Etikett: primärvård

Låg läkartäthet i Västerbotten

Av , , Bli först att kommentera 2

 

 
Läkarförbundet presenterade förra veckan sin kartläggning av läkarbemanningen i primärvården. Inte helt oväntat visar rapporten att det finns många tomma stolar på vårdcentraler runt om i landet. Skillnaderna är stora. Västerbotten placerar sig inte helt oväntat på någon topplacering, inte minst då var tredje distriktsläkartjänst i inlandet är vakanta. Västerbotten har 1 läkare på 1 995 innevånare. Det kan jämföras med Jämtland som har en på 1584 och Gävleborg 1 på 1735.
 
Läkarkontakt i primärvården är oerhört centralt i hur patientens väg genom vården fungerar. 75 procent av alla vårdkontakter sker först i primärvården och mer och mer flyttas över dit av det som tidigare varit sjukhusvård. En utveckling som inte är fel i sig utan om vård kan ske närmare medborgarna finns det stora vinster med det. Det är oftast betydligt mer kostnadseffektivt att vården sker i primärvården än genom sjukhusvård. Det som däremot är ett stort problem i Västerbotten är att trots det större ansvaret primärvården fått så har inte nog med resurser tillförts något som vi från Moderaterna och Alliansen föreslagit i sina budgetförslag.
 
 

 

Vårdval för logopedi

Av , , 2 kommentarer 9
Min vice gruppledare för moderata landstingsgruppen, Liv Granbom, har lämnat in en motion om att införa ett vårdval i logopedi. Ett vårdval skulle stärka valfriheten för den som har ett behov av stöd av en logoped för att utreda, diagnostisera och behandla kommunikationsproblem till följd av språkstörning, talstörning och röststörning. Erfarenheterna från framförallt Stockholm visar på hur väl ut en vårdvalslösning har fungerat. Till exempel försvann årslånga köer för barn med läs- och skrivsvårigheter. I Västerbotten skulle en liknande modell kunna få positiva effekter på möjligheten att välja vilken logoped man vill gå till.
 
 
Motionen i sin helhet:
 
Vårdval för logopedi
 
 
Primärvården skall vara första linjens sjukvård, och där finns inga logopedresurser.
 
Logopeder är en mycket viktig resurs för att kunna tillhandahålla en god rehabilitering.
 
Det finns två stora grupper som bättre hör hemma i primärvården än i den specialiserade sjukhusvården, och det är barn med tal- och språksvårigheter samt vuxna med förvärvade tal-, språk- och sväljsvårigheter (framförallt stroke).
 
Tillgång till logoped på BVC eller familjecentralerna borde vara en självklarhet såväl för bedömning men framförallt träning och rådgivning.
 
Evidensbaserade behandlingsmetoder för både barn och vuxna bygger på att träffas ofta under en kortare tid, vilket hade varit enklare om logopeden fanns närmare patienten.
 
Enligt Socialstyrelsens riktlinjer för strokevård skall rehabilitering av språket pågå tills patienten inte längre gör framsteg. För att det skall bli möjligt för personer med afasi att få behandling/uppföljning efter tiden på sjukhuset är det nödvändigt att det finns tillgång till logopeder i primärvården.
 
I Socialstyrelsens nationella riktlinjer för strokesjukvård sägs också att ”En inskränkning gällande tal- och språkförmåga medför i många fall svårigheter att vara delaktig i samhället.” Vi får inte glömma att kommunikation är grundläggande för att tillgodose basala behov.
 
Primärvårdslogopedin har utvecklats alltmer i vårt land. Kan nämna att Jönköpings län fick ca tio nya logopedtjänster på ett bräde!
 
Vårdvalet i Stockholm är ett bra exempel som verkligen gagnar patienter med logopediska behov. Den specialiserade sjukhuslogopedin finns kvar, men all öppenvårdslogopedi är fri- dvs. att både landstingsanknutna mottagningar och privata aktörer kan erbjuda logopedisk öppenvård.
 
 
 
Utifrån ovanstående yrkar jag:
 
Att                 Västerbottens läns landsting inför ett vårdval för logopedi
 
 
 
 
 
Liv Granbom (M)
Fullmäktigeledamot
 

Det krävs en ny politik för primärvården

Av , , 4 kommentarer 3

 

Styrelsen för distriktsläkarföreningens lokalavdelning i Västerbotten skriver idag på VK:s debattsida ett alarmerande inlägg om hur situationen är i primärvården. De menar att den S-styrda ledningen blundar sedan många år hur situationen och är mycket kritiska. I artikeln lyfter de bland annat fram att i början av december 2012 valde samtliga personalgrupper inom landstingets primärvård skrivit på krav om ökade resurser. Med Projekt balans och de 15 000 nya besöken har trycket och kraven inte helt oväntat ökat ytterligare utan att några nya resurser tillförts. Situationen blir inte bättre då det saknas 40 distriktsläkartjänster eller motsvarande att en tredjedel av tjänsterna är vakanta.

 
Jag tycker det är bra att distriktsläkarföreningen väljer att skriva den här artikeln och offentligt få igång en debatt om hur primärvården ska kunna stärkas och fungera bättre. Jag har under det gångna året deltagit i diskussioner och träffar med dem och fått den här informationen tidigare och hur allvarligt det är. En del är ökade resurser i kombination med ett förändrat mindre basuppdrag såsom Moderaterna och Alliansen föreslår som också får distriktsläkarföreningens gillade. En annan del som jag fullt stödjer är att det måste till en bred dialog som mynnar ut i en tydlig strategi och målbeskrivning kring primärvårdens uppdrag. En strategi som bättre återspeglar verkligheten och länsbornas förväntningar.
 

SKL-beredning för Primärvård och äldreomsorg

Av , , Bli först att kommentera 3

 

Idag har jag sammanträde med SKL:s beredning för Primärvård och äldreomsorg.  Beredningen ska bland annat få information om det arbetet för stöd och riktade insatser inom området psykisk ohälsa 2013. En av de mer intressanta punkterna är den utredning som SKL har gjort kring ersättningssystemet för vårdvalsmodellen. En gedigen genomgång som är en bra kunskapsöversikt över de olika modellerna som finns i de olika landstingen för ersättning för aktörerna inom primärvården. Rapporten finns att läsa här.

 

 

Landstingsfullmäktige

Av , , Bli först att kommentera 2

 
I dag är det sammanträde med landstingsfullmäktige. På ärende listan finns två större ärenden som handlar om delårsbokslutet samt om taxor sjukresor. När det gäller delårsbokslutet lär det bli en bra debatt kring att underskottet fortsätter även med den nya s-politiken. Mer om detta i gårdagens blogg. När det gäller sjukresorna så har Västerbotten haft dyrast eller näst dyrast sjukresekostnader i landet och därför har det känts nödvändigt att se över även det här området. Förutom ärenden är det massor av interpellationer som ska diskuteras. Har uppe interpellation om läkarbristen inom primärvården där var tredje tjänst är vakant och vad socialdemokraterna tänker vidta för åtgärder.

Hur ska läkarbristen i primärvården lösas?

Av , , 1 kommentar 3

I dag har jag lämnat i en interpellation till nästa landstingsfullmäktige där jag vill ha svar från Peter Olofsson (S) om hur han tänkt lösa läkarbristen inom primärvården. I dag är var tredje distriktsläkartjänst vakant vilket är ett mycket stort problem för verksamheten men även något som drabbar den enskilde patienten med sämre kontinuitet.

 
Här nedan är pressmeddelande och interpellationen:
 
Pressmeddelande 120827: Sandström (M): Hur ska läkarbristen i primärvården lösas?
 
Moderata oppositionslandstingsrådet Nicklas Sandström lämnade idag in en interpellation där han vill ha svar på frågor om hur läkarbristen i primärvården ska lösas. För tillfället är var tredje distriktsläkartjänst inte tillsatt. Problemet är något som måste få en lösning på annars är det något som i slutändan påverkar den enskilda patienten med risk för sämre vård säger Sandström (M) i en kommentar.
 
Interpellationen kommer att besvaras på landstingsfullmäktige 18 september av landstingsstyrelsens ordförande Peter Olofsson (S).
 
 
Interpellationen i sin helhet
 
 
Hur ska läkarbristen i primärvården lösas?
 
Under lång tid har läkarbristen inom primärvården varit ett mycket stort problem. De senaste åren har vakanserna av distriktsläkartjänster legat runt 25-30 procent. De senaste åren har siffran stigit ytterligare och nu är var tredje läkartjänst inom primärvården är vakant. Problemet är som störst i inlandet men problem finns även i Skellefteå.
 
Många av vakanserna löser vårdcentralerna med dyra stafettläkare. En kostnad som även den har ökat det senaste året vilket urholkar vårdcentralernas budget ännu mer. Många stafettläkare innebär även stor risk för försämrad vårdkvalitet då kontinuitet blir sämre.
 
Primärvårdens situation blir inte lättare av att 15 000 nya besök ska flyttas över från slutenvården inom ramen för Projekt balans, en ytterligare pålaga som ökar arbetsbördan ännu mer.
 
 
 
Med hänsyn till ovanstående, ställer jag mina frågor till landstingsstyrelsens ordförande Peter Olofsson (S):
 
Hur ska läkarbristen i primärvården lösas?
 
Vilka konsekvenser ser du att den stora läkarbristen innebär för patienterna och för primärvården?
 
Är det rimligt att primärvården ska klara av 15 000 nya besök då var tredje läkartjänst inte är tillsatt?
 
 
 
Nicklas Sandström (M)
Oppositionslandstingsråd
 
 

Sjukvården i länet behöver bli mer rättvis och tillgänglig

Av , , Bli först att kommentera 6

 

 
 
I dag ska landstingsfullmäktige behandla budget för 2013 med landstingsplan. Från Alliansen har vi ett annat förslag där vi gör andra prioriteringar och andra satsningar. Huvuddragen i vårt budgetförslag finns presenterat här nedanför i vår gemensamma Alliansdebattartikel som är publicerad i dagens VK. Du kan även följa debatten genom att gå in på vll.se och klicka dig fram alternativt lyssna på Umeås närradio på 102,3.
 
 
Sjukvården i länet behöver bli mer rättvis och tillgänglig
 
Västerbotten har en väl fungerande hälso- och sjukvård. Sjukvården som finns i länet idag är till delar världsledande och de mediciniska resultaten är mycket goda. Som medborgare går det att känna sig trygg i att det finns tillgång till sjukvård i hela länet. Trots det är det mycket som går att göra för att sjukvården ska utvecklas och bli rättvisare och mer tillgänglig.
 
Vår omvärld upplever idag stora ekonomiska problem och dessa europeiska länder diskuterar därför hur stora åtstramningar och nedskärningar det ska bli i välfärden. Sverige är det enda land i Europa som dock kan fortsätta att göra välfärdsreformer. Alliansregeringen har skapat dessa goda förutsättningar genom en ansvarsfull ekonomisk politik och en utvecklad arbetslinje.
 
Denna ansvarsfulla ekonomiska politik gör att de samlade skatteintäkterna och statsbidragen för landstinget i Västerbotten är 51 miljoner kronor högre för 2013 än för 2012. Trots att förutsättningarna är bättre för år 2013 krävs fortsatta prioriteringar av vårdens samlade resurser. Det har främst sin förklaring i vårdens ständiga utveckling av nya behandlingsformer och läkemedel.
 
I årets budget väljer Alliansen i landstinget att göra besparningar, rationaliseringar och bortprioriteringar främst på administration, centrala anslag och Region Västerbotten.
 
Under hösten 2011 och våren 2012 genomfördes en tioprocentig minskning av vårdplatserna på länets tre sjukhus. Ett beslut som resulterat i en alltför hög arbetsbelastning för vårdpersonalen men även något som riskerar att leda till fler vårdskador. För att möta upp detta föreslår Alliansen 20 miljoner till fler vårdplatser.
 
Alliansen vill arbeta för att minska de vårdskador som sker i vården men även ett fokuserat arbete på bättre fungerade vårdkedjor. Västerbottens läns landsting har i tidigare mätningar haft fjärde högst andel av patienterna som drabbats av vårdskador och beräkningar visar på att detta kostar runt 225 miljoner i onödiga kostnader. Alliansen föreslår att arbete intensifieras ytterligare med en riktad satsning på 5 miljoner.
 
Förflyttningen av sjukhusvård till primärvård måste fortsätta. För att primärvården ska kunna möta upp dessa nya utmaningar föreslår Alliansen 50 miljoner kronor mer under kommande treårsperiod och 30 miljoner i ökade resurser för 2013. Vårdplatserna vid Dorotea sjukstuga och ambulansen i Åsele plockades bort är något som återställs med Allianens budgetförslag. Det är helt orimligt att en kommun blir helt utan ambulans och att de akutvårdsplatser som funnits i Dorotea plockas bort med en kraftigt minskad trygghet för befolkningen på orten.
 
Landstinget ska vara en attraktiv arbetsgivare för redan anställda, för seniorer och för de som står inför ett yrkesval. Alliansen är övertygad om att många skulle orka jobba längre om landstinget har en god arbetsmiljö och en väl fungerande personalpolitik och dessutom skulle detta underlätta personalförsörjningen. Landstinget har idag en personalpolitik som inte uppmuntrar personal till att jobba kvar längre. Alliansen vill därför att landstingets personal ska uppmuntras att jobba kvar längre och möjliggöra för de som är över 65 att genom kortare arbetstid eller ökad ekonomisk ersättning fortsätta sitt arbete. Landstinget har idag lägre kostnader när det gäller arbetsgivaravgifter för personal som är äldre än 65 år.
 
Det råder i dagsläget stor brist på vidareutbildade specialistsjuksköterskor samt AT/ST-block som möjliggör för läkarstudenter att få sin specialistlegitimation. För att möta upp dessa behov föreslår Alliansen 35 miljoner i resurstillskott. NUS:s profilområden får kommande treårsperiod ett resurstillskott på 20 miljoner. För att finansiera den utökade tågtrafiken i länet tillförs 18 miljoner.
 
Många landsting däribland Stockholm, Halland och Skåne har valt att införa vårdval också inom specialistsjukvård. Vårdval ger patienter större valfrihet och bidrar till ökad kvalité och jämlik vård. Alliansen föreslår att införa vårdval inom Barn- och ungdomspsykiatri (BUP) samt inom idrotts- och motionsskador.
 
Alliansen tar genom sitt budgetförslag ansvar för en trygg och säker vård med mycket hög kvalité i hela Västerbotten. Mycket är bra men mycket kan också bli mycket bättre med ett nytt ledarskap. Det behövs en ny politik för framtidens hälso- och sjukvård som väljer att ta ansvar för ekonomi och vårdens framtida utveckling. Tillsammans söker vi i alliansen det mandatet.
 
 
Nicklas Sandström (M)
Oppositionslandstingsråd
 
Marianne Normark (FP)
Gruppledare
 
Olle Edblom (C)
Gruppledare
 
Birgitta Nordvall (KD)
Gruppledare
 

 

Från sjukhusvård till primärvård

Av , , Bli först att kommentera 2


 
Primärvården är första linjens sjukvård. Den ska vara lätt att nå och finnas nära patienten. Förutsättningarna för primärvården har dock radikalt förändrats de senaste årtiondena. Det hänger samman med att insatser som tidigare gjordes medan patienten var kvar på sjukhuset nu med rätta anses kunna utföras och slutföras inom primärvården och i hemmet. Av alla patientmöten sker 75 procent i primärvården. Därför är det viktigt att det ges förutsättningar att det görs rätt bedömning i primärvården.
 
Västerbottens läns landsting har i jämförelse med andra landsting i landet en resurseffektiv vård som kostar lite per vårdinsats. Problemet är att landstinget har en hög konsumtion av vård särskilt när det gäller slutenvården. I längden medför detta en hög totalkostnad med mindre produktivitet. Från Moderaterna och Alliansens sida vill man se en förflyttning från den dyra sjukhusvården till den relativt sätt billigare primärvården och därefter fortsätta förflyttning från primärvård till egenvård. Denna förflyttning av vårdkonsumtion är nödvändig för att hålla nere kostnaderna.  För att möta dessa utmaningar föreslår Moderaterna tillsammans med Alliansen en satsning på att stärka primärvården och för att klara denna förflyttning med totalt 50 miljoner kronor under kommande treårsperioden där 30 miljoner kronor satsas redan under kommande året 2013.

 

En S-budget i landstinget med mindre pengar till vården

Av , , Bli först att kommentera 8

 

 
I dag har Socialdemokraterna med Peter Olofsson presenterat sitt budgetförslag för Västerbottens läns landsting för år 2013. En budget utan några större nyheter, förändringarna som sjösattes med projekt balans fortsätter med oförminskad styrka. Socialdemokraterna backar inte heller om ambulans i Åsele eller vårdplatser i Dorotea. Någon förändring av beslutet om den tio procentiga avvecklingen av vårdplatserna på länets sjukhus blir det inte heller. Den stora nyheten är att pengar, 18 miljoner, flyttas från sjukvård till tågtrafik. Sen har även Socialdemokraterna tagit mod till sig och även börjat spara pengar på nått som varit helt omöjligt hittills nämligen Region Västerbotten som får ett minskat bidrag med fem miljoner.
 
Två positiva delar i deras budget är att omställning från sjukhusvård till primärvård fortsätter. Det är nödvändigt för att frigöra kapacitet på sjukhusen. Det som är problematiskt är att primärvården inte får de resurser som behövs för detta. Den andra positiva delen är att tio miljoner omprioriteras för medicinsk utveckling och demografiska förändringar. Det är nödvändigt att en sådan del lyfts fram tydligare då utvecklingen inom området sker så pass snabbt med nya kostnader som följd.
 
Sammanfattningsvis så är det en budget utan några större nyheter. Pengar flyttas från vård till kollektivtrafik och projekt balans fortsätter i oförminskad styrka.
 
I veckan kommer Alliansen presentera sitt förslag.

 

Primärvården är grunden för en välfungerande sjukvård

Av , , Bli först att kommentera 2

I dagens Folkbladet har jag med en replik på en insändare. Här nedan finns den att läsa:

Primärvården är grunden för en välfungerande sjukvård

De tre socialdemokratiska ordförandena i Folkhälsonämnderna Harriet Hedlund, Janeth Lundberg samt Marita Fransson, svarar på min insändare där jag ställer frågan om hur primärvården ska klara av 15 000 nya besök utan att fått mer resurser i Folkbladet den 17 april. De lyfter fram det fortsatta arbetet med att tillskapa tydliga vårdkedjor, ett bra och viktigt arbete som jag står bakom. Det är även något som Moderaterna och Alliansen drivit på hårt under en längre tid och just valt att prioritera resurser till.

För det är just bristen på nya resurser som är problemet i kombination med att förutsättningarna inte tydliggjorts i tid då utprioriterignsarbetet inte kommit igång i tid som är det stora problemet. I S-majoritetens budget finns inte några 10 nya miljoner utan 15 miljoner mindre då inte resurserna för utprioriteringarna är frigjorda. Primärvården måste få förutsättningarna att klara av att ge det bästa möjliga vården på närmaste vårdnivå. Detta skapar i sin tur att sjukhusvården inte behöver belastas med sådant som primärvården inte orkar med. För Moderaterna och Alliansen har en stark första linjes sjukvård varit viktiga och självklara prioriteringar.

Presentation

 

Nicklas Sandström
Regionråd i opposition
Region Västerbotten 

Mer om mig
Ålder: 41 år

Bor och uppvuxen: Bor med familjen i Umeå kommun

Högre utbildning: Filosofie magisterexamen i statsvetenskap samt Filosofie kandidatexamen i ekonomisk historia båda vid Umeå universitet.

Gjort tidigare: Politisk sekreterare, vice kårordförande Umeå studentkår samt grafiker/tidningstryckare.

Okänd talang: Duktig fotograf.

Senaste inläggen
Senaste kommentarerna
Sök
Kategorier
Arkiv
RSS Nytt från vk.se