingsgruppledare

Birgitta Nordvall (KD)
Landstingsgruppledare

Finansiering av akutvård är viktigast

Av , , Bli först att kommentera 9

Från ledande Socialdemokrater i länet pågår just nu ett försökt att lägga en dimridå i folkomröstningsdebatten kring vad ett Ja skulle innebära. Jag hade önskat att debatten hade handlat om rättvis, trygg och jämlik sjukvård i hela länet. Tyvärr försöker företrädare från Socialdemokraterna ställa länets kommuner mot varandra och mena att om inte besparingen sker på den orten kan de ske på något annat ställe som kan drabba någon annan istället. Oerhört osolidariskt. Nästa försök är att mena på att de kostnadsreduceringar som Moderaterna och Alliansen i landstinget har inte skulle vara trovärdiga. Våra förslag är fullt ut finansierade och genomräknade. Se här nedan för att se alla de satsningar och kostnadsreduceringsförslag som vi har presenterat.

Jag kan inte förundras över debatten ”vikten” av satsningar på kultur och regional utveckling. I dag satsar länet näst mest i landet på regional utveckling (SKL ÖJ). Argument som kommer fram är liknande de som jag fick höra för 13 år sedan då jag satt i kulturnämnden i Umeå kommun. Där fördes det emellanåt fram påståenden om att varje satsad krona på kulturen ger två tillbaka. Lika bra effekt verkar även satsningar på regional utveckling ge. Min motfråga blir varför dubblerar vi inte budgeterna och får dubbelt tillbaka om det är sådan sprängkraft i dessa områden. Jag betvivlar på den effekten. Däremot att kultur och säkert i vissa fall regional utveckling man bidra till attraktionskraft är något helt annat. Kultur är oerhört trevligt och positivt för att göra en stad attraktiv. Jag går emellanåt på Norrlandsoperan och utifrån det kan jag säga att vi har en symfoniorkester av världsklass.

I en artikel i gårdagens VK gick det att felaktigt att få uppfattningen att det är presenterat riktade besparingar på Norrlandsoperan (NOP) men så är icket fallet. Jag förde ett resonemang att av de kostnadsreduceringar som är riktade till Region Västerbotten är kulturanslag en av de delar vi kan tänka oss. Det är däremot inte samma sak att hela besparingen ska riktas till (NOP) eller att hela besparingen skulle ske inom kulturområdet. Ett annat förtydligande är att om Umeå vill ta ett större ansvar för kulturbolagen så får de självklart göra det men från VLL finns det som jag anser ekonomiska svårigheter att matcha upp sådana satsningar.

Kulturbolagen inom Region Västerbotten har ett anslag på runt 50 miljoner för år 2012 sen finns det en kategori på Övrig kulturverksamhet på runt 23 miljoner. Hela kulturbudgeten med länsbiblioteksverkamheten är på runt 100 miljoner. Av det är inte allt Västerbottens läns landsting som står för finansieringen. Hela budgeten för Region Västerbotten är på runt 240 miljoner och av dem står landstinget för 145 miljoner. I prioritering mot akutvård går det att spara in pengar men det betyder inte att vi ska upphöra med den verksamhet som idag bedrivs av Region Västerbotten.

 

Satsningar och kostnadsreduceringar i Allians för Västerbottens åtgärdsprogram för rättvis, jämlik och trygg sjukvård i hela länet

I Alliansens förslag till budget för 2013-2016 med mål och uppdrag presenterades en helhetsfinansiering för landstinget budget samt förslagen i denna rapport. Nedan följer ett sammandrag av Alliansens förslag på satsningar och kostnadsreduceringar.

Satsningar 2013 Kommentar
Fler vårdplatser länets sjukhus 20 000 Varje plats är beräknad till 700-900 tusen kr, vilket innebär cirka 25 vårdplatser totalt.
Satsning på minskning av vårdskador 5 000 Vår ambition är att därmed kunna nå målet om minskning av vårdskador samt målsättningen om det patientsäkraste landstinget år 2016.
Kompetensförsörjning: Fler AT/ST-block för läkar­studerande samt stimulans för fler specialistut­bildning för sjuksköterskor. 15 000  
Vårdval inom specialistsjukvård (BUP och idrotts- och motionsskador) 2 000 Regeringen har tillfört 4,6 miljoner kronor för att landstinget ska kunna utveckla vård­valet.
Ytterligare satsning på glesbygdssjukhus 1 000
Ytterligare satsning på primärvård/ 30 000
Ambulans i Åsele 1 000
Vårdplatser vid Dorotea sjukstuga 3 400
   
Kostnadsreduceringar 2013
Minskat omställningsbidrag för personalomställ­ning för förtida personalavveckling -4 500 Anslaget Är idag på 9,7 miljoner kr.
Justering av vårdplatser i Storuman och Vilhel­mina -2 000 Effekt av att akutvårdsplatserna återinförs vid sjukstugan i  Dorotea.
Centrala anslag/Hälsa 2020 -12 000 T.ex från: Utredningar, konsulttjänster och Vision 2020.
Konkurrensutsättning av ej direkt sjukvård -10 000 Som tex: Drift, logistik, mattransport, in­terntransport, telefoni samt pröva upphandling på all ambulansverksamhet i länet.

 

 

 

 

Överföring av verksamhet till primärvård -10 000
Ytterligare effektivisering inom administration och service -20 000 Av VLL:s runt 10 000 anställda är cirka 850 inom kategorin administration varav 320 inte inom direkt vårdnära verksamheter.
Effektivare ekonomistyrning, beställar/utförar-modell, kvalitetsersättningar, prestationsbase­rade ersättningar och effektivare vårdkedjor samt genom bättre använda IT-lösningar. -5 000 I SKL:s öppna jämförelser har till exempel Östergötland och Uppsala läns landsting cirka 500 miljoner kr mer resurseffektiv vård än VLL utan sämre kvalité.
Minskning av bidrag till region Västerbotten -20 000
Patientavgifter -8 000 Av dessa är 4 miljoner slopad slutenvårdsra­batt som bara VLL och VG har.
Mer resurseffektiv vård genom vårdlotsar -6 000 Mycket positiva resultat från landstingen i Stockholm och Östergötland.
Minskad onödig förbrukning av läkemedel (tex genom APO-dos)samt effektivare förskrivning av läkemedel(recept/rekvisation). -4 000
Minskade vårdskador/vårdrelaterade infektioner -25 000 Vårdskador kostar runt 225 mkr per år för VLL. T.ex. Sett till jämförande statistik mel­lan landstingen ligger VLL fjärde högst och näst högst i vårdrelaterade infektioner.

 

Radiodebatt inför folkomröstningen om vården idag klockan 17.00

Av , , Bli först att kommentera 5

Idag klockan 17.00 sänder Sveriges radio P4 Västerbotten en direktsänd debatt inför folkomröstningen om vården i länet. Med i debatten kommer förutom jag även Maria Grip (V) och Peter Olofsson (S) att medverka. Jag hoppas att debatten blir klargörande för alla lyssnare vad det innebär att rösta JA respektive NEJ i folkomröstningen på söndag. Om du har tid så lyssna gärna och det går även att lyssna via nätet.

”nya” vårdplatser i Dorotea är inte desamma som akutvårdsplatserna

Av , , Bli först att kommentera 8

I dag är det premiär för de nya vårdplatserna på Bergvattengården i Dorotea som ska ersätta de fyra akutvårdsplatserna som var på sjukstugan. Jag är helt övertygad om att de som kommer att vårdas på dem kommer att få bra och kvalitativ vård. Med det sagt så vill jag mena att de två vårdplatserna inte är desamma som de som fanns på sjukstugan.

Till stöd för detta har det tagits fram en sammanställning över hur det var förut på sjukstugan och hur det är planerat att bli. Jämförelsen är gjord av medicinsk personal med insyn i hur det är idag och bekräftas från läkarhåll. Samma bild lyfts även fram då jag gjorde ett besök på plats med mina allianskollegor.

Sammanställningen visar att störst skillnad är det på akutvården som nu försvinner från sjukstugan. Första medicinska hjälpen vid akuta behov, inledning av behandling vid stroke, omhändertagande vid akuta förlossningar, medicinsk vård i livets slutskede, blodförgiftning med mera kommer endast hanteras med stöd av jourhavande läkare eller skickas med ambulans till närmaste sjukhus, inte som förr till en plats på sjukstugan.

Sammantaget blir det en kraftig försämring av akutsjukvården på orten, tillgänglighet samt möjlighet att som inskriven patient dagligen få en medicinsk bedömning. Skillnaderna är mycket påtagliga och det är inte alls som felaktigt hävdas att det skulle vara precis samma vårdnivå.

Bättre fungerande primärvård

Av , , 2 kommentarer 6

I veckan presenterade Allians för Västerbotten ett brett åtgärdsprogram för en trygg, rättvis och jämlik sjukvård i hela länet. I det åtgärdsprogrammet presenterades tre paket för att nå dit. Det första handlar om trygg akutvård med ambulans i hela länet som jag skrev om i fredags. Det andra paketet presenterar vi hur vi vill Utveckla NUS och trygg sjukhusvård i hela länet samt trygga framtiden för lasaretten i Skellefteå och Lycksele som jag berättade mer om igår. Det tredje utvecklar hur vi i Alliansen vill få en bättre fungerande primärvård vilket du kan läsa mer om här nedan:

Bättre fungerande primärvård

Öka resurserna till hälsocentralerna. Det ska finnas hälsocentraler/sjukstugor i alla länets kommuner. Genom att satsa mer på primärvården kan hälsocentralerna ge en snabbare och bättre vård som på sikt minskar behovet av sjukhusvård och därmed även leder till betydande besparingar.

Säkra bättre läkarkontinuitet på hälsocentralerna. Läkarbristen är idag ett av de största hoten mot en trygg och likvärdig vård i hela Västerbotten. Vakanser och stafettläkare gör att patienter får vänta länge och sedan träffa olika läkare varje gång. Stafettläkare är dessutom väldigt dyrt att anlita. Därför behövs kraftfulla insatser för att säkra den långsiktiga försörjningen av läkare.

Utforma hälsovalet så att det passar hela länets förutsättningar. Hälsovalet i Västerbotten är utformat så att det är svårt att etablera nya hälsocentraler, framförallt utanför Umeå och Skellefteå. Alliansen vill göra förändringar i hälsovalet så att det blir möjligt för mindre verksamheter att etablera sig. Västerbottningen ska kunna välja primärvård oavsett var i länet man bor.

  • Hälsocentraler/sjukstugor ska finnas i alla länets kommuner.
  • Tillföra ytterligare resurser till primärvården för att på sikt kunna spara på dyr och onödig sjukhusvård.
  •  Stimulera rekrytering till hälsocentraler genom att erbjuda bättre löne- och arbetsvillkor.
  •  Inrätta rekryteringsfunktion som mer strukturerat kan arbeta med rekrytering av läkare till exempelvis små hälsocentraler runt om i länet.
  •  Gör om hälsovalsmodellen så att det blir lättare att etablera små verksamheter.