Etikett: landstinget

Bristen på specialistsjuksköterskor

Av , , Bli först att kommentera 6

Personalförsörjningen är den största strategiska frågan för Västerbottens läns landsting för att säkra vård för västerbottningen och norra regionens invånare. Den höga medelåldern hos många av landstingets medarbetare i kombination med en allt äldre befolkning kommer att öka trycket på sjukvården.

Bristen på specialistsjuksköterskor är redan ett stort problem i många verksamheter. Landstinget har dessutom ett universitetssjukhus som ska svara för den högspecialiserade vården i hela norra regionen. Detta ställer givetvis krav på personal med hög kompetens. Personalens kunskap är patienternas vårdkvalité. Det handlar givetvis inte bara om rekrytering utan även om att behålla den kompetenta personalen genom att vara en god arbetsgivare.

Landstingets medarbetare är den viktigaste resursen vi har. Landstinget måste se till att tillvarata på deras kompetens och ständigt erbjuda möjligheter för vidareutbildning, På senare år har antalet specialistsjuksköterskor minskat, något som är väldigt oroande. I Västerbottens läns landsting är det knappt 50 procent som har en specialistutbildning. Att det råder så stor brist på sjuksköterskor hotar såväl verksamheter och patientsäkerheten. Patienter har rätt att känna sig trygga och omhändertagna. En specialistkompetens medför bättre vårdutnyttjande, välbefinnande, symptomminskning och högre överlevnad. Från Moderaterna och Alliansen satsas på att prioritera specialistutbildningen för sjuksköterskor.

 

Vänsterpartiet tar inte ansvar för sjukvården

Av , , Bli först att kommentera 8

 

 
 
Idag presenterade Vänsterpartiet sitt budgetförslag för kommande år för Västerbottens läns landsting. Deras budskap till länsborna är att de ska betala 250 miljoner mer i skatt till sjukvården genom en skattehöjning av landstingsskatten med 50 öre. Det är en politik för att kissa i byxan, det blir varmt och skönt ett tag men inte lika trevligt efter en stund. Landstinget har de senaste 20 åren försökt löst de ekonomiska problem med kortsiktiga skattehöjningar som gjort att man klarat ekonomin det första året men därefter gjort stora underskott. Sedan försöker vänstern skylla över ansvaret för dagens situation med neddragningar, borttagande av ambulanser och vårdplatser på regeringen, det de glömmer är att de suttit med och styrt med socialdemokraterna de senaste 10 åren.
 
Som politiker måste vi ta ansvar för att använda de pengar som tas in för vården på bästa möjliga sätt. Där finns det fortfarande mycket kvar att göra. I jämförelse med landstingen Uppsala och Östergötland använder Västerbotten 500 miljoner mer till sjukvården än dem. För att det ska fungera bättre krävs det att landstinget blir bättre på styrning och ledning, bättre fungerande vårdkedjor och effektivare och bättre ekonomistyrning. Som politiker måste vi våga ta det ansvaret för våra gemensamma skattekronor och inte skylla ifrån oss på andra.
 
På torsdag kommer Alliansen att presentera sitt budgetförslag. Så återkommer då med mer av våra förslag.  

 

Möjlighet att jobba heltid

Av , , Bli först att kommentera 5

I dag är det cirka 40 deltidsarbetande i landstinget som har ansökt om att utöka sin sysselsättningsgrad. Av dessa kan drygt hälften bara tänka sig att utöka sysselsättningsgraden inom den egna enheten. 75 procent av de som anmält intresse finns i Skellefteå och det handlar främst om undersköterskor. Det är trots allt en liten del av landstingets nästan 10 000 anställda som idag inte har möjlighet till heltidstjänstgöring. Det känns som om det skulle vara lätt att lösa detta på ett smidigt sätt.
 
För att ha få möjligheten att jobba heltid handlar i grunden om trygghet och rättvisa. Dels är tryggheten givetvis ekonomisk. En större egen inkomst ger ökad ekonomisk frihet. I förlängningen handlar det också om till exempel villkor vad avser pension för den som går upp i arbetstid. När heltid är norm så skapar det också en trygghet i relationen till arbetsgivaren. Ingen ska behöva vara orolig för att kräva sin rätt eller behöva vänta i flera år på att få öka sin arbetstid.
 
 

Hur ska Socialdemokratin finansiera sjukvården?

Av , , Bli först att kommentera 6

I gårdagens VK hade jag med följande insändare:

 

Hur ska Socialdemokratin finansiera sjukvården?

Varje seriös diskussion kring att lösa vårdens framtidsutmaningar måste ta sin utgångspunkt i en ansvarsfull ekonomisk politik. Under det Socialdemokratiska styret av Västerbottens läns landsting har det under de senaste 15 åren funnits en bristande ansvarsförmåga för just detta. Emellanåt har S-ledningen försökt rätta till detta genom kortsiktiga skattehöjningar. Mellan åren 1995 och 2004 gjorde landstinget ett samlat underskott på 924 miljoner kronor. Mellan åren 2005 och 2011 har sjukvården haft ett underskott i genomsnitts på 80-90 miljoner.

Problemet har under lång tid har varit att Socialdemokratin valt att blunda för ekonomin. Detta blir inte bättre av att länssocialdemokraterna tar kongressbeslut om att vilja införa sex timmars arbetsdag med betalt för åtta timmar. Något som bara för landstinget skulle kosta, med ett oförminskat vårdutbud, cirka 1 miljard kronor. Till de kostnaderna finns även ett lika stort problem som finansieringen nämligen att kunna anställa ytterligare personal med specialistkompetens. Hur ser Socialdemokratins genomförandeplan ut för denna reform?

I diskussionen om sjukvårdens framtida finansiering krävs ansvarskänsla för ekonomin. Det är den enskilt viktigaste förutsättningen för att kunna erbjuda god vård med hög kvalité med god tillgänglighet även i framtiden. Länsborna förtjänar ett politiskt styre av vården i länet som har större ansvarskänslan för ekonomin än vad som finns idag.

Nicklas Sandström (M)                
Oppositionslandstingsråd             

 

Replik i dagens VF: Hela länet förtjänar fortsatt god vård nu och även i framtiden

Av , , 2 kommentarer 6

I dagens Västerbottens Folkblad har jag inne ett debattsvar på Socialdemokraterna Peter Olofsson och Karin Lundström debattinlägg den 23/3. Till min replik finns även ett svar på några rader från de två. Efter ha läst deras svar så kan jag bara konstatera att svaret skrevs före de sätt mitt debattinlägg. För det bemöter inget av det jag hade skrivit.

 

Hela länet förtjänar fortsatt god vård nu och även i framtiden

De Socialdemokratiska landstingsråden Peter Olofsson och Karin Lundström försöker att motivera och förklara deras beslut till de stora besparningarna inom vården i ett debattinlägg (23/3). Behovet av att se över kostnaderna och ständigt jobba för en effektivare och kostnadseffektivare organisation har funnits länge.

Sett tillbaka på de senaste 20 åren har landstinget haft stora problem med sin ekonomi. Tyvärr sker uppvaknande allt för abrupt och därmed blir många av förslagen kortsiktiga och ska genomföras utan analys och konsekvensbeskrivningar. Ambulanser som utgör trygghet för så många ska bort tillsammans med grundläggande vård i inlandet. Vårdplatser för de mest sjuka äldre ska kraftigt minskas och primärvården ges nya stora åtaganden utan att några nya resurser tillförs.

Mest problematiskt i Olofsson och Lundströms inlägg är den bristande insikt de har sin egen förda politik och avsaknad av kunskap om Alliansens satsningar. Under åren 2006 till 2010 tillfördes kommun- och landstingen 38 miljarder i nivåhöjning av statsbidragen. Under 2011 tillfördes ytterligare 5 miljarder. Ingen regering har sedan början av 90-talet generellt räknat upp statsbidragen med pris- och löneutveckling något som skribenterna efterlyser. I deras nationella motförslag, som innehåller en frysning av statsbidragen, finns därtill totalt sett mindre pengar till sjukvården. Detta i och med att förslaget om att införa dubbla arbetsavgifter för unga något som en stor arbetsgivare landstinget i Västerbotten är skulle förlora 30 miljoner kronor.

För Moderaterna har behovet av en ny kursriktning varit tydlig det senaste årtiondet. Det tydligaste är och kommer fortsättningsvis att vara att ta ansvar för ekonomin och prioritera sjukvård framför annat. Det är den enskilt viktigaste för att kunna fortsätta erbjuda god vård med hög kvalité och god tillgänglighet. Med en långsiktighet i ekonomiskt ansvarstagande undviks tvära kast och panikåtgärder.

Landstinget behöver ett nytt ledarskap som kan möta framtidens utmaningar. I det mycket besvärliga ekonomiska läget som sjukvården står inför krävs en trygg och skattefinansierad vård som tar sin utgångspunkt i en ansvarsfull politik som är långsiktig och prioriterar sjukvård framför annan verksamhet. Kortsiktighet och åtgärder i panik skapar inte trygghet och framtidstro.

Nicklas Sandström (M)
Oppositionslandstingsråd

Välkommen till landstingspolitiken i Västerbotten Jonas Sjöstedt (V)

Av , , 2 kommentarer 7

 

På bild en av de vårdplatser som försvinner från Dorotea. 
 
Noterar att Jonas Sjöstedt (V) engagerar sig mer och mer i sjukvårdsfrågorna i länet. I fredags var han i Dorotea och berättade för ockupanterna vad Vänsterpartiet i landstinget har tyckt i frågan om neddragningarna av akutvården. I dag ska ha han ha svar från Socialminister Göran Hägglund (KD) på varför (S) och (MP) i Västerbotten valt att spara i vården. Ska bli spännande att få höra det svaret. För det är ju trots allt Vänsterns potentiella samarbetspartier som valt att spara och inte den borgerliga regeringen. I vilket fall så står vi i Alliansen på samma sida som Vänstern i denna fråga, det är helt fel beslut att dra in akutvården i Dorotea och ambulansen i Åsele.
 
Än mer spännande blir det att se om Jonas Sjöstedt väljer att axla rollen som ny gruppledare för Vänsterpartiet i landstinget i Västerbotten efter nästa val. För någon ministerpost lär det inte bli efter att Alliansen vunnit valet igen.

 

Livlig och bra debatt under gårdagens landstingsfullmäktige

Av , , Bli först att kommentera 9

 
I går så var det landstingsfullmäktige och återigen så blev det en het debatt om Socialdemokraterna och Miljöpartiets förslag till neddragningar i sjukvården i Västerbotten. Från Allians för Västerbotten hade vi en gemensam interpellation där vi krävde att få svar på en rad olika frågor om konsekvenserna av besparingarna. Tyvärr så uteblev svaren. Inte heller presenterades några djupare analyser över vilka konsekvenser av besparningarna kommer att få mer än svepande ordalag.
 
Jag vill verkligen betona att från Moderaterna och Alliansen har vi samma ingångsvärden i hur allvarlig den ekonomiska situationen är för landstinget. Därför är det mycket välkommet att efter många år av påtalande så väljer man att göra något åt det. Däremot är många av åtgärderna i dess karaktär och sättet de tillkom lättast att sammanfatta i åtgärder vidtagna i panik och kortsiktighet.
 
Från Alliasen valde vi att göra andra prioriteringar i de nödvändiga kostnadsreduceringar som måste göras. De finns redovisade i dokumentet Tid för ansvar. Där valde vi att låta inlandssjukvården finnas kvar, endast 5 istället för en 10-procentig neddragning av vårdplatser. Men framför allt valde vi att spara på annat som inte har med sjukvård att göra som administration, centrala anslag och annan kringverksamhet.
 
Men det vi mest valde att lyfta upp den i debatten är att vi på djupet förstår den frustration och oro som finns bland länsborna och bland landstingets personal. I synnerhet för de länsbor som nu blir av med sin ambulans eller akutplatserna på sjukstugorna. Särskilt allvarligt blir det då konsekvenserna av besluten är dåligt presenterade och kommunicerade. Den politiska ledningen från majoriteten har helt enkelt gått vilse.
 
 
Det är bra att man gör något åt de överkostnader som finns. Särskilt de åtgärder som nu är vidtagna på lång sikt. Däremot nu de kortsiktiga åtgärderna som många är till små kostnader som skapar stor otrygghet men framförallt medför att totalkostnaden blir högre för landstinget.
 

 

 

Problematiskt att landstingets prioriteringsarbete inte har kommunicerats

Av , , Bli först att kommentera 2

I dagens VK finns det en stor artikel om en drabbad patient som nåtts av beskedet att dennes åkomma inte längre kommer att behandlas inom ramen för det allmänna åtagande för sjukvård. Detta efter prioriteringsbeslut tagna vid landstingets första prioriteringsarbete år 2008. Sedan dess har det genomförts ytterligare en genomgång där vi i politisk enighet tog betydligt tuffare beslut än vid första omgången.

 
Priorabetet handlar mycket kortfattat om att omfördela sjukvårdens resurser från sådant som gör liten eller ingen nytta för patienten till sådant som kan ge större nytta. Totalt vid senaste omgången kunde detta arbete frigöra 52 miljoner till nya mediciner och behandlingar.
 
Det som är mycket problematiskt är då landstinget varken internt eller extern mot befolkningen verkar ha kommunicerat detta. En av de ansvariga tjänstemännen säger ärligt att inte har hunnits med då varit så mycket arbete med sparpaketet.
 
Detta är bekymmersamt av många olika anledningar. Främst för de patienter som får information om att det de blivit lovade inte längre erbjuds. Till det finns det ännu ett bekymmersamt problem att i de senaste besparningarna ska 15 000 läkarbesök flyttas över från sjukhusen till primärvården. Detta ska kunna rymmas om utprioarbetet är slutfört. Tydligen är detta inte ens påbörjat. Primärvården kommer gå att gå ett riktigt tufft år till mötes!

 

Läs mer om prioriteringsarbetet från landstingets hemsida här.

Miljöpartiet bör undvika att kasta sten i glashus

Av , , 1 kommentar 8

 
 
I dag bloggar Miljöpartiets gruppledare i landstinget Robert Winroth kring Alliansens i landstingets förslag till kostnadsreduceringar för landstinget i Västerbotten. Jag kan inte riktigt förstå hans kritik. Alliansen presenterade sitt förslag i slutet av oktober och därefter har det legat fast. Mig veterligt pågår det ständigt ny- och omtag av S och MPs förslag. För att få veta dagsnoteringen har vi gemensamt i Alliansen lagt en interpellation och ställt frågan om vad som gäller.
 
Det stämmer att det finns 17 miljoner från 70-punktsprogrammet som är medräknat i Allianens förslag. Faktum är att trots att det dokumentet skrevs i oktober så är de punkterna fortfarande okända för Alliansen. Det mest anmärkningsvärda är att varken landstingsstyrelsen eller dess arbetsutskott har sett 70-punktsprogrammet. Jag skulle vara tacksam om dessa åtgärder presenterades så lovar jag att Alliansen kommer att ta ställning till respektive förslag.
 
Vad gäller de 30 miljonerna i minskade vårdskador är det fullt rimligt då Västerbotten ligger bland de högsta i landet i undvikbara vårdskador. Den totala siffran är 225 miljoner i onödiga kostnader och Miljöpartiet har räknat att kunna minska skadorna med 15 miljoner. Arbetet är inte lätt utan kräver hårt ett mycket arbete av den samlade organisationen för att lyckats men varje krona som går att spara här är den absolut bästa då den är helt onödig.
 
Precis som Robert hänvisar till i sin blogg finns hela Allianens förslag på den här länken för att kunna fördjupa sig i de två alternativ som finns.
 
 
 
 
 
 
 

 

 

Fortsatt mycket ekonomiskt bekymmersamt för landstinget

Av , , 2 kommentarer 5

 

Årliga resultat från 1992 och framåt. Notera att staplarna på slutet är vad som är planerat och det dessförinnan är faktiska utfall. 
 
I dagarna så börjar det preliminära bokslutet bli färdigt för landstinget. Årets resultat hamnar på ett minus på 186 miljoner vilket är 246 miljoner sämre än budgeterat. Nu innehåller det negativa resultatet flera engångsposter med främst uppskrivningen av pensionsskulden. Efter det med fler komponenter är justerat hamnar det justerade resultatet på 37 miljoner. Även det resultatet är sämre än vad det borde ha varit för att klara målsättningen om god ekonomisk hushållning.
 
Däremot det som är mest bekymmersamt är att sjukvårdsverksamheten dras med stora underskott. I år går den med 89 miljoner i underskott. Här finns det mest allvarligaste problemet som måste åtgärdas. Nu har det förvisso vidtagits åtgärder men det återstår att se om det är tillräckligt.
 
Så här har underskottet för sjukvårdsverksamheten sett ut de senaste åren:
 
2005                                    + 10 miljoner kronor
2006                                    – 164
2007                                    – 92
2008                                    – 55
2009                                    – 60
2010                                    – 143
2011                                    –   89
Snitt                                     – 80-90 miljoner kronor
 
Sammanfattningsvis fortsätter de ekonomiska problemen för landstinget och problemen avtar inte kommande år utan är kraftigt växande. Alltså inget nytt kring landstingets ekonomi men sen så har Socialdemokratin styrt i över 20 år.